問兒童蛛網膜下腔出血怎么辦
病情描述:
兒童蛛網膜下腔出血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童蛛網膜下腔出血,一定要盡快盡早就醫(yī),這是因為蛛網膜下腔出血是一類非常兇險的疾病,死亡率高致殘率高,所以一定要盡快盡早治療,對于蛛網膜下腔出血常采用手術治療的方法。
意見建議:
建議患者保持良好的生活習慣,出術后要定期復查,以防腦血管畸形腦動脈瘤等等。同時患者也要注意日常生活中不要吃辛辣刺激,不好消化油膩的食物。
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血,是我們神經科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動脈瘤,他的動脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險,起病非常的急,在我們所有腦血管病當中,他是臨床癥狀達到高峰是最快的,因為血一下子破到了腦子里邊,所以他最主要的是一個頭痛,很快就會根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài),脖子就會非常的硬,這時候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應的地方,就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風險在頭一天24小時,可能就能夠達到30%,在一周可能又會有30%再出血的這種風險,這是有動脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時的一個就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療,要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床,盡量的不要讓他動,大便的一個通暢,血壓的一個穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。
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蛛網膜下腔出血發(fā)燒怎么辦蛛網膜下腔出血,發(fā)燒有兩種可能,一種是蛛網膜下腔出血,刺激了中樞神經系統(tǒng),引起的神經性的發(fā)燒,也可能在蛛網膜下腔出血的同時,抵抗力比較弱的情況下,有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒,就要積極的進行退燒處理,還應該查周圍血象,看看有沒有感染等等,用抗菌素等等進行處理。所以蛛網膜下腔出血的同時,觀察、護理患者,出現(xiàn)發(fā)燒、及時的給予處理,有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒,但是這個退燒的過程,也是一個科學的嚴謹?shù)倪^程,不要一下子用很多的退燒藥。因為神經性的退燒,它在蛛網膜下腔出血,控制好了以后,它自己就會自動的退燒,不一定用那么多的藥物來控制。
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兒童蛛網膜下腔出血怎么辦兒童蛛網膜下腔出血的患者,由于兒童的發(fā)育未完善,所以兒童蛛網膜下腔出血的患者他的顱內壓增高的癥狀可能會不明顯。發(fā)生了兒童蛛網膜下腔出血的患者也應該是積極的預防再出血。讓患兒絕對的臥床休息,監(jiān)測及調控患兒的血壓情況,可以應用抗纖溶的藥物,積極的預防腦血管痙攣的發(fā)生及腦積水的情況,積極的防治癲癇的出現(xiàn),維持患兒水電解質的穩(wěn)定。在上述治療的同時,兒童蛛網膜下腔出血的患者要進一步尋找出血的原因,明確是否合并有動脈瘤和先天性血管畸形的情況,如果合并有上述情況,建議積極的手術處理。語音時長 01:24”
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蛛網膜下腔出血怎么辦蛛網膜下腔出血是顱內出血積存于蛛網膜下腔,蛛網膜下腔出血要看是外傷性蛛網膜下腔出血還是自發(fā)性蛛網膜下腔出血。外傷性蛛網膜下腔出血一般是頭部外傷造成血管破裂出血引起,這種情況如果病人意識清楚,沒有大的血腫,可以考慮給予保守治療,應用止血,止痛,鎮(zhèn)靜,營養(yǎng)神經,營養(yǎng)支持等藥物,促進出血慢慢吸收,如果出血沒有加重形成大的血腫,一般預后較好。自發(fā)性蛛網膜下腔出血,一般考慮是由于顱內動脈瘤破裂出血引起,要病情在平穩(wěn)后給予腦血管造影檢查,看動脈瘤的大小和位置,根據(jù)動脈瘤的大小位置情況,決定給予開顱手術,動脈瘤夾壁還是介入治療,彈簧圈填塞。語音時長 01:44”
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蛛網膜下腔出血怎么辦蛛網膜下腔出血,指腦部或者腦表面的病變,血管破裂,血液直接流入蛛網膜下腔,引起的一種臨床綜合征,稱為原發(fā)性蛛網膜下腔出血,由于腦室出血,硬膜外或者硬膜下血管破裂,血液穿破腦組織流入蛛網膜下腔稱為繼發(fā)性蛛網膜下腔出血。
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蛛網膜下腔出血怎么辦病情分析:蛛網膜下腔出血分為自發(fā)性蛛網膜下腔出血和外傷性蛛網膜下腔出血。如果是自發(fā)性蛛網膜下腔出血,需要做腦血管造影檢查,這一般是動脈瘤破裂引起檢查確診后需要進行開顱手術夾閉或者介入栓塞處理,否則隨時有再次破裂的可能。意見建議:如果是外傷性蛛網膜下腔出血,可以用一些脫水消腫的藥物和止血的藥物。然后密切觀察病情變化。只要不出現(xiàn)出血量持續(xù)增多,逐漸就能吸收恢復。
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兒童蛛網膜下腔出血怎么辦根外傷性蛛網膜下腔出血采取止血、降顱壓、營養(yǎng)神經、防止血管痙攣等保守治療;自發(fā)性蛛網膜下腔出血應馬上排查有無動脈瘤破裂,有則采取介入或手術治療。兒童蛛網膜下腔出血治療后應注意避免大量活動,保持患兒情緒愉快、忌辛辣油膩飲食、密切關注血壓及病情
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兒童蛛網膜下腔出血怎么辦兒童蛛網膜下腔出血的患者,由于兒童的發(fā)育未完善,所以兒童蛛網膜下腔出血的患者他的顱內壓增高的癥狀可能會不明顯。發(fā)生了兒童蛛網膜下腔出血的患者也應該是積極的預防再出血。讓患兒絕對的臥床休息,監(jiān)測及調控患兒的血壓情況,可以應用抗纖溶的藥物,積極的預防腦血管痙攣的發(fā)生及腦積水的情況,積極的防治癲癇的出現(xiàn),
