問高血壓如何用藥
病情描述:
高血壓如何用藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
高血壓患者應(yīng)根據(jù)患者的危險(xiǎn)因素,靶器官損害及合并臨床疾病的情況,選擇單一用藥或聯(lián)合用藥,選擇降壓藥物的原則如下:一,使用半衰期24小時(shí)以上,每日一次服藥能夠控制24小時(shí)的血壓藥物。二,使用安全,可長期堅(jiān)持并能夠控制至每一個(gè)24小時(shí)血壓的藥物,提高患者的治療依從性。三,使用心腦獲益臨床實(shí)驗(yàn)證據(jù)充分并可真正降低長期心腦血管事件的藥物,減少心腦血管事件,改善高血壓患者的生存質(zhì)量。
意見建議:
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既有高血壓又有糖尿病該如何用藥?既有高血壓又有糖尿病的病人,實(shí)際上對于內(nèi)分泌的大夫來說,應(yīng)該是一個(gè)很常見的情況。實(shí)際上我們目前來說,糖尿病患者差不多在50%以上的人都會(huì)合并有高血壓。因此對于糖尿病的病人合并高血壓是一個(gè)比較常態(tài)化、常見的情況,它的治療是降糖和降壓的同時(shí)的。對于降壓藥物的選擇上,我們更愿意使用敏感性的一些藥物,那么首選的我們叫RAS受體阻滯劑。01:23
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小兒厭食如何用藥小兒出現(xiàn)厭食的情況后,一般可以吃調(diào)理脾胃的藥物治療,如厭食康顆粒等。小兒厭食在臨床上比較常見,并且是多發(fā)性消化系統(tǒng)疾病,臨床癥狀為較長時(shí)間見食不貪,食欲減退或消失、食量減少,甚則拒食的一種病癥,常見于1-6歲學(xué)齡前兒童。該病的病機(jī)是脾胃不和,納化失職,主要治療原則是運(yùn)脾開胃,當(dāng)小兒出現(xiàn)厭食癥狀時(shí),家屬可遵醫(yī)囑給患兒吃具有健脾、開胃、消食功效的藥物進(jìn)行治療,如厭食康顆粒。其是以經(jīng)典名方健脾丸基礎(chǔ)上加減而成的,主要由廣山楂、小槐花、茯苓、白術(shù)等中藥成分組合而成,具有藥食同源的特點(diǎn),不會(huì)傷及小兒脾胃功能,而且口感酸甜,小兒服用依從性較高,可以避免出現(xiàn)喂藥困難的問題。除此以外,小兒厭食癥患兒也可以遵醫(yī)囑服用葡萄糖酸鋅口服液、健胃消食片等藥物治療。在治療期間,可以對小兒腹部進(jìn)行順時(shí)針按摩,如按摩神闕穴和天樞穴,可以在一定程度上起到緩解厭食的問題。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),請咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:02
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高血壓如何用藥應(yīng)根據(jù)患者的危險(xiǎn)因素、靶器官損害及合并臨床疾病的情況,選擇單一用藥或聯(lián)合用藥。選擇降壓藥物的原則如下:1.使用半衰期24小時(shí)以及以上、每日一次服藥能夠控制24小時(shí)的血壓藥物、2.使用安全、可長期堅(jiān)持并能夠控制每一個(gè)24小時(shí)血壓的藥物,提高患者的治療依從性。3.使用心腦獲益臨床試驗(yàn)證據(jù)充分,并可真正降低長期心腦血管事件的藥物,減少心腦血管事件,改善高血壓患者的生存質(zhì)量。語音時(shí)長 1:18”
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高血壓患者如何用藥對于存在高血壓的患者,建議要首選一線長效的降壓藥物,如果單純服用一種降壓藥物,血壓不能控制達(dá)標(biāo),建議患者可以聯(lián)合其他的類型降壓藥物協(xié)同降壓,不要將一種降壓藥物用到極量,這樣很有可能會(huì)出現(xiàn)藥物相關(guān)的不良反應(yīng)。除此之外,如果患者目前血壓比較高,建議要加用利尿劑,比如說可以結(jié)合口服氫氯噻嗪片。除此之外,在口服降壓藥的同時(shí),要注意定期監(jiān)測血壓和心率。而且建議患者盡可能選擇適合自身病情的降壓藥物,比如說高血壓的患者伴有腎功能不全,這個(gè)時(shí)候建議患者可以選擇口服鈣通道組織劑,像口服硝苯地平控釋片或者是非洛地平,相對而言更為適合。語音時(shí)長 01:11”
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長期高血壓患者如何用藥?高血壓必須服用西藥來維持,西藥的確存在很多的副作用,但如果把這些副作用變成輔助治療的作用,那是最好的。不能完全應(yīng)用中藥去治療,中藥可能對表面的癥狀有些好處,但實(shí)際的血壓還是高,容易腦出血。 在用藥方面分為常用的鈣離子通道阻滯劑,比如硝苯地平、尼莫地平、尼群地平等。像治療中、重度高血壓,尤其是適用于血容量高的患者,噻嗪類利尿劑使用最多,但是不良反應(yīng)也很多,比如心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等。所以說在用藥的方面還是要結(jié)合自身的情況。高血壓是一種慢性病,一般還需要長期堅(jiān)持的給藥,不能中斷。
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老年高血壓如何用藥病情分析:指南上推薦對于65到79歲老年人,收縮壓大于等于140毫米汞柱,舒張壓大于等于90毫米汞柱時(shí),可以考慮使用藥物治療。當(dāng)收縮壓大于等于150毫米汞柱,舒張壓大于等于90毫米汞柱時(shí),應(yīng)當(dāng)開始藥物治療。對于80歲以上的老年人患者,收縮壓大于等于160毫米汞柱時(shí)開始藥物治療。意見建議:可以考慮使用利尿劑,CCB作為初始藥物,從小劑量開始使用。
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老年高血壓如何用藥老年高血壓指的是年齡≥65歲的高血壓患者,約占全部高血壓人群的49%。老年人發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)高,最為常見的病因?yàn)楦哐獕?,因此積極有效的治療高血壓,可明顯降低心腦血管疾病的發(fā)生率。
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如何用蜂蜜治高血壓不可以直接判斷如何用蜂蜜治高血壓,因?yàn)榉涿鄄⒉痪哂兄委煾哐獕旱淖饔?,此說法在臨床上并無科學(xué)依據(jù)。蜂蜜屬于日常生活中比較常見的一種食物,其中含有豐富的葡萄糖、果糖、氨基酸、維生素以及礦物質(zhì)等成分。平時(shí)適當(dāng)?shù)某砸恍┓涿?,能夠起到補(bǔ)充營養(yǎng)以及增強(qiáng)身體抵抗力的作用。而且蜂蜜還具有一定的潤腸通便作用,適當(dāng)?shù)某?/div>
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