問腎動(dòng)脈狹窄引起尿毒癥嗎
病情描述:
腎動(dòng)脈狹窄引起尿毒癥嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎動(dòng)脈狹窄可以引起尿毒癥。腎動(dòng)脈狹窄,一方面可以引起頑固性的高血壓,對(duì)腎臟進(jìn)行打擊。另一方面長期的腎動(dòng)脈狹窄會(huì)導(dǎo)致腎臟缺血,發(fā)展成為缺血性腎臟疾病,導(dǎo)致腎臟體積縮小,腎功能逐漸下降。以上兩個(gè)因素都可能促進(jìn)腎臟發(fā)展成為尿毒癥。
意見建議:
一旦發(fā)現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄,要評(píng)估腎臟的功能還有多少,并且必要的時(shí)候可以放入動(dòng)脈支架治療。這樣能夠改善腎臟的血液供應(yīng),也有利于控制血壓。
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腎結(jié)石會(huì)引起尿毒癥嗎腎結(jié)石會(huì)不會(huì)引起尿毒癥,取決于這個(gè)結(jié)石,到底對(duì)腎造成了多大的危害。可以這么說,幾乎絕大部分腎結(jié)石,不會(huì)引起尿毒癥。我們?nèi)梭w有兩個(gè)腎,而腎結(jié)石的話,往往它是發(fā)生單側(cè)的,即使這一側(cè)腎結(jié)石把腎損壞了,另外一側(cè)腎也能發(fā)揮正常的作用,這是一種情況。另外一種情況,即使雙腎都有腎結(jié)石,那么得看這個(gè)結(jié)石,有沒有發(fā)生梗阻,如果上尿路發(fā)生梗阻的情況下,如果不及時(shí)處理,腎的功能是會(huì)受到損害的。所以也提醒我們,如果發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石的情況下,要密切注意有沒有發(fā)生,梗阻的情況,如果結(jié)石造成了上尿路的梗阻,應(yīng)該就及時(shí)的進(jìn)行治療。
01:40 -
尿毒癥是怎么引起的尿毒癥通常是慢性腎臟病逐漸發(fā)展的一個(gè)最終結(jié)果,我們經(jīng)常叫終末期腎病。那么這些慢性腎臟病,比如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、先天性多囊腎、紅斑狼瘡的腎病等很多的腎臟病,最終都可能導(dǎo)致尿毒癥。在這里還要提一句,在中國人里發(fā)病比較多的是一種中草藥腎病,亂食過多的中草藥導(dǎo)致的腎病,最終都會(huì)發(fā)展到尿毒癥。所以尿毒癥是很多種的慢性腎臟病,最終走到終末期的一個(gè)結(jié)果。
01:10 -
腎動(dòng)脈狹窄引起尿毒癥嗎腎動(dòng)脈狹窄的確有可能造成腎功能損傷,甚至引起尿毒癥。因?yàn)橛心I動(dòng)脈的狹窄,腎臟的血液供應(yīng)就會(huì)受到影響,腎臟需要血液供應(yīng),而且對(duì)于缺血非常敏感,給腎臟供血的就是腎臟動(dòng)脈。如果腎動(dòng)脈狹窄,供應(yīng)給這側(cè)的腎臟的血液就會(huì)減少,造成缺血性腎臟病。如果患者是單側(cè)的腎動(dòng)脈狹窄,另一側(cè)的腎臟健康,這種情況下,出現(xiàn)嚴(yán)重的腎衰竭的可能性很小,因?yàn)榻】档哪I臟可以代償工作。但是如果存在雙側(cè)的腎動(dòng)脈狹窄,甚至是雙側(cè)嚴(yán)重的腎動(dòng)脈狹窄的患者。就有可能會(huì)造成嚴(yán)重的腎功能衰竭,長期發(fā)展,最終是有可能造成患者出現(xiàn)尿毒癥。所以發(fā)現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄的患者要盡快處理,到正規(guī)公立醫(yī)院的血管外科或者是泌尿外科帶進(jìn)行處理。語音時(shí)長 1:30”
