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• 骶管囊腫手術(shù)

  骶管囊腫手術(shù)，骶管囊腫的手術(shù)治療，目前多建議在神經(jīng)外科，通過顯微鏡下的手術(shù)，來進(jìn)行處理。如果能結(jié)合術(shù)中電生理監(jiān)測，就能進(jìn)一步提高手術(shù)的安全性，它的治療方法主要是，對(duì)于沒有神經(jīng)根的地方囊腫，可以在囊腫的頸部進(jìn)行結(jié)扎，然后進(jìn)行囊腫的全切。而對(duì)于在囊壁和囊內(nèi)，還有神經(jīng)根的骶管囊腫，我們通常需要，進(jìn)行囊腫大部切除，并進(jìn)行神經(jīng)袖套的重建，以及骶管內(nèi)的脂肪和肌肉等填塞的方法，來防止囊腫的復(fù)發(fā)，通過手術(shù)治療之后，患者的癥狀，都能夠得到明顯的緩解。

  

  01:03
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-03 18023次

• 什么是骶管囊腫

  骶管囊腫是臨床上比較常見的一種病變，常在患者進(jìn)行骶尾部磁共振檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。有一些骶管囊腫并不會(huì)引起患者出現(xiàn)癥狀，而屬于意外發(fā)現(xiàn)的骶管囊腫。另外一些骶管囊腫，屬于引起患者癥狀的，有癥狀性的骶管囊腫。主要表現(xiàn)為骶尾部、下腰部以及會(huì)陰、肛門周圍的疼痛、麻木、墜脹感、大小便功能障礙，以及性功能障礙，有時(shí)還會(huì)有單側(cè)或者雙側(cè)下肢的放射性的疼痛。對(duì)于骶管囊腫，主要是由于硬脊膜囊的局部缺損，造成腦脊液向骶管內(nèi)滲漏，從而在骶管內(nèi)形成一個(gè)水囊樣的改變。由于這種囊腫持續(xù)地對(duì)骶神經(jīng)根進(jìn)行壓迫，從而引起患者出現(xiàn)一系列的癥狀。發(fā)現(xiàn)骶管囊腫，特別是有癥狀的骶管囊腫的患者，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)外科就診。

  

  01:25
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 37170次

• 骶管囊腫癥狀
  椎管內(nèi)脊膜囊腫一般不引起明顯的不適，有時(shí)僅在影像學(xué)檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。sIB型，多數(shù)于骶管S1-3水平，常為多發(fā)性，多見于成年人，男女之間無明顯的差異。一般無癥狀，不伴有神經(jīng)功能的障礙，可能相關(guān)的疾病包括幼年期脊柱后凸，類風(fēng)濕脊柱強(qiáng)直和神經(jīng)纖維瘤病。sII型，一般位于S2-3水平脊神經(jīng)節(jié)或其遠(yuǎn)端，多見于成年人，約四分之一有臨床癥狀，可表現(xiàn)為神經(jīng)源性跛行，下腰疼痛，坐骨神經(jīng)痛和慢性會(huì)陰部疼痛，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)感覺運(yùn)動(dòng)功能障礙和反射的改變。骶管囊腫較常見，大多數(shù)并無癥狀。對(duì)無癥狀以及MRI顯示有囊腫但臨床癥狀不明顯的一般不需要進(jìn)行處理，可先進(jìn)行進(jìn)一步的觀察。
  語音時(shí)長 1:35”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-12-02 6121次

• 骶管囊腫手術(shù)
  骶管囊腫的手術(shù)治療方法，現(xiàn)在最常用的應(yīng)該都是相對(duì)開放的手術(shù)，都是微創(chuàng)的小切口，切口大小根據(jù)囊腫的大小會(huì)有不同，基本上都是微創(chuàng)，微創(chuàng)就是骶管的骨頭就像骶骨可以復(fù)位，就是可以放回去也可以不放，因?yàn)檫@塊骨頭基本上它不起任何的負(fù)重作用，可以不放也可以放。放是為了美觀，相當(dāng)于是一個(gè)更加完美的方式。具體到囊腫里面的手術(shù)方式要根據(jù)囊腫里面有沒有神經(jīng)根來定，如果沒有神經(jīng)根，直接做囊腫的部分切除，囊腫的瘺口縫扎，包括合包縫合一道兩道，一直可以做到四到五道，這是一種方式。另外一種方式，如果囊腫里面有神經(jīng)根，要做囊腫壁的部分切除根袖重建，根袖重建基礎(chǔ)上面，可以再做一次印模加固成形術(shù)。
  語音時(shí)長 1:32”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-09 15821次

• 什么是骶管囊腫
  骶管囊腫屬脊膜囊腫的一種類型。起源于脊膜背膜，故用椎管內(nèi)脊膜囊腫來總稱這類疾病，椎管內(nèi)脊膜囊腫多數(shù)被認(rèn)為是先天性的，也有部分是后天獲得的，各型的成因有所不同，不論何種原因，囊腫的形成總是由于其初期與蛛網(wǎng)膜下腔相通。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-13 3102次

• 骶管囊腫嚴(yán)重嗎
  骶管囊腫大部分情況下是不嚴(yán)重的，很多情況下都不會(huì)引起明顯的癥狀，不需要特殊的治療，主要是在檢查其他部位的時(shí)候無意當(dāng)中檢查出來的。但是還是要積極的定期復(fù)查，如果出現(xiàn)了一些神經(jīng)的癥狀，并且骶管囊腫逐漸增大，是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-15 4505次

• picc管脫落幾厘米要重置
  PICC管脫落是否需要重置，取決于導(dǎo)管的通暢性和功能狀態(tài)，而非脫落的長度。通常，若PICC管脫出3厘米以上，可能需要在X線下重新定位。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，PICC（經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管）管的穩(wěn)固性至關(guān)重要。一旦PICC管脫落，其重置的標(biāo)準(zhǔn)并非
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• picc管脫落幾厘米要重置
  一般PICC管脫落幾厘米要重置是不能明確的，需要根據(jù)PICC管是否通暢而定。PICC管是一種靜脈的導(dǎo)管，用法是在CT的引導(dǎo)下把導(dǎo)管接入到手臂里面的靜脈里面，可用于患者長期的營養(yǎng)支持等。若PICC管不慎脫落，需要用無菌注射器抽回血，如無回血，且導(dǎo)管不通暢，則需要拔管重置。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-06-27 1136次