問十二指腸憩室如何治療
病情描述:
十二指腸憩室如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
十二指腸憩室分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,原發(fā)性憩室由于先天發(fā)育不良引起,繼發(fā)性憩室由于胃、十二指腸潰瘍形成瘢痕牽拉引起。
意見建議:
該病可引起膽管炎、胰腺炎或梗阻性黃疸等并發(fā)癥,僅有癥狀而無并發(fā)癥時,可采取飲食調節(jié)、制酸、解痙等內科治療;內科治療無效且屢發(fā)并發(fā)癥時則需手術治療。
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十二指腸癌如何治療十二指腸癌,原則上是應該行根除切除的,如果是病人的病情允許,或者說沒有嚴重的遠處轉移,首選是根治切除術。它的術式是要根據(jù)癌腫的部位和病期來選擇。如果是局限在十二指腸節(jié)段性的,我們可以做十二指腸節(jié)段切除。如果侵犯到十二指腸乳頭,或者是胰頭部位的也有侵犯,就做胰頭十二指腸的一個切除等術式。但是那些不能夠切除的腫瘤,我們就采取姑息的治療手段,可以做膽腸的引流,或者是胃腸的引流這些。因為有可能引起十二指腸的梗阻,必須把分泌的胃液引流出來。那胰頭、十二指腸切除,是十二指腸癌常用的術式,術后五年的生存率可以達到25%到60%。
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十二指腸的位置在哪十二指腸位于中上腹部、胃與空腸之間,是小腸的起始部分,整體呈C字形,包繞胰頭。十二指腸又分為上部、降部、水平部和升部四個部分。上部起自胃的幽門部,水平行向右后方,經(jīng)肝門的下方、膽囊頸后下方,然后轉為降部。鄰近幽門的部分又稱為十二指腸球部,是消化性潰瘍好發(fā)部位之一。降部是起自十二指腸的上曲,終止于十二指腸的下曲,降部的黏膜呈環(huán)狀皺襞,其中隆起的部分是十二指腸乳頭,這是肝胰壺腹的開口部,接受膽汁、胰液等消化液進入小腸。水平部又稱下部,鄰近腸系膜上動脈和靜脈。當腸系膜上動脈壓迫十二指腸水平部的時候,可以出現(xiàn)腸系膜上動脈壓迫綜合征。升部最短,后面連接空腸。
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十二指腸憩室如何治療十二指腸憩室的治療主要包括內科保守治療以及外科手術治療。內科保守治療的適應癥是具有一定的臨床癥狀,比如有惡心,嘔吐,膽酸,噯氣,腹痛,腹脹,但是沒有其他的病變存在,包括飲食的調理,比如多吃容易消化的食物,少吃辛辣刺激,過于油膩不容易消化的食物,戒煙戒酒,避免暴飲暴食等??梢钥诜炙釀?,比如奧美拉唑,雷貝拉唑,泮托拉唑等,也可以口服解痙藥物,并且可以采取側臥位或者是患者各種不同的姿勢,以幫助憩室內的積食排空。手術治療主要是憩室切除術,比如憩室合并了憩室的炎癥,憩室出血,憩室穿孔以及合并了十二指腸梗阻、膽胰管梗阻的時候考慮手術治療。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:21”
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十二指腸憩室怎么治療十二指腸憩室是部分腸壁向腔外突出所形成的帶狀凸起,直徑在數(shù)毫米至數(shù)厘米之間,絕大多數(shù)的十二指腸憩室患者無臨床癥狀,約5%的病人有一定的癥狀,表現(xiàn)為上腹疼痛惡心或者是在吃飯后可以加重這些癥狀。一般來講x線鋇餐檢查對十二指腸憩室具有良好的效果,治療一般來說無癥狀的憩室不需治療,如果確認癥狀是由憩室引起,可采用調節(jié)飲食,抗酸等藥物來進行保守治療。十二指腸憩室手術一般來說比較復雜,其適應癥應該嚴格掌握,如果憩室穿孔合并腹膜炎,憩室大出血或者憩室內異物形成或者是憩室引發(fā)膽管炎,胰腺炎,內科保守治療無效或者確實有憩室癥狀者可以采用手術治療。常用的手術方式有西式切除術或者是內翻縫合術等等,必要時還可以行胃大部切除術。語音時長 1:35”
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胃炎十二指腸炎如何治療病情分析:在臨床上一些患有胃炎和十二指腸炎的病人在治療方面主要是以口服一些藥物為主的。期間病人在醫(yī)生的建議和指導下可以服用一些雷尼替丁,莫沙必利,奧美拉唑,阿莫西林等藥物來進行治療。意見建議:建議病人平時要保證一個健康的飲食習慣,應該經(jīng)常吃一些小米粥,大米粥或者面湯類的食物來控制病情。
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如何治療十二指腸潰瘍病情分析:十二指腸潰瘍患者如果有幽門螺桿菌感染首先清除幽門螺桿菌治療。治療結束后再服用奧美拉唑腸溶膠囊或者雷貝拉唑納腸溶片抗?jié)冎委?~4周。意見建議:十二指腸潰瘍患者治療結束后應該注意復查幽門螺桿菌和胃鏡了解是否清除成功和潰瘍是否愈合。平時應該飲食和生活作息要規(guī)律。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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十二指腸降部憩室十二指腸憩室主要是由于先天性發(fā)育不佳,造成十二指腸腸壁局限性的向外呈囊狀突出,或由十二指腸潰瘍所新生的疤痕、牽拉所引起的,發(fā)生在十二指腸降部的憩室成為降部憩室,十二指腸憩室一般多無臨床癥狀。所以說如果在做消化道鋇餐檢查中,發(fā)現(xiàn)憩室,這個時候,也不要草率的就和一些上腹部的癥狀,如腹痛等癥狀結合起來判斷
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十二指腸降部憩室十二指腸憩室主要是由于先天性發(fā)育不佳,造成十二指腸腸壁局限性的向外呈囊狀突出,或由十二指腸潰瘍所新生的疤痕、牽拉所引起的,發(fā)生在十二指腸降部的憩室成為降部憩室,十二指腸憩室一般多無臨床癥狀。所以說如果在做消化道鋇餐檢查中,發(fā)現(xiàn)憩室,這個時候,也不要草率的就和一些上腹部的癥狀,如腹痛等癥狀結合起來判斷
