問(wèn)腰椎間盤(pán)突出體征變化多久能恢復(fù)
病情描述:
腰椎間盤(pán)突出體征變化多久能恢復(fù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤(pán)突出僅僅是一種影像學(xué)的描述,如果沒(méi)有明顯的癥狀,不需要特殊的治療。如果椎間盤(pán)突出已經(jīng)引起了疼痛麻木的癥狀,需要積極的進(jìn)行治療。一般來(lái)講疼痛緩解的比較快,1到2周的時(shí)間就能夠緩解的很好了,但是麻木有可能需要三個(gè)月甚至更長(zhǎng)的時(shí)間才能恢復(fù)的比較好。
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                        腰椎間盤(pán)突出怎么恢復(fù)腰間盤(pán)突出恢復(fù),首先它有兩個(gè)概念,第一個(gè)就是被動(dòng)保護(hù)為主,主動(dòng)鍛煉一般不建議。第二個(gè)它的時(shí)間非常非常長(zhǎng),一般是5到10年的時(shí)間,腰間盤(pán)突出簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是,腰間盤(pán)由于先天薄弱,以及后天的反復(fù)運(yùn)動(dòng)大的負(fù)荷,壓導(dǎo)致椎間盤(pán)破裂了,這個(gè)破裂就像我們手背上劃一道口子一樣,你得等它自行的愈合,并不是說(shuō)我們通過(guò)外部的某些力量,能夠讓它得到改變。但愈合首先第一,不是主動(dòng)鍛煉能夠有幫助,而是不要去做某些運(yùn)動(dòng),比如說(shuō)彎腰、負(fù)重、扭腰,比如說(shuō)彎腰搬重的東西,或者是我們羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫這些扭腰的運(yùn)動(dòng),我們就不要去做這些運(yùn)動(dòng)。同時(shí)要給它足夠長(zhǎng)的時(shí)間,腰間盤(pán)突出的愈合時(shí)間,比我們想象的都要長(zhǎng),一般來(lái)說(shuō)至少是一兩年,長(zhǎng)了的話(huà)5到10年,它才能逐漸地真正的愈合。所以跟大家平時(shí)的概念,可能不太一樣,第一腰間盤(pán)突出,不要想著去練什么,第二它要需要很長(zhǎng)的時(shí)間,所以這個(gè)也是心急不得。 01:54 01:54
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                        腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。 01:36 01:36
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                        腰椎間盤(pán)突出多久恢復(fù)對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥狀比較輕的或者是神經(jīng)根壓迫比較輕的患者,往往可以通過(guò)保守治療,保守治療一般兩周左右恢復(fù)。但是保守治療以后,病人如果又重新的反復(fù)彎腰活動(dòng),不注意坐姿以及腰部受涼,或者腰部外傷以后很容易引起腰椎間盤(pán)突出的復(fù)發(fā)。如果說(shuō)病人是采用手術(shù)治療,特別是微創(chuàng)手術(shù),這種情況恢復(fù)比較快,一般兩周左右病人就可以恢復(fù)正常的活動(dòng)。如果說(shuō)病人是中老年人,需要行切開(kāi)的手術(shù)治療,也就是開(kāi)放手術(shù),這種情況因?yàn)橐谐糠值淖蛋?,容易引起腰椎的不穩(wěn)定,要臥床一個(gè)月才能戴腰圍帶逐漸的下地活動(dòng),也就是說(shuō)開(kāi)放的手術(shù)恢復(fù)要一個(gè)月左右,而微創(chuàng)的手術(shù)恢復(fù)要半月左右。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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                        腰椎間盤(pán)突出的體征腰椎間盤(pán)突出可能出現(xiàn)以下體征:一、脊柱的代償性側(cè)彎。二、病變間隙椎旁有壓痛點(diǎn)、叩擊痛點(diǎn),可有坐骨神經(jīng)放射性痛。三、腰椎活動(dòng)受限。四、受累神經(jīng)根所支配的肌肉肌力受影響,相應(yīng)反射受影響。五、感覺(jué)減退,第五腰椎神經(jīng)根受損,足背前肋和小腿外側(cè)感覺(jué)障礙。六、直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
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                        腰椎間盤(pán)突出多久恢復(fù)椎間盤(pán)突出的恢復(fù)是個(gè)體的問(wèn)題,會(huì)存在一個(gè)概率的情況。但是這個(gè)概率到個(gè)體身上,是完全不準(zhǔn)確的。如果是剛剛發(fā)的椎間盤(pán)突出,可能有80%的機(jī)會(huì)在短期內(nèi)通過(guò)保守治療會(huì)緩解。 但是仍然有20%不到的病人,保守治療效果不佳,可能最終需要手術(shù)治療。對(duì)于手術(shù)治療的病人,第一選擇是微創(chuàng)的椎間盤(pán)摘除術(shù)。 如果病人再出現(xiàn)復(fù)發(fā)以后,就需要進(jìn)一步的手術(shù)治療,做一個(gè)大的融合手術(shù)。所以整體來(lái)說(shuō),椎間盤(pán)突出會(huì)有一個(gè)概率治療的存在,但是很難確保哪一個(gè)病人會(huì)在哪一個(gè)時(shí)段恢復(fù)。
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                        腰椎間盤(pán)突出多久才能恢復(fù)?病情分析:具體多久恢復(fù)只能夠說(shuō)和嚴(yán)重的程度治療措施有一定關(guān)聯(lián)。如果是輕度的患者采取保守的治療,基本上1~2個(gè)月左右癥狀就會(huì)逐漸的緩解。而如果患者采取微創(chuàng)手術(shù)的治療,一般兩周左右就會(huì)恢復(fù),開(kāi)放的手術(shù)恢復(fù)最少也得需要一個(gè)半月到兩個(gè)月的時(shí)間。意見(jiàn)建議:建議腰椎間盤(pán)突出的患者在選擇正確治療之后,多臥硬板床休息,不要過(guò)多的做扭腰彎腰的活動(dòng),而且盡量的避免久坐久站,一定要注意保護(hù)好腰部,也避免發(fā)生外傷或者是受風(fēng)寒刺激。
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                        腰椎間盤(pán)突出恢復(fù)了所謂的腰椎間盤(pán)突出恢復(fù)只是臨床中的治愈。雖然沒(méi)有疼痛癥狀了,但是由于病理基礎(chǔ)還是存在的。后期再過(guò)度勞累,受涼或者是受到外傷的情況下就有可能會(huì)使腰椎間盤(pán)突出癥狀再次復(fù)發(fā)的。所以說(shuō)對(duì)腰椎間盤(pán)突出病人雖然恢復(fù)了,后期一定要注意保護(hù)的,否則就容易引起再次復(fù)發(fā),需要避免久坐久站。避免過(guò)度的彎腰拿重東西,抬重物
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                        腰椎間盤(pán)突出的恢復(fù)腰椎間盤(pán)突出分為急性期,緩解期和恢復(fù)期。急性椎間盤(pán)主要以治療為主,恢復(fù)期主要以病人的自我康復(fù)為主,康復(fù)期間以病人回家康復(fù)為主,所以腰椎間盤(pán)突出的恢復(fù)主要是病人自主活動(dòng),平常病人要少做脊柱彎腰工作比如擦地或者是彎腰搬重物這種動(dòng)作要少做,在平常所進(jìn)行動(dòng)作的時(shí)候可以做爬單杠雙杠或者是俯臥位練習(xí)腰背肌功能鍛
 
            


 
                                 
                                 
                                 
                                 
                                 
                                 
                                 
                                