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• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎

  肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進(jìn)入人體內(nèi)會進(jìn)行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進(jìn)行鑒別。結(jié)核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩?。另外結(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進(jìn)行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3877次

• 肺結(jié)核肺會疼嗎

  肺組織內(nèi)很少有感覺神經(jīng)，所以肺一般不會疼痛，肺結(jié)核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結(jié)核伴發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結(jié)核菌或其他細(xì)菌是很難突破胸膜進(jìn)入胸腔的，但是假如結(jié)核菌活力特別強(qiáng)，離胸膜特別近或者有結(jié)核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進(jìn)入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會引起胸口疼痛。胸腔積液經(jīng)過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會形成粘連，形成增厚、水腫，這時候患者疼痛可能會更加明顯，因為胸膜上的神經(jīng)是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會非常敏感。疼痛并不是肺結(jié)核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結(jié)核是不夠的，更重要的是進(jìn)行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導(dǎo)下穿刺檢查獲得病原學(xué)證據(jù)，才能診斷肺結(jié)核。

  

  01:40
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-27 3257次

• 什么是雙肺肺結(jié)核
  所謂雙肺肺結(jié)核，就是雙側(cè)肺都有結(jié)核的病灶，一般是通過傳播之后，從原發(fā)病灶達(dá)到了對側(cè)的肺，引起雙肺結(jié)核。雙肺結(jié)核往往病灶比較嚴(yán)重，這個時候需要進(jìn)行盡早治療，需要進(jìn)行有效的抗結(jié)核治療，選擇異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡乙酰胺，必要時加用左氧氟沙星，諾氟沙星，進(jìn)行聯(lián)合抗癆治療。通過有效的抗癆治療，來緩解患者癥狀，減少患者的傳染性，從而達(dá)到治愈的效果。
  語音時長 1:08”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-24 3848次

• 雙肺肺結(jié)核嚴(yán)重么
  肺結(jié)核隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，本身也不再是特別難以治愈的疾病，對于早期可以進(jìn)行藥物進(jìn)行治療，可以規(guī)律的服用抗癆的藥物，像異煙肼、利福平或者是其他的結(jié)核類的抗癆藥物聯(lián)合使用都能起到一定的治愈作用。如果病情比較嚴(yán)重，累及到雙肺或者是到中期甚至晚期，出現(xiàn)大量的咯血，肺部空洞的現(xiàn)象，此時可以通過手術(shù)的方法來進(jìn)行干預(yù)治療。一般治愈率也是比較高，可以達(dá)到80%-90%甚至以上。所以對于雙肺的肺結(jié)核，也要保持樂觀的態(tài)度，積極的配合治療，積極的服藥，不要擅自停藥，一般的服藥可以在九個月甚至一年以上，本身屬于慢性病，同時可以多吃富含蛋白質(zhì)的食物，可以做簡單的有氧運動，也能幫助疾病的恢復(fù)，同時也可能增加機(jī)體的耐受力。
  語音時長 1:42”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2019-02-16 8171次

• 雙肺肺結(jié)核嚴(yán)重么
  雙肺肺結(jié)核是臨床上比較嚴(yán)重的一類呼吸系統(tǒng)疾病，如果雙肺肺結(jié)核和處于陽性期并且存在的傳染性，是比較難治療的，因此，在臨床上通過積極的治療和規(guī)律的用藥，以及抗結(jié)核藥物的使用，能夠緩解肺結(jié)核繼續(xù)進(jìn)展，否則，耽誤病情則會出現(xiàn)不良的嚴(yán)重后果。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-29 3001次

• 雙肺空洞肺結(jié)核嚴(yán)重嗎
  病情分析：雙肺空洞型肺結(jié)核是較為嚴(yán)重的，因為空洞是由結(jié)核桿菌侵蝕肺部逐漸形成的一種空腔性的結(jié)構(gòu)。不僅僅是肺實質(zhì)受到損害，支氣管和血管也會被破壞，患者不僅會出現(xiàn)肺結(jié)核的相關(guān)臨床癥狀，還會出現(xiàn)痰中帶血，咯血或者大咯血的發(fā)生。嚴(yán)重者會因為大咯血導(dǎo)致窒息而死亡。意見建議：因為雙肺空洞性肺結(jié)核病情較為嚴(yán)重，所以患者必須更嚴(yán)格的執(zhí)行抗結(jié)核的藥物治療，同時因為療程更長，藥物的副作用也較大，患者在治療期間更需要保持營養(yǎng)豐富規(guī)律作息和適當(dāng)?shù)倪\動，禁煙禁酒，將藥物的副作用降到最低，幫助身體恢復(fù)。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-04-30 1303次

• 肺穿孔是肺結(jié)核嗎
  那么肺穿孔一般來說就是肺部空洞，肺部空洞的形成的可能是肺結(jié)核的感染，也可能是真菌感染，當(dāng)然以結(jié)核感染是最為多見的。針對空洞型的肺結(jié)核，需要進(jìn)行痰找抗酸桿菌、痰培養(yǎng)等系統(tǒng)的檢查，當(dāng)然還需要排除一些腫瘤的可能性，要結(jié)核實際情況來進(jìn)行分析。那么痰檢或者是必要的時候，進(jìn)行一些穿刺組織病血的檢查，明確具體的診
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 143次

• 雙肺結(jié)核有什么癥狀
  雙肺肺結(jié)核的典型的癥狀已單飛得肺結(jié)核的癥狀，并不會有很明顯的不同，一般來說肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)有共同的地方，主要包括：第一、呼吸系統(tǒng)癥狀，咳嗽，咳痰兩周以上，或者痰中帶血，這是肺結(jié)核的常見的可疑的癥狀，一般來說，咳嗽比較輕，干咳或者少量的黏液痰，如果有空洞形成的時候，痰量就會增多，如果同時有合并其他的細(xì)
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 231次