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• 什么是膽管癌

  什么是膽管癌，膽管癌是指起源于肝門(mén)區(qū)，這部分肝外膽管，一直到膽總管下段，起源于這些膽管上皮的惡性腫瘤，我們把它稱為膽管癌，那么膽管癌發(fā)病的原因，主要有以下這些方面，第一、就是膽管結(jié)石，有研究顯示，三分之一的膽管癌，合并有膽管結(jié)石，就是這些膽管結(jié)石，反復(fù)的引起炎癥，反復(fù)的刺激膽管上皮，會(huì)形成膽管癌，另外就是一種寄生蟲(chóng)，就是華支睪吸蟲(chóng)，這個(gè)寄生蟲(chóng)呢，也可以引起膽道的感染，反復(fù)的刺激膽道，引起膽管癌的發(fā)生，另外呢就是膽管囊擴(kuò)張癥，我們也叫Caroli’s病，那么這種膽管囊性的擴(kuò)張，也會(huì)繼發(fā)膽道的反復(fù)感染，引起膽管癌，另外還有原發(fā)性的，硬化性的膽管炎，有報(bào)道認(rèn)為這個(gè)，也是引起膽管癌的一個(gè)病因。

  

  01:37
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-12 18343次

• 膽管癌肝轉(zhuǎn)移生存期

  膽管癌的肝轉(zhuǎn)移生存期也不是很長(zhǎng)，一般的平均生存期在一年半到兩年半之間，而一旦出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移，往往它的治療就相對(duì)比較麻煩，而我們現(xiàn)在在臨床中應(yīng)用感覺(jué)效果比較好的是介入的方法、動(dòng)脈保留導(dǎo)管、區(qū)域的灌注化療及栓塞，藥物在肝臟內(nèi)在膽管癌的病變部位達(dá)到一個(gè)高的血藥濃度，而在全身循環(huán)中，血藥濃度快速降低，這樣的話既減少了副反應(yīng)，又增強(qiáng)了藥物對(duì)腫瘤的作用，另外還可以栓塞腫瘤的血管，達(dá)到一個(gè)餓死腫瘤的目的，這樣聯(lián)合治療，可能效果更好一些，當(dāng)然了一些孤立的或者比較少的這樣的轉(zhuǎn)移瘤，我們還可以考慮經(jīng)皮的穿刺，射頻治療或者冷凍消融，或者是化學(xué)消融，像打酒精這些都是可以選擇的辦法。

  

  01:33
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 20662次

• 膽管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移吃什么化療藥
  對(duì)于膽管癌術(shù)后的患者，如果出現(xiàn)腫瘤的轉(zhuǎn)移，一般可以考慮服用替吉奧等藥物進(jìn)行進(jìn)一步的治療。另外，在服用藥物的過(guò)程當(dāng)中，還可以配合化療藥物的靜脈輸注，例如使用吉西他濱以及奧沙利鉑等藥物。另外對(duì)于部分患者，還可以考慮使用單抗的靶向藥物，進(jìn)行進(jìn)一步的抗腫瘤治療。而且部分患者還要考慮在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行PTBD穿刺引流，以及考慮進(jìn)行ercp檢查，在ercp下放置膽管內(nèi)的支架進(jìn)行內(nèi)引流。部分患者在外引流之后有可能出現(xiàn)消化不良，多是由于膽汁的丟失引起，可以考慮將引流出的膽汁進(jìn)行高溫消毒之后，加入白糖或者蜂蜜等調(diào)味劑進(jìn)行飲用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-04-14 1673次

• 膽管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移淋巴嚴(yán)重嗎
  膽管癌手術(shù)以后出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是嚴(yán)重的，此時(shí)一定要引起足夠的重視才行，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步診治，要對(duì)患者進(jìn)行積極的化學(xué)藥物治療或者是放射線治療，當(dāng)然這要結(jié)合患者的病理學(xué)檢查結(jié)果，再結(jié)合患者的身體狀態(tài)才能夠確定。在進(jìn)行上述治療的過(guò)程當(dāng)中要讓患者多注意休息，不要過(guò)于勞累，要保持樂(lè)觀的心態(tài)，積極的面對(duì)病情，飲食方面要吃一些清淡、營(yíng)養(yǎng)、容易消化的食物，比如說(shuō)雞蛋、魚(yú)肉、牛奶、果汁、米粥、面條等，建議患者吃一些新鮮的水果和蔬菜。在此期間，一定要監(jiān)測(cè)患者的生命體征，要注意觀察患者的腹部癥狀和體征，要讓患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)病情變化，這樣才有利于患者的身體健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2021-06-21 2405次

• 膽管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移淋巴嚴(yán)重嗎
  病情分析：膽管癌術(shù)后轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)是比較嚴(yán)重的，這時(shí)常常提示癌細(xì)胞已經(jīng)向淋巴，還有周邊的組織發(fā)生了擴(kuò)散。預(yù)后會(huì)比較差，嚴(yán)重的影響患者的生存期和生活質(zhì)量。意見(jiàn)建議：需要盡早去醫(yī)院的普外科，或者是肝膽外科進(jìn)行相關(guān)治療，例如化療，靶向性藥物治療，中醫(yī)藥治療等。在治療期間，不能飲用含有酒精的飲品，也不要吃腌制食品，可適當(dāng)攝入新鮮的水果和蔬菜。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2021-10-17 2609次

• 膽管癌轉(zhuǎn)移化療多久
  病情分析：一般來(lái)說(shuō)膽管癌的患者們出現(xiàn)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的情況化療是需要4~6個(gè)療程左右的，具體情況還需要到醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)，根據(jù)詳細(xì)的檢查來(lái)進(jìn)行判斷，在化療期間要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持心情愉快，盡量不要波動(dòng)過(guò)大。意見(jiàn)建議：建議患者們?cè)诨熎陂g，如果有胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重的情況，可以配合應(yīng)用一些激素類(lèi)的藥物來(lái)進(jìn)行控制，然后可以多吃些蔬菜和水果，每天多攝入水分。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-09-25 1806次

• 膽管癌怎么化療？
  對(duì)于膽管癌的化療我們分為兩類(lèi)。第一、是輔助的化療或者是輔助放化療。第二、是晚期膽管癌的放化療。對(duì)于輔助化療或者是輔助放化療的患者一般術(shù)后輔助化療，缺乏大規(guī)模的臨床研究數(shù)據(jù)。對(duì)于美國(guó)指南推薦的肝內(nèi)膽管癌術(shù)后切緣陰性的患者進(jìn)行觀察或者是參加一些臨床研究，切緣陽(yáng)性者需要多學(xué)科的綜合討論，可考慮二次的手術(shù)。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 898次

• 膽管癌晚期吃什么藥
  膽管癌常規(guī)治療一般是中藥治療。由于晚期患者的身體情況不是很好，手術(shù)放化療的方式都不能進(jìn)行，只能采取中藥的治療方式，可以提高患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的生存期。人參皂苷rh2對(duì)膽管癌有明顯的抑制作用，要到膽管癌細(xì)胞的分化與凋亡，對(duì)晚期的患者可以提高生活質(zhì)量，減輕患者痛苦，所以也是很多腫瘤患者會(huì)選用的中藥
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-21 1116次