問隱性脊柱裂如何治療
病情描述:
隱性脊柱裂如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
該疾病和其他的疾病治療建議不太一樣,一般情況下是不需要治療的;嚴重的情況需要手術治療,具體的治療要根據(jù)患者的情況進行分析,如果先天性脊柱裂之間的間隙過大,可能會發(fā)生脊柱腫脹,脊神經損傷等,應進行手術治療。但是有很多看不見的脊柱裂,不需要治療,但需要注意生活中的保護。
意見建議:
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隱性脊柱裂尿床隱性脊柱裂,通常并不會引起患兒出現(xiàn)明顯的癥狀,如果隱性脊柱裂,引起比較長時間的尿床,也就是患兒在5-6歲以后,仍然不能很好地控制自主排尿。在夜間反復發(fā)生尿床,常提示隱性脊柱裂部位有神經根,或者脊髓造成粘連,從而造成脊髓圓錐的缺血、缺氧性改變,出現(xiàn)相關的癥狀。對于患兒,應該盡早的進行神經外科的影像學評估。在診斷明確之后,必要的時候需要考慮,通過神經外科手術的方式,來處理局部脊髓和神經根的粘連,這樣才能使脊髓圓錐的功能,得到很好的恢復,避免尿床以及更加嚴重的尿便失禁等功能障礙的發(fā)生。01:21
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隱性脊柱裂的特點隱性脊柱裂是比較常見的,先天性的神經管畸形。這種脊柱裂的特點主要表現(xiàn)為,患者并沒有明顯的癥狀,絕大多數(shù)隱性脊柱裂患者。在臨床過程中,并不會有突出的癥狀,只是在進行腰骶椎的磁共振檢查、X線光片檢查、CT檢查時。意外發(fā)現(xiàn),其中有一小部分隱性脊柱裂患者,可能會合并一些癥狀,主要表現(xiàn)為腰骶部疼痛,有時會伴有一側下肢的疼痛和麻木的感覺。對于一些年齡較小的患兒的隱性脊柱裂,還會出現(xiàn)遺尿的癥狀。對于有這些相關表現(xiàn)的患者,建議進行腰骶部的,完善的影像學檢查,包括X線檢查、CT檢查、磁共振檢查等,明確是否有脊柱裂的發(fā)生。01:19
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隱性脊柱裂如何治療臨床上,如果是隱性脊柱裂的患者,臨床癥狀比較輕,可以隨訪觀察。對于脊柱裂引起脊髓栓系綜合征的患者均可以進行手術治療,而且提倡盡早的給與手術治療,只有手術解除了脊髓栓系的因素,才能取得愈合好轉的機會。一般,不少人認為脊柱裂合并尿失禁或者是大小便失禁,以及有下肢癱瘓的患者,視為是手術禁忌癥。但是隨著臨床大量病例的處理經驗,主張積極的手術態(tài)度,即使患者有大小便失禁或者是下肢癱瘓,應該爭取手術,其中部分患者能夠得到康復或者是有所好轉。而且隨著臨床顯微手術方法的廣泛應用,增加了手術的療效。所以,建議隱性脊柱裂的患者應盡早手術治療。語音時長 01:18”
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隱性脊柱裂如何預防??由于隱形脊柱裂是受遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結果,因此需要注意防止環(huán)境因素,如妊娠早期,尤其是在妊娠前三個月避免接觸放射線、激素類藥物、缺氧酸中毒等不良刺激。在懷孕早期適當補充體內維生素、葉酸等,均有助于隱形脊柱裂的預防,妊娠期定期產檢以做到早發(fā)現(xiàn)早干預。語音時長 1:03”
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隱性脊柱裂應該如何預防?隱性脊柱裂主要是在胚胎的發(fā)育過程中神經管發(fā)育畸形所致,這一般與有葉酸缺乏有關系,所以在懷孕期間注意多吃一些青菜水果,這些富含葉酸,并且可以口服葉酸片,這樣能夠起到預防脊柱裂的作用,同時在懷孕期間還要注意定期的進行孕檢。
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隱性脊柱裂需要治療嗎隱性脊柱裂屬于一種先天性的發(fā)育異常,是神經管發(fā)育畸形,一般情況下是不能完全治好的。如果患者沒有脊髓栓系的癥狀,可以不用治療。如果有脊髓栓系的癥狀,只能通過手術的方法進行治療,而且建議盡早的進行手術治療。
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隱性脊柱裂怎么治療隱性脊柱裂是屬于先天發(fā)育性疾病,主要是在胚胎時期,神經管的后方發(fā)育過程中沒有完全閉合,這有可能是懷孕期間母親接受一些放射性物質,以及藥物和病毒感染等刺激引起的,也與遺傳因素和個體的發(fā)育有關。
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隱性脊柱裂尿床隱性脊柱裂可以合并脊髓栓系,這是屬于一種先天發(fā)育性疾病,而脊髓栓系就會導致脊髓功能受損,隨著年齡增長和身高的增加,脊髓受到的牽拉越來越重,就會導致出現(xiàn)遺尿癥,也就是出現(xiàn)尿床。這是屬于神經源性膀胱的表現(xiàn),也就是膀胱失去了神經的支配,從而導致出現(xiàn)遺尿。