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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯(lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經(jīng)把這個問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個內(nèi)皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經(jīng)濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發(fā)生變化的時候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 21968次

• 下肢深靜脈血栓的原因

  下肢深靜脈血栓的原因，在醫(yī)學上可以歸納為三點：血液淤滯、血管內(nèi)膜損傷、高凝狀態(tài)。第一，高凝狀態(tài)，它是有基礎(chǔ)疾病的，比如腫瘤、風濕免疫疾病、自限性的疾病，它都是有這種血液容易長血栓的狀態(tài)。第二，血管內(nèi)膜損傷，比如做外科手術(shù)，然后做化療，靜脈穿刺，都會有血管內(nèi)膜的損傷。一旦血管內(nèi)膜損傷，它就會激活身體里面的凝血反應(yīng)，就會造成血液容易凝固。第三，血液淤滯，正常人早晨起來走路，然后晚上躺下來睡覺，有一個規(guī)律的活動，小腿肌肉泵能夠起到正常的作用，血液是能夠循環(huán)起來的，避免下肢血液淤滯。但是長期臥床，或者是剛做完手術(shù)要靜養(yǎng)，小腿肌肉泵失去作用，它就會造成血液淤滯，容易長血栓。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-01-15 7234次

• 下肢靜脈血栓原因
  在臨床上，下肢靜脈血栓的原因主要為靜脈管壁損傷、血流緩慢以及血液的高凝狀態(tài)，所以，在臨床上，要避免這三種因素，做好下肢靜脈血栓的預(yù)防，顯得尤為重要。而且，需要明確的是，一旦患者得了下肢靜脈血栓，這時候必須要對患者進行積極的抗凝、溶栓治療，而且時間越早，患者的治療效果也就越好，而且，在進行抗凝溶栓治療期間，一定要對患者的病情進行嚴密的監(jiān)測，而且，要定期的復(fù)查患者的凝血功能，以防止出血的情況出現(xiàn)。而且，需要明確的是下肢靜脈血栓的患者，經(jīng)過規(guī)范的抗凝溶栓治療之后，患者的恢復(fù)是很好的，預(yù)后也是相當不錯的，而且即使患者痊愈了，也建議患者定期到醫(yī)院進行復(fù)查隨診，動態(tài)的監(jiān)測患者的恢復(fù)情況才好。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-11-26 2235次

• 下肢靜脈血栓的原因
  可以導(dǎo)致患者下肢靜脈血栓出現(xiàn)的原因有很多，比如說像靜脈壁損傷，還有像靜脈血流淤滯，還有一些繼發(fā)因素，比如說像肥胖、吸煙、骨折、手術(shù)、創(chuàng)傷、長時間的制動、妊娠、口服避孕藥、腎病綜合征、糖尿病、惡性腫瘤化療、中心靜脈置管、腦卒中、長途航空旅行，以上這些原因都有可能導(dǎo)致患者下肢靜脈血栓的形成。所以說，對于這種血液存在高凝狀態(tài)的患者，可以相應(yīng)的口服像阿司匹林或者是氯吡格雷這種抗血小板藥物，除此之外，還要預(yù)防繼發(fā)性因素的出現(xiàn)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-11 3182次

• 下肢靜脈血栓怎么查
  病情分析：下肢靜脈血栓，可以做靜脈X光和CT以及核磁共振檢查。下肢靜脈血栓，一般是由于高血脂高血壓以及下肢靜脈外傷引起的。患有下肢靜脈血栓，容易導(dǎo)致下肢疼痛活動困難，或者皮下淤血水腫。意見建議：患有下肢靜脈血栓，需要通過外科手術(shù)的方法將血栓去除。在平時生活中，應(yīng)當多運動，適當?shù)陌茨ο轮?，積極預(yù)防血壓增高和血脂增高，否則容易影響血栓康復(fù)。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-08 2003次

• 下肢靜脈血栓怎么護理
  1、預(yù)防血栓形成，對于長期臥床患者，應(yīng)該協(xié)助其定時翻身，指導(dǎo)和鼓勵其早期下床活動，包括深呼吸、下肢的被動及主動活動，這樣可以促進靜脈血液回流。2.避免血液淤滯，患者膝下放置比較軟墊子，可以促進患者靜脈回流。要注意避免使用過緊腰帶、絲襪和緊身的衣物，這樣對人體的靜脈回流會影響。3.預(yù)防靜脈管壁受損，如果對于長期需要補液患者，應(yīng)該保護靜脈;另外，避免在同一條靜脈上、同一部位反復(fù)穿刺，如果輸注有刺激性藥物時，應(yīng)該避免藥液外滲。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-13 2102次

• 什么是下肢靜脈血栓？
  在日常生活中，你是否曾注意到下肢偶爾出現(xiàn)的腫脹、疼痛或發(fā)紅？這些癥狀可能與下肢靜脈血栓息息相關(guān)。那么，下肢靜脈血栓究竟是什么？如何預(yù)防？本文將帶大家了解。下肢靜脈血栓，簡而言之，是在下肢靜脈內(nèi)形成的血栓。這些血栓通常由血液凝固異常導(dǎo)致，會阻塞靜脈，影響血液回流至心臟。下肢靜脈血栓主要分為血栓性淺靜脈
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-01-27 0次

• 什么是下肢靜脈血栓
  下肢靜脈血栓是常見的周圍血管疾病，主要表現(xiàn)為一側(cè)下肢體的突然腫脹，患肢灼熱感明顯。血栓部位不同，其腫脹、疼痛程度也不盡相同。如血栓出現(xiàn)在小腿，腫脹僅局限于小腿，如血栓出現(xiàn)在大腿，則整個患肢腫脹明顯。臨床上可通過下肢靜脈彩超、D2-聚體檢查明確診斷。目前治療下肢靜脈血栓多采用抗凝、溶栓、促進靜脈回流等
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-10-24 5224次