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引起腎動(dòng)脈狹窄原因在臨床上引起腎動(dòng)脈狹窄最常見的原因?yàn)閯?dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄,纖維肌性發(fā)育不良,大動(dòng)脈炎,動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄多見于老年人,男性較多見,可有多種動(dòng)脈粥樣硬化性血管疾病,如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,周圍血管疾病,糖尿病等,造影檢查可見病變位于腎動(dòng)脈開口處,近段較多見,呈偏心性狹窄。纖維肌性發(fā)育不良可見于年輕女性,主要為頸內(nèi)動(dòng)脈腎動(dòng)脈受累,除高血壓外,病人還可表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作或卒中,造影檢查可見腎動(dòng)脈中遠(yuǎn)段呈串珠樣狹窄。大動(dòng)脈炎也多見于小于40歲的女性,在病情活動(dòng)期病人可出現(xiàn)乏力,低熱,納差,消瘦,肢體間歇性跛行等血管缺血性表現(xiàn),化驗(yàn)可有血沉增快,c反應(yīng)蛋白升高等,造影檢查可見腎動(dòng)脈開口或近端節(jié)段性狹窄,主動(dòng)脈及分支,四肢動(dòng)脈皆可受累。語音時(shí)長 01:42”
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腎動(dòng)脈狹窄會(huì)引起腰疼嗎病情分析:腎動(dòng)脈狹窄一般不引起腰痛。腎動(dòng)脈狹窄主要引起的癥狀就是血壓升高,腎動(dòng)脈狹窄以后腎臟的灌注不足,就會(huì)引起腎素系統(tǒng)激活,而腎素系統(tǒng)最主要的作用就是升高血壓,因此腎動(dòng)脈狹窄的患者血壓增高是最顯著的特點(diǎn)。意見建議:有了腎動(dòng)脈狹窄,一般在腹部聽診的時(shí)候有血管雜音,而行彩超檢查可見到血流速度增快,這些都有利于診斷。
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尿毒癥引起腰疼嗎病情分析:尿毒癥可以引起腰痛。尿毒癥患者可出現(xiàn)腰部酸痛,多為隱痛,持續(xù)時(shí)間較長,無法自行緩解,勞累后可加重。還可出現(xiàn)乏力、納差、心力衰竭、頭痛、惡心等多系統(tǒng)受損的表現(xiàn)。意見建議:尿毒癥患者平時(shí)應(yīng)注意休息,避免進(jìn)行過度的體力勞動(dòng),同時(shí)應(yīng)積極的進(jìn)行腎臟替代治療,包括血液透析、腹膜透析、腎移植,可根據(jù)不同的病情選擇相應(yīng)的治療方式,同時(shí)積極治療各種并發(fā)癥。
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尿毒癥怎么引起尿毒癥一般都是因?yàn)檫z傳因素、疾病因素的原因引起。1、遺傳因素:某些遺傳性腎臟疾病會(huì)導(dǎo)致尿毒癥,比如遺傳性腎炎、常染色體遺傳的多囊腎等,如果患者的父母及家中長輩患有遺傳性的腎臟疾病,那么患者患病的幾率要比正常的患者高,因?yàn)槟蚨景Y具有一定的遺傳因素,所以尿毒癥可能是因?yàn)檫z傳因素引起。2、疾病因素:某些疾
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腎炎引起尿毒癥雖然腎炎至今還沒有特效的療法,但是由于近年來對(duì)腎炎發(fā)病機(jī)制的研究有了很大的進(jìn)展,治療措施也有了很大的變化,治療的辦法較以前增多,預(yù)防措施也大為改觀。至于腎炎是否能夠引起尿毒癥,取決于以下幾種因素:一腎炎的臨床表現(xiàn),單純蛋白尿或鏡下血尿,而無其他伴隨癥狀者一般預(yù)后較好,很少出現(xiàn)尿毒癥。二引起腎實(shí)質(zhì)病變
