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• 帕金森病的診斷

  帕金森病的判斷相對簡單一點(diǎn)，先說大家的誤區(qū)吧，很多人是因為看見病人抖就認(rèn)為是帕金森，但是實質(zhì)上不是每一種抖都是帕金森，帕金森最重要的是少動，做重復(fù)性的動作，速度和幅度下降，少動是最重要的。第二個，如果有這種少動的情況再加上震顫，但是這種震顫，一定要靜止性震顫。如果說手抬起來或者拿東西出現(xiàn)震顫，這種叫動作性的震顫，嚴(yán)格地講并不是帕金森病。但是帕金森病人也可以出現(xiàn)這樣的動作性震顫，但是嚴(yán)格來說他不屬于。第三個就是一定要有肌張力的增高，如果有少動加靜止性震顫或者肌強(qiáng)直，你就可以診斷為帕金森綜合征，你這個時候就判斷出來了，可能有帕金森綜合征了。但是具體是原發(fā)的帕金森還是其他的原因的，那需要專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)一步地結(jié)合臨床經(jīng)驗，結(jié)合必要的檢查來進(jìn)一步的去確診。

  

  01:37
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3802次

• 帕金森病鑒別診斷

  我們看到病人有手抖、動作緩慢、姿勢平衡障礙的時候，要進(jìn)行以下疾病的鑒別，第一個需要鑒別的就是腦梗塞，很多病人在早期的時候，容易誤診為是腦梗。另外，我們需要鑒別的是焦慮和抑郁，有的病人緊張的時候出現(xiàn)手抖、心慌，然后面紅、出汗，有的大夫看見手抖，就診斷為帕金森，其實他是由于焦慮和抑郁引起來的。那我們在查體的過程中，也可以發(fā)現(xiàn)他的肌張力增高，不是持續(xù)性的增高，只有在特別緊張的時候才是增高的，這種病人我們給他抗焦慮和抑郁治療，是可以緩解的。還有一種疾病，叫特發(fā)性震顫，也叫良性震顫。這個疾病患者很多開始表現(xiàn)為手抖，非常的明顯，主要是拿東西的時候手抖，在靜止的時候沒有手抖，有時候也會出現(xiàn)頭部不自主的搖動。那追問病史，他的父親、母親，或者他的叔叔、阿姨、爺爺、奶奶有這種疾病，那我們就是診斷為家族性的良性震顫，它和帕金森病也不是一類的疾病，治療方法也是不一樣的。

  

  02:51
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 7260次

• 帕金森怎么診斷
  帕金森病的診斷需要依據(jù)中老年起病，緩慢進(jìn)展性病程，必須具備運(yùn)動遲緩以及至少具備靜止性震顫、姿勢平衡障礙或肌強(qiáng)直中的一種，再結(jié)合偏側(cè)起病，對左旋多巴類的藥物治療敏感，即可以作出臨床診斷。帕金森病的患者發(fā)病比較緩慢，是一個緩慢進(jìn)展性病程。若是疾病進(jìn)展迅速，需要予以排除。另外，該疾病的患者口服左旋多巴類的藥物之后，效果是比較顯著的，有效期可達(dá)5年或者是5年以上，而且長期服用，容易誘發(fā)異動癥。帕金森病的患者的運(yùn)動遲緩主要表現(xiàn)為隨意運(yùn)動減少，動作緩慢笨拙，早期可以表現(xiàn)為扣紐扣、系鞋帶等動作緩慢，到了疾病晚期，會出現(xiàn)翻身困難、起床困難等。
  語音時長 01:27”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-04-05 1154次

• 帕金森怎么診斷
  帕金森病的臨床診斷需要結(jié)合多方面的因素，首先，需要依據(jù)中老年起病。另外，需要結(jié)合患者疾病的發(fā)展速度，該疾病它是一種緩慢進(jìn)展性病程，若是起病比較急或者是發(fā)病比較快，往往就可以予以排除。該疾病必須具備的臨床特點(diǎn)就是偏側(cè)起病，而且必須具備的臨床癥狀就是運(yùn)動遲緩，除了運(yùn)動遲緩之外，還需要至少包含靜止性震顫，肌強(qiáng)直，姿勢平衡障礙中的一項，該疾病對左旋多巴類的藥物治療也是非常敏感的。只有當(dāng)具備以上這些條件的時候，我們才可以做出臨床診斷。
  語音時長 01:18”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-03-13 1180次

• 帕金森怎么診斷出來
  病情分析：帕金森病主要根據(jù)臨床表現(xiàn)來診斷。帕金森病，起病隱匿，進(jìn)展緩慢，主要表現(xiàn)為3個主要癥狀：運(yùn)動遲緩、肌強(qiáng)直和靜止性震顫。還要排除其他類似帕金森的疾病來進(jìn)行診斷。意見建議：對于疑似帕金森病的患者，建議去神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查，根據(jù)病史、臨床癥狀和體征、結(jié)合影像學(xué)的報告，來進(jìn)一步明確診斷。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-06-26 802次

• 帕金森如何診斷
  病情分析：帕金森的診斷主要是臨床診斷。如果患者出現(xiàn)了運(yùn)動遲緩伴有肌肉強(qiáng)直或者是震顫，就要診斷帕金森綜合征了，如果患者服用左旋多巴有效，伴有嗅覺減退，排除了其他疾病就可以診斷為帕金森病了。意見建議：建議帕金森病患者完善顱腦核磁共振檢查排除其他病因。如果有條件可以進(jìn)行多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體的成像檢查，進(jìn)一步明確診斷。在治療方面可以使用左旋多巴、多巴胺受體激動劑進(jìn)行治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-14 803次

• 帕金森病怎么診斷
  帕金森病可以通過血、腦脊液常規(guī)檢查、正電子發(fā)射斷層成像檢查、經(jīng)顱超聲檢查等相應(yīng)檢查進(jìn)行診斷，確診后應(yīng)調(diào)整好心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。1、血、腦脊液常規(guī)檢查：通過此項檢查，可以檢查腦脊液中的高香草酸含量是否降低從而進(jìn)行診斷。2、正電子發(fā)射斷層成像檢查：通過此項檢查可以檢測到大腦中多巴胺是否處于低水平狀態(tài)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-18 1403次

• 帕金森氏癥怎么診斷
  一，帕金森癥的患者除了急診也就是面診以外，還要進(jìn)行血清素活力檢查，如果體內(nèi)的血清素活力降低，絡(luò)氨酸的含量也會降低，還有黑質(zhì)和紋狀體內(nèi)ne5-ht含量也會相應(yīng)的減少。二，帕金森的檢查項目表現(xiàn)有cfs中的ga，ba會下降。三，生化檢測，免疫檢測法，csf生長抑制素含量會降低，還有帕金森的ct表現(xiàn)，除了普
  徐躍嶠 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-20 84次