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• 顱底腦膜瘤風險大嗎

  顱底腦膜瘤，是腦膜瘤中手術風險較大的一種類型。這主要是因為顱底腦膜瘤，常常會累及給腦組織供血的，比較重大的血管，還常常會累及顱底的很多腦神經(jīng)，所以在手術切除過程中，有一定的困難。另外一方面，顱底腦膜瘤由于位于腦組織的底面，所以在手術切除，設計手術入路的過程中，就會比較復雜，而手術過程中，操作空間也比較狹小。所以顱底腦膜瘤，是神經(jīng)外科手術難度比較大的一類腫瘤，而手術過程中，稍有不慎也容易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，包括腦脊液漏、重要的血管損傷、神經(jīng)損傷，出現(xiàn)一系列的神經(jīng)功能障礙等。所以顱底腦膜瘤，一定要由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生，在一些比較大的神經(jīng)外科中心進行手術。

  

  01:21
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-01-31 5528次

• 如何發(fā)現(xiàn)白血病合并顱底感染

  白血病的病人也有一部分甚至合并以顱底的感染，這是因為鼻腔、鼻竇感染得不到充分的解決以后，病變進步延伸、侵襲，最后向更深步的結構，比如說顱底，還有眼眶部位進行擴散。這種情況病人往往有一定的明顯的癥狀，比如視力下降、頭痛，還有明顯的鼻腔分泌物增多。這種情況，我們就要盡早的進行鼻內(nèi)鏡檢查，同時結合影像，CT、核磁、增強CT、增強核磁進行病變范圍的一個評估。但病變范圍達到顱底的話，病人的風險以及手術難度就增加了，但是對于這種病人，只有積極手術做到引流通暢，才能挽救病人的生命。如果說仍然是保守治療的話，往往效果不好，我們在臨床遇到很多這種病人，最后得不到外科治療，最后治療失敗。

  

  01:25
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 2188次

• 顱底骨折分類
  顱底骨折主要是分為三類，一個是前顱窩骨折，一個是中顱窩骨折，一個是后顱窩骨折，這主要是根據(jù)骨折的位置不同而進行分類的。這三者的癥狀也會有不同，前顱窩骨折主要是引起嚴重的淤青形成熊貓眼征，也可以出現(xiàn)鼻腔的出血。而中顱窩骨折可以導致耳道的出血以及鼻出血，耳道出血一般合有骨膜的破裂和穿孔，所以會導致聽力的下降，后顱窩骨折主要是引起后枕部的淤青，通過典型的癥狀表現(xiàn)就可以進行診斷和區(qū)分。治療方面是差不多的，在早期需要用止血的藥物和消炎藥，然后定期的復查，如果自行出血停止那就可以恢復了，而如果是持續(xù)的出血或者是持續(xù)出現(xiàn)一些清亮的液體，那說明是有腦脊液漏出，自己恢復不了的就需要進行手術了。
  語音時長 1:15”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 2248次

• 顱底骨折的分類
  顱底骨折根據(jù)其骨折的部位不同，一般可以分為前顱窩底骨折中顱窩底骨折和后顱窩底骨折。不同部位出現(xiàn)顱底骨折，有其獨特的臨床特點，比如前顱窩底骨折的患者常常會導致發(fā)生腦脊液鼻漏的情況出現(xiàn)，這類患者可能會因腦脊液鼻漏，從而導致患者出現(xiàn)嗅覺減退或者喪失的情況。另外，部分患者還可能會出現(xiàn)熊貓眼。而對于中顱窩底骨折的話，會導致患者出現(xiàn)腦脊液耳漏或者鼻漏的情況出現(xiàn)，還可能會導致患者的面神經(jīng)受到損傷，有些患者容易出現(xiàn)周圍性面癱的情況發(fā)生，比如會導致患者出現(xiàn)一側鼻唇溝變淺，額紋消失。
  語音時長 01:10”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-11-13 2900次

• 顱底骨折表現(xiàn)是什么
  顱底骨折包括顱前窩骨折，中顱窩骨折和后顱窩骨折，癥狀表現(xiàn)是不一樣的，顱前窩骨折可以表現(xiàn)為熊貓眼征，有眼周的淤青，也可以出現(xiàn)鼻腔流血，而中顱窩骨折可以有耳道流血或者鼻出血，也可以出現(xiàn)的乳突區(qū)的淤青。后顱窩骨折可以表現(xiàn)為后枕部的淤青。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 2402次

• 顱底骨折分型是什么
  顱骨骨折按骨折部位分為顱蓋骨骨折和顱底骨折；按骨折形態(tài)分為線性骨折與凹陷骨折；按骨折與外界是否相通分為開放性骨折與閉合性骨折。顱骨骨折是顱底由前向后的顱前窩、顱中窩和顱后窩呈由高到底的階梯狀排，因凹凸不平、有大小不同的骨孔與裂隙容納顱神經(jīng)和血管，因而顱底骨折（skull base fracture）時容易出現(xiàn)相應的癥狀和體征。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1802次

• 顱底骨折分類
  顱底骨折的分類還是很明確的，在臨床上的癥狀主要表現(xiàn)在三個方面，患者可根據(jù)下面提到的癥狀和自己的病情進行簡單的參考。臨床癥狀：（1）顱前窩骨折：眶周在皮下和眼部區(qū)域發(fā)現(xiàn)粘膜下血管，顯示“熊貓”征象。鼻出血患有腦脊液鼻漏?？梢越Y合嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、垂體、丘腦和額葉腦挫傷癥狀。（2）中顱窩骨折：外耳道出血和
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 4062次

• 顱底骨折屬于什么
  顱底骨折在臨床上是屬于神經(jīng)外科的疾病，雖然它的本質是骨折，但是常常伴有腦外傷一系列復合的損傷，比如顱骨骨折，腦出血、硬膜下出血、硬膜外出血、視網(wǎng)膜下腔出血等等一系列的損傷。顱底骨折大多數(shù)是線形骨折，個別為凹陷型的骨折，按其發(fā)生部位分為顱前窩、顱中窩、顱后窩的骨折，顱骨的骨折是由于多種原因造成的，顱底
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 102次