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• 帕金森要做哪些檢查措施

  帕金森氏病需要做哪些檢查。如果是首次發(fā)現(xiàn)的帕金森氏病患者，首先作為一名臨床醫(yī)生我們要對(duì)患者的臨床癥狀，進(jìn)行一個(gè)綜合的評(píng)估?；颊叩呐R床癥狀包括靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直、姿勢(shì)步態(tài)異常等等。那么神經(jīng)系統(tǒng)檢查，特別是神經(jīng)系統(tǒng)的查體是診斷帕金森氏病，最為重要的一個(gè)方面。那么對(duì)于實(shí)驗(yàn)室檢查，我們除了常規(guī)的血液、腦脊液的檢查以外，其實(shí)還有一些針對(duì)帕金森氏病比較特異性的檢查。例如腦的核磁或者CT檢查，那么腦的核磁可以發(fā)現(xiàn)帕金森氏病的一些病灶是不是由于其他的一些繼發(fā)性因素，導(dǎo)致的帕金森綜合征。另外我們還有一些超聲檢查，超聲檢查可以早期發(fā)現(xiàn)我們黑質(zhì)，黑質(zhì)的一些變性，它有一些超聲的特異性信號(hào)的改變。那么最為特異性的檢查，是PET檢查。那么PET檢查或者SPECT檢查呢，這是有一定的放射性。它可以早期發(fā)現(xiàn)多巴胺受體活性下降，或者活性敏感性有一定的調(diào)整。另外也可以發(fā)現(xiàn)多巴胺遞質(zhì)的減少對(duì)于疾病的早期的診斷、鑒別診斷很有幫助。

  

  01:44
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 6318次

• 帕金森病如何檢查確定

  如何判斷患者是否是帕金森?。旱谝?，我們醫(yī)生要問(wèn)診，問(wèn)患者的起病年齡，起病是單側(cè)起病還是雙側(cè)起病，他的癥狀是如果進(jìn)展的，是從一側(cè)肢體到了另一側(cè)肢體，還是雙側(cè)肢體同步起狀。第二，要問(wèn)患者，對(duì)左旋多巴類藥物的反應(yīng)，比如說(shuō)有的患者吃完美多巴，反應(yīng)非常好，癥狀改善非常明確，那么診斷帕金森病的可能性，比較大。第三，我們需要做一些量表的評(píng)估，比如說(shuō)我們會(huì)做一些美多巴沖擊試驗(yàn)，讓患者服用，超出日常服用量的1.5倍，來(lái)看患者對(duì)藥物的反應(yīng)。第四，我們可能需要一些設(shè)備，比如說(shuō)PET來(lái)診斷，通過(guò)這些診斷，這些設(shè)備的檢查結(jié)果，結(jié)合我們的問(wèn)診，結(jié)合我們的病史，結(jié)合我們的查體，結(jié)合我們的量表來(lái)診斷帕金森病。

  

  01:26
  徐欣 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-31 11683次

• 帕金森怎么檢查
  帕金森的檢查方法主要有以下幾點(diǎn)：第一點(diǎn)，常規(guī)實(shí)驗(yàn)檢查，一般均在正常范圍內(nèi)，個(gè)別可有高脂血癥、糖尿病、異常心電圖等改變。第二點(diǎn)，血腦脊液檢查。它可以檢查出多巴胺水平降低，其代謝產(chǎn)物高香草酸濃度降低，五羥色胺的代謝產(chǎn)物與醋酸含量降低，還有多巴胺β羥化酶降低，腦脊液中生長(zhǎng)抑素明顯降低，以及氨基丁酸水平降低等，第三點(diǎn)，腦CT，MRI檢查，一般無(wú)特征性，老年病人可有不同程度的腦萎縮，腦質(zhì)擴(kuò)大，部分病人會(huì)伴有腦腔隙性的梗死灶，個(gè)別出現(xiàn)肌底節(jié)鈣化。第四點(diǎn)，功能顯像檢測(cè)，采用的是pt或者是spect與特定的放射性核素檢測(cè)疾病，早期可發(fā)現(xiàn)第二行的多巴胺受體活性早期超敏，后期超敏，以及多巴胺遞質(zhì)合成減少，對(duì)早期診斷、鑒別診斷、以及病情進(jìn)展監(jiān)測(cè)均有價(jià)值。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 6270次

