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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲(chǔ)備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長(zhǎng)壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 22096次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發(fā)生缺血，那我們從理論上說，有幾個(gè)方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續(xù)血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達(dá)到節(jié)約用血的目的。第三，如果發(fā)生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進(jìn)一步進(jìn)展，血管狹窄不要進(jìn)一步進(jìn)展，來達(dá)到治療的目的。對(duì)于第一點(diǎn)，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴(kuò)張血管的藥物，比如說硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴(kuò)張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴(kuò)張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個(gè)治療的方向。第二個(gè)治療的方向，就是要節(jié)約用血，就是減少心肌的耗血量。這個(gè)時(shí)候我們可能會(huì)選擇β受體阻滯劑，比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個(gè)藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續(xù)血，從而達(dá)到一個(gè)節(jié)約用血的目的。第三個(gè)方面，就是如何防止心肌缺血的進(jìn)展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴(yán)重以后導(dǎo)致的缺血，如果說是這個(gè)時(shí)候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個(gè)血管的狹窄加重，防止缺血進(jìn)一步加重?？傮w上說大概藥物治療，就是這三個(gè)方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 131730次

• 心肌缺血點(diǎn)滴什么藥好
  ?第一，可以持續(xù)點(diǎn)滴硝酸酯類藥物，因?yàn)橄跛狨ヮ愃幬锟梢詳U(kuò)張冠狀動(dòng)脈的同時(shí)，還可以擴(kuò)張周圍血管，減輕心臟的前后負(fù)荷，有效的改善心臟的供血，緩解心絞痛，常用的就是像硝酸甘油、硝酸異山梨酯等等藥物。第二，常用的點(diǎn)滴藥物就是前列地爾、烏拉地爾等這類藥物，這些藥物可以有效的改善心肌的微循環(huán)，改善心臟的供血，緩解冠狀動(dòng)脈痙攣，從而改善心肌細(xì)胞缺血缺氧的狀態(tài)。第三，常用的靜脈點(diǎn)滴藥物比如低分子右旋糖酐或者是羥乙基淀粉，它的作用就是改善微循環(huán)的灌注，也可以用于心肌缺血的頻繁發(fā)作，可以導(dǎo)致心絞痛有效的改善，而且還能鞏固治療效果。常用的點(diǎn)滴藥物就是這些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-05 11490次

• 心肌缺血打點(diǎn)滴嗎
  引起心肌缺血的原因很多，主要原因?yàn)檠獕航档?、主?dòng)脈供血減少、冠狀動(dòng)脈阻塞或狹窄，可直接導(dǎo)致心肌供血減少、心瓣膜病、血黏度變化，心肌本身病變也可使心臟供血減少，其中最常見的原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，因此首先要了解心肌缺血引起的原因，再予對(duì)癥治療。一般情況下不主張對(duì)心肌缺血病人進(jìn)行輸液治療，除非是特別嚴(yán)重的情況，需要住院治療時(shí)才予點(diǎn)滴治療，日常情況下根據(jù)病因進(jìn)行口服藥物或手術(shù)治療即可。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-21 5929次

• 心肌缺血點(diǎn)滴什么藥好
  心肌缺血點(diǎn)滴可以使用一些活血化瘀的藥物，比如血塞通，丹參多酚酸鹽，谷紅注射液等等都可以。心肌缺血的患者，最好是要去醫(yī)院做一個(gè)冠脈造影檢查，明確血管狹窄的程度，看是否有必要進(jìn)行冠脈支架植入治療，還是只需要藥物保守治療。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-27 1702次

• 心肌缺血胸悶點(diǎn)滴用用什么藥
  病情分析：心肌缺血胸悶點(diǎn)滴時(shí)可以選擇硝酸脂類藥物。例如硝酸甘油，硝酸異山梨酯或單硝酸異山梨酯。這類藥物主要作用是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈可以增加冠脈供血，可以改善患者心肌缺血缺氧的癥狀。意見建議：平時(shí)應(yīng)該注意休息，出現(xiàn)胸悶胸痛，可以給予吸氧治療，這樣可以改善缺血缺氧改善癥狀。平時(shí)不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，要做到戒煙戒酒。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-26 1403次

• 心肌缺血打什么點(diǎn)滴
  心肌缺血可以打硝酸甘油注射液、單硝酸異山梨酯注射液或者丹參注射液等藥物治療，一定要在專業(yè)的醫(yī)生操作下進(jìn)行，千萬不要盲目的使用藥物，避免對(duì)身體造成損害。1、硝酸甘油注射液：硝酸甘油注射液屬于一種血管擴(kuò)張藥，具有擴(kuò)張血管和降低血壓的作用，在臨床上可以用于冠心病、心絞痛或者心肌缺血等疾病的治療，能夠有效的
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-02-16 0次

• 心肌缺血打什么點(diǎn)滴藥效果好
  心肌缺血一般情況下可以根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)使用前列地爾注射液、注射用丹參多酚酸鹽效果比較好。注射用丹參多酚鹽酸屬于中藥注射液，具有通脈、活血化瘀的作用?？梢杂脕碇委熞?yàn)樾难鲎鑼?dǎo)致的胸痛、心悸、胸痛等癥狀。前列地爾注射液可以用于治療血栓性疾病，比如心肌缺血、冠心病等。心肌缺血是比較常見的一種疾病。心肌缺血
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-04 812次