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• 下肢靜脈曲張復(fù)發(fā)了怎么辦

  下肢靜脈曲張，手術(shù)治療的復(fù)發(fā)率是非常高的。國外做過統(tǒng)計(jì)，10年的復(fù)發(fā)率最高可以達(dá)到60%，就是相當(dāng)于一半多的病人，可能會(huì)面臨復(fù)發(fā)的問題。現(xiàn)在醫(yī)學(xué)手段有了改進(jìn)，復(fù)發(fā)率有所降低。如果復(fù)發(fā)了要看癥狀，如果是癥狀比較輕微，可以通過吃藥、穿彈力襪，進(jìn)行控制和改善。如果出現(xiàn)很嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如有濕疹、皮膚硬化，甚至潰爛、長血栓，這種是要再進(jìn)行手術(shù)干預(yù)的。對(duì)于復(fù)發(fā)的靜脈曲張，我們建議要進(jìn)行精準(zhǔn)的彩超檢查，以及CT或者造影的檢查，明確復(fù)發(fā)的根源，是因?yàn)檠芴幚淼牟粔?，有殘留，還是穿通支復(fù)發(fā)，還是說是小隱靜脈的問題，只要說找對(duì)原因了，目前的醫(yī)學(xué)手段都是可以進(jìn)行治愈的。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-14 3853次

• 下肢靜脈曲張長血栓了怎么辦

  一般來講，下肢靜脈曲張出現(xiàn)血栓，是一個(gè)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，代表靜脈曲張已經(jīng)發(fā)展到了比較重的階段。像3級(jí)以前就很少會(huì)長血栓，所以說有血栓的基本都是3級(jí)以后，大部分是在4級(jí)以上的病變，所以說出現(xiàn)了血栓本身是一個(gè)手術(shù)指征。至于說手術(shù)是血栓控制好之后再做，還是說是血栓急性期就可以做，這個(gè)目前是有爭議的。像一些微創(chuàng)的方法，包括硬化劑激光射頻，在有血栓的時(shí)候它是無能為力的，它的方法都是通過在膝蓋周圍進(jìn)行穿刺，然后置入導(dǎo)管到大腿根部進(jìn)行燒灼。像有血栓的時(shí)候按照這個(gè)方法，介入的導(dǎo)絲就會(huì)將血栓擠壓到血管深部，跑到股靜脈，進(jìn)一步可能會(huì)脫落到肺部造成肺栓塞。所以說對(duì)于急性期的時(shí)候，這種激光射頻硬化劑的方法就不太適合。

  

  01:34
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-17 14318次

• 雙下肢靜脈曲張?jiān)趺崔k？
  一般來說，如果患者出現(xiàn)雙下肢靜脈曲張，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，一般情況之下，如果患者的下肢靜脈曲張是輕微的，這時(shí)候患者可以選擇進(jìn)行保守治療，建議患者穿醫(yī)用靜脈彈力襪，這樣可以形成遠(yuǎn)側(cè)高而近側(cè)低的壓力差，能夠減輕下肢淺靜脈的壓力，而且能夠很好的緩解患者的下肢靜脈曲張。但是需要注意的是，如果患者的雙下肢靜脈曲張比較嚴(yán)重，甚至有的時(shí)候出現(xiàn)了色素沉著及靜脈性潰瘍，這時(shí)候建議患者積極的進(jìn)行手術(shù)治療，而且手術(shù)之前必須要做好充分的手術(shù)準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，這樣才能在安全的角度下進(jìn)行手術(shù)治療。而且患者可以選擇的手術(shù)方式有大隱靜脈高位結(jié)扎腔內(nèi)激光治療術(shù)、大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)，手術(shù)以后患者的恢復(fù)是良好的。
  語音時(shí)長 01:16”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-09-20 2650次

• 雙下肢靜脈曲張癥狀
  下肢靜脈曲張，以大隱靜脈曲張為主，多見單獨(dú)的小隱靜脈曲張較為少見。首先病變多發(fā)生在左下肢，但雙下肢可以時(shí)間后發(fā)病。雙下肢靜脈曲張癥狀主要是雙下肢，下肢淺靜脈擴(kuò)張迂曲，猶如蚯蚓狀。下肢沉重乏力感，尤其是久站或者是活動(dòng)量大的時(shí)候容易出現(xiàn)。還有一些患者出現(xiàn)踝部皮膚，營養(yǎng)性變化，以及踝部的輕度腫脹，皮膚的營養(yǎng)性變化主要是皮膚色素沉著皮炎濕疹，皮下脂質(zhì)硬化和潰瘍形成，靜脈曲張性潰瘍通常為經(jīng)久不愈的潰瘍，愈合后常反復(fù)復(fù)發(fā)。還有就是，曲張靜脈溶引起破裂出血，可以表現(xiàn)為皮下出血或皮膚破潰時(shí)外出血，有潰瘍形成或者是曲張靜脈破裂出血的患者，應(yīng)該在治療以后盡早行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:38”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 4951次

• 下肢靜脈曲張?jiān)趺崔k
  病情分析：下肢靜脈曲張可以適當(dāng)?shù)拇椓σm，然后適當(dāng)?shù)陌茨ο轮?，適當(dāng)?shù)奶鹣轮瑴p少對(duì)下肢的壓迫。如果病情較重，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用川芎，桃仁，紅花，以及三七，丹參這類藥物，活血化瘀，軟化靜脈血管。意見建議：患有下肢靜脈曲張，在平時(shí)生活中，要避免長時(shí)間壓迫下肢。然后定期做相關(guān)檢查，了解下肢靜脈曲張的患病情況，和康復(fù)情況。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-07-14 601次

• 靜脈曲張?jiān)趺淳徑庵委熛轮o脈曲張?jiān)趺崔k
  病情分析：對(duì)于較為嚴(yán)重的下肢靜脈曲張，是建議進(jìn)行手術(shù)治療的，如果僅僅是輕度，是可以進(jìn)行一些保守治療來緩解癥狀。意見建議：對(duì)于靜脈曲張的治療，首先還是以預(yù)防為主，對(duì)于體重較重的患者，應(yīng)該進(jìn)行體重減輕的治療來緩解靜脈曲張的癥狀。對(duì)于長期進(jìn)行重體力活的患者，應(yīng)該減少這種久站或者久坐的工作，同時(shí)可以采用穿彈力襪的方式來緩解這種靜脈曲張的程度。
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-07 1703次

• 雙下肢靜脈曲張?jiān)趺粗委?/div>

  雙下肢靜脈曲張治療方式一般有保守治療、細(xì)針注射泡沫硬化劑治療、射頻或消融等微創(chuàng)治療、靜脈剝脫手術(shù)等幾種，具體需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)靜脈曲張的程度來選擇不同的治療。1、保守治療：適用于僅有皮下細(xì)小血管擴(kuò)張的患者，通過減少久坐久站，加強(qiáng)體育鍛煉，穿戴靜脈曲張彈力襪等進(jìn)行治療，或在醫(yī)生指導(dǎo)下口服柑橘黃酮類

  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 645次

• 雙下肢靜脈曲張?jiān)趺粗委?/div>

  雙下肢靜脈曲張的治療方法多樣，主要包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩大類。非手術(shù)治療適用于癥狀較輕的患者，包括改變生活方式、穿戴醫(yī)用彈力襪以及藥物治療。避免長時(shí)間站立或坐著，定時(shí)活動(dòng)下肢，休息時(shí)抬高患肢，這些措施有助于促進(jìn)下肢血液回流，減輕癥狀。穿

  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-21 0次