• 帕金森晚期癥狀怎么檢查
  帕金森病患者晚期會(huì)出現(xiàn)起步困難，全身肌肉僵直，在日常生活中完全不能自理。由于臥床，全身肌肉僵直，可能會(huì)出現(xiàn)不能說(shuō)話，吞咽也非常困難，晚期的患者本身神志清楚，是非常痛苦的。這個(gè)時(shí)候的護(hù)理要更加的周到，細(xì)心，必須定時(shí)給患者翻身，拍背，防止肺炎，泌尿系統(tǒng)感染以及褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)患者要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，高纖維素的飲食，要保證足夠的熱量，才能讓患者有足夠的抵抗力去對(duì)抗疾病帕金森患者晚期是非常痛苦的，但是頭腦很清醒，只是因?yàn)閺埩μ?，?dǎo)致活動(dòng)嚴(yán)重受限。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  付晶 副主任醫(yī)師齊齊哈爾市第一醫(yī)院

  2022-08-02 1311次

• 帕金森早期癥狀怎么檢查
  病情分析：由于帕金森病早期癥狀，一般表現(xiàn)不明顯或者癥狀表現(xiàn)單一，呈隱襲性。所以由于目前初期診斷缺乏相關(guān)理化檢查，只能通過(guò)仔細(xì)詢問(wèn)患者發(fā)病形式 ，臨床癥狀及查體來(lái)加以判斷。因而目前早期檢查多以臨床查體為主。如有的患者懷疑以靜止性震顫方式起病，可通過(guò)讓患者平伸雙手，觀察患者是否有明顯的震顫表現(xiàn)以及觀察震顫的頻率來(lái)檢查?；蛘咦尰颊咦孕凶呗?，觀察患者的步態(tài)以及身體的協(xié)調(diào)性、穩(wěn)定性及肢體連帶性來(lái)觀察患者是否有運(yùn)動(dòng)遲緩的情況存在。也可以仔細(xì)詢問(wèn)患者既往是否有自主神經(jīng)功能缺損癥狀，如便秘、汗出及性功能障礙等。總之，帕金森早期診斷困難，上述檢查只能作為參考。意見建議：由于帕金森病早期診斷十分困難，因此懷疑患者患帕金森病時(shí)應(yīng)到醫(yī)院專業(yè)科室，找專業(yè)醫(yī)生來(lái)明確診療，以免延誤進(jìn)一步治療。
  譚紹超 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-10-29 1503次

• 帕金森要做哪些檢查
  病情分析：帕金森病的患者需要做血常規(guī)，銅藍(lán)蛋白測(cè)定，頭顱核磁共振，腦電圖，腦脊液檢查，PET-CT等檢查以明確診斷。意見建議：帕金森病的患者需要至神經(jīng)內(nèi)科就診，診斷明確后應(yīng)當(dāng)盡早的開始藥物治療，常用的藥物包括多巴絲肼，普拉克索，金剛烷胺，苯海索，司來(lái)吉蘭等等。患者在飲食上需要多吃蔬菜、水果以及高蛋白的食物。同時(shí)，患者要保證充足的睡眠。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-01-15 703次

• 帕金森做什么檢查確診
  帕金森的患者可以做以下的輔助檢查：第一，PET-CT對(duì)于這種疾病的檢查診斷是非常重要，特別是放射元素標(biāo)記的多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體。如果患者進(jìn)行這種檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)紋狀體放射性元素?cái)z取是明顯降低，對(duì)于帕金森病的確診，有重要的診斷意義。第二，患者也可以進(jìn)行中腦黑質(zhì)超聲的檢查，帕金森病的患者很多在超聲上顯示是高回聲
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 824次

• 帕金森做什么檢查確診
  確診帕金森主要根據(jù)患者病史以及臨床癥狀體征，結(jié)合臨床相關(guān)檢查，如體格檢查；常規(guī)檢查血、尿、便常規(guī)，血生化（肝腎功能、血脂、血糖），甲狀腺功能等；頭CT、MRI排除血管性帕金森病及其他顱內(nèi)結(jié)構(gòu)異常；血銅藍(lán)蛋白檢查排除肝豆?fàn)詈俗冃裕徽娮影l(fā)射斷
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-20 0次