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• 甲狀腺癌穿刺檢查會造成擴散嗎

  這個問題很多很多人都會在意的問題，在穿刺已經(jīng)成為一個常規(guī)的檢查手段，而且細針的穿刺，已經(jīng)是我們指南中，要求的一個常規(guī)檢查，所以說很多患者就說，把針扎到腫瘤里，會不會在退針的時候，或者是針眼里，把腫瘤細胞給帶出來，造成了污染等等，大家不需要有過多的憂慮，首先穿刺有兩種情況，一種是粗針的穿刺，粗針穿刺我們目前來講，完全不建議，甚至是反對，這種創(chuàng)傷比較大，而且術(shù)后出血也比較嚴重，術(shù)具的污染也比較嚴重，尤其是出血造成腫瘤的粘連，跟肌肉臨近的組織的粘連，會給手術(shù)帶來很大的影響，細針穿刺目前的技術(shù)來講，首先不會造成腫瘤的擴散，第二出血也不多，對手術(shù)也沒有大的影響，目前來講細針穿刺，是甲狀腺穿刺的一個常規(guī)，不會造成任何的影響，大家可以放心的進行，尤其是那些懷疑惡性腫瘤，但是還不是特別明確的情況下，需要做細針穿刺的患者，不需要有憂慮。

  

  01:21
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 22777次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風險，如果高復(fù)發(fā)風險，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風險，所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

  01:33
  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 18551次

• 甲狀腺癌擴散么
  甲狀腺癌會擴散的。甲狀腺癌擴散的途徑往往有三種：第一種，直接的浸潤擴散。第二種，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。第三種，經(jīng)過血行，即血道轉(zhuǎn)移。血道轉(zhuǎn)移往往就是遠處轉(zhuǎn)移的途徑。甲狀腺癌根據(jù)其類型的不同，它的轉(zhuǎn)移的途徑和先后也會有不同。甲狀腺癌在臨床上根據(jù)病理類型的不同分為四種類型：第一種，乳頭狀癌，乳頭狀癌大約占成人甲狀腺癌的60%。還有所有的兒童的甲狀腺癌都是乳頭狀癌。乳頭狀癌早期就可以出現(xiàn)頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。雖然早期就有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但是預(yù)后比較好，生存期比較長。第二種，濾泡狀腺癌，約占甲狀腺癌的20%左右。它的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移出現(xiàn)的相對少一些?？梢栽缙诰陀醒修D(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到肺、肝和骨頭。第三種，未分化癌，約占甲狀腺癌的15%。這種類型的癌高度惡性，很早就可以有血行和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而且預(yù)后很差，平均的生存期只有3~6個月。第四種，髓樣癌，占甲狀腺癌比較少。這種類型的預(yù)后相對來說比乳頭狀癌和濾泡狀癌差一些，但是比未分化癌好一些，而且都可以出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移。所以，甲狀腺癌的病人擴散的途徑，根據(jù)病理類型的不同，先后的順序，習(xí)慣擴散的途徑的先后也會有不同。
  語音時長 2:25”
  古風 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2019-01-17 11643次

• 甲狀腺癌會擴散嗎
  答案是肯定的，甲狀腺癌會發(fā)生內(nèi)擴散，因為甲狀腺內(nèi)有豐富的淋巴管網(wǎng)，腫瘤細胞可以沿著淋巴管網(wǎng)在甲狀腺內(nèi)擴散，除此之外，甲狀腺癌還可以發(fā)生外擴展，甲狀腺癌組織可以突破甲狀腺的包膜，進一步侵犯甲狀腺周圍的組織和器官，如氣管，食管，喉返神經(jīng)，甲狀軟骨和血管等。除了擴散之外，甲狀腺癌還可以發(fā)生轉(zhuǎn)移，最常發(fā)生的轉(zhuǎn)移是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，喉返神經(jīng)淋巴結(jié)和縱膈淋巴結(jié)也可以發(fā)生轉(zhuǎn)移，同時甲狀腺癌?？砂l(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，以肺轉(zhuǎn)移比較多見，其次為骨轉(zhuǎn)移。
  語音時長 1:25”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-07 13852次

• 甲狀腺癌擴散么
  癌屬于一種惡性腫瘤。所以是可能發(fā)生擴散的，要及時注意檢查。甲狀腺癌初期主要是有腫塊出現(xiàn)，但是沒有疼痛感，如果腫塊出現(xiàn)疼痛感，并且有增大的現(xiàn)象，可能癌細胞發(fā)生了擴散，主要就是淋巴結(jié)擴散狀況，晚期可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大等情況，需要及時進行手術(shù)切除，以免損傷到其他的組織器官。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-28 2903次

• 甲狀腺癌能擴散嗎
  甲狀腺癌是惡性腫瘤，具有所有惡性腫瘤的特性，那就是會出現(xiàn)擴散和轉(zhuǎn)移。甲狀腺癌最常見的類型是乳頭狀癌，在早期就可能出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。其他類型的甲狀腺癌容易通過血行轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到肺、骨骼和腦等部位。所以甲狀腺也要定期檢查，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。
  崔玉榮 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-26 2301次

• 甲狀腺癌擴散么
  甲狀腺癌會擴散的。甲狀腺癌擴散的途徑往往有三種：第一種，直接的浸潤擴散。第二種，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。第三種，經(jīng)過血行，即血道轉(zhuǎn)移。血道轉(zhuǎn)移往往就是遠處轉(zhuǎn)移的途徑。甲狀腺癌根據(jù)其類型的不同，它的轉(zhuǎn)移的途徑和先后也會有不同。甲狀腺癌在臨床上根據(jù)病理類型的不同分為四種類型：第一種，乳頭狀癌，乳頭狀癌大約占成人甲狀
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 771次

• 甲狀腺癌擴散怎么辦
  甲狀腺癌如果發(fā)現(xiàn)有擴散，出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話，建議及早的進行手術(shù)切除治療，手術(shù)期間一定要徹底清掃頸部淋巴結(jié)。如果有轉(zhuǎn)移病灶，必須要進行整個甲狀腺的全部切除，加上頸部淋巴結(jié)的清掃切除。另外有的患者還可以出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移，比如肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等等。這時進行甲狀腺癌術(shù)后必須要進行相應(yīng)的化療。對癥治療，有的患者
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 218次