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• 腦外傷癲癇能做開顱手術嗎

  腦外傷的患者，如果發(fā)生癲癇，特別是在神經(jīng)影像學檢查時，發(fā)現(xiàn)有比較明確的軟化灶，和膠質(zhì)細胞增生灶。在進行腦電圖檢查時，與神經(jīng)影像學檢查相符合，也就是患者的腦軟化灶和膠質(zhì)增生灶的部位，恰恰是腦細胞異常放電的部位，必要的時候是可以考慮手術，來切除軟化灶和癲癇灶，從而使患者的癲癇能夠更合理的控制。當然對于偶然發(fā)生的癲癇，也未必需要進行神經(jīng)外科的手術治療，可以通過藥物來進行控制。

  

  01:08
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-25 4357次

• 腦外傷后癲癇的癥狀

  癲癇癥狀都是一樣的。癲癇分了好多種，有小的癲癇發(fā)作、大發(fā)作、急躁發(fā)作或者單肢體的發(fā)作；或者是顳葉癲癇，一過性的眼睛發(fā)黑；還有一些額葉癲癇表現(xiàn)為咂嘴，這些都是各種癲癇的發(fā)作的形態(tài)，腦外傷后它都可以出現(xiàn)。當然最嚴重的肯定是大發(fā)作了，病人癲癇發(fā)作以后就是四肢抽搐、眼睛上翻、口吐白沫。大發(fā)作的危害就是，有些工作是不能做了，像高空作業(yè)、河邊作業(yè)，會很危險。所以原則上像這種病人，我們給家屬都說，在河邊走路的時候，最好有家屬陪著，免得出現(xiàn)情況。那么其他的小發(fā)作，有些就是抽一下就過了，還有一些一下愣神了，這是小發(fā)作。這種沒有什么特別的，就是要在生活當中注意，還有要吃抗癲癇的藥控制。腦外傷引起的癲癇，一般吃藥要吃到兩年左右，不再抽了再開始慢慢減量。大的發(fā)作的話，現(xiàn)在神經(jīng)外科也有專門做癲癇手術的，可以咨詢。如果有明確的外傷灶、癲癇灶，而且發(fā)作得很頻繁，可以考慮把癲癇灶切掉，把發(fā)作的頻率減低一點，甚至不抽了。

  

  02:27
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 4497次

• 腦外傷癲癇手術后復發(fā)
  首先關于腦外傷癲癇的患者來說，一旦發(fā)現(xiàn)癲癇首先建議可以采用藥物來進行治療。保守治療通過服用抗癲癇藥物保證最低有效血藥濃度，長時間可以達到很好的控制癲癇發(fā)作效果。但對于一些局灶性的癲癇或之前由于腦外傷導致局部疤痕組織形成從而造成出現(xiàn)難以控制的癲癇時，一般建議選擇手術進行治療。手術切除癲癇病灶，可以有效的達到很好的治療效果，但是如果復發(fā)的話需要注意，像這種情況再次實施手術治療可能效果較差，這個時候還是建議轉為考慮服用抗癲癇藥物來進行治療。通過保證達到有效的血藥濃度來穩(wěn)定大腦皮層，避免異常放電的情況存在。
  語音時長 1:32”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-29 1903次

• 腦外傷癲癇易復發(fā)嗎
  腦外傷癲癇是顱腦損傷以后嚴重的一種并發(fā)癥，尤其是重型的顱腦損傷，分為早期癲癇一周以內(nèi)的，晚期癲癇發(fā)生在一周以后，甚至到數(shù)年，其本身的病因有可能是顱內(nèi)的出血，凹陷骨折的刺激，腦損傷愈合和繼發(fā)性的腦損傷所導致的。腦外傷癲癇在經(jīng)過治療尤其是正規(guī)的治療，而正規(guī)的治療方法一般常規(guī)還是以內(nèi)科治療為主，如果內(nèi)科治療效果不理想，才考慮外科的治療，內(nèi)科治療里面最重要的就是抗癲癇藥物的使用，一般能吃到半年到一年以上，甚至兩到三年都是有可能的。作為每一個人來講能否堅持就是一個很大的問號了，因為容不容易復發(fā)和病人是否嚴格按照醫(yī)囑服藥是非常相關的，比如服藥必須是連續(xù)的，更換藥物增減藥物都必須逐漸進行而且要聽從醫(yī)生的醫(yī)囑，突然停藥就有可能導致嚴重的癲癇發(fā)作，所以腦外傷癲癇容不容易復發(fā)，一個和腦外傷癲癇本身的類型和受傷的程度有一定關系的，還有病人的依從性，病人治療的正規(guī)性，治療的連續(xù)性也是非常有關系的。
  語音時長 02:18”
  杜小柱 主治醫(yī)師貴陽市第一人民醫(yī)院

  2018-05-14 1967次

• 腦外傷癲癇可以手術治療嗎
  腦外傷性癲癇的患者，一般治療都是在急性腦外傷期進行手術治療，在傷情穩(wěn)定之后，并不需要手術治療。特別是并發(fā)了腦外傷癲癇后，主要的治療方法是長期規(guī)律的服用抗癲癇藥物，例如丙戊酸鈉，卡馬西平，苯妥英鈉等等。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-28 1403次

• 腦外傷手術后吃什么
  腦外傷手術之后吃的標準一般情況下要以患者的情況為主。大的原則就是低鹽、低脂、高蛋白飲食，再有一點就是一定要關注患者的大便以及排氣功能是否正常。一般情況下流質(zhì)飲食代表性的食物，比如說小米稀飯，鴿子湯、豬蹄湯等，半流質(zhì)飲食比如說疙瘩湯，面條，雞蛋糕等等。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-25 1502次

• 腦外傷早期癲癇會不會復發(fā)
  腦外傷早期癲癇會不會復發(fā)一般需要根據(jù)具體情況來判斷，如果患者在腦外傷早期積極遵醫(yī)囑用藥進行治療，癲癇一般不會復發(fā)，但是若在腦外傷早期沒有按醫(yī)囑要求規(guī)范用藥或者是盲目停藥，致使治療不徹底，則癲癇就有可能會復發(fā)，此時患者需遵醫(yī)囑使用卡馬西平片、丙戊酸鈉緩釋片等藥物來治療，必要時還需進行手術治療。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-10-12 91次

• 腦外傷手術后水腫
  建議患者應該堅持做全身的按摩，改善微循環(huán)，改善肌肉營養(yǎng)，患者應該寬心，樹立好信心。用脫水的藥物對于腦外傷后出現(xiàn)的水腫有所幫助，另外也可以使用營養(yǎng)腦細胞的藥物如腦活素。腦出血消除后必然會繼發(fā)無菌炎性水腫，消除水腫需要西醫(yī)的脫水療法和中醫(yī)的通絡療法，消除水腫同時必須中西復合治療。使受累神經(jīng)得到充分的血供
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 96次