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• 乳腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦

  乳腺癌如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，相對(duì)來(lái)講轉(zhuǎn)移部位算比較嚴(yán)重的。因?yàn)楦无D(zhuǎn)移還是比較嚴(yán)重的，那么肝轉(zhuǎn)移并沒(méi)有一個(gè)非常獨(dú)特的一個(gè)治療方法。它也是根據(jù)患者的轉(zhuǎn)移的程度，根據(jù)病人的分子分型來(lái)制定一個(gè)治療的策略。如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移尤其是肝轉(zhuǎn)移，我們是建議病人做一個(gè)再次的肝上的病灶的穿刺活檢。因?yàn)楦无D(zhuǎn)移病灶，有可能跟原發(fā)的乳腺癌的病灶分子分型上有一些區(qū)別。所以我們建議病人進(jìn)行再次活檢，根據(jù)活檢的結(jié)果，也就是肝轉(zhuǎn)移的具體的分子分型，制定更加針對(duì)性的策略，針對(duì)性更強(qiáng)一些。因?yàn)橛械牟∪嗽l(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶不一樣，好比如說(shuō)轉(zhuǎn)移灶變成HER-2陽(yáng)性的，就可以加上HER-2的靶向治療，效果就非常好，所以建議再次活檢。治療的總的措施，還是根據(jù)病人的分子分型，制定治療策略化療啊靶向治療等等，并沒(méi)有針對(duì)肝轉(zhuǎn)移的獨(dú)特的治療措施。如果病人肝轉(zhuǎn)移病灶是比較孤立的，也就是說(shuō)就一個(gè)兩個(gè)比較少的病灶，通過(guò)全身治療得到比較好的控制以后，也可以做一些局部治療，比如說(shuō)局部的，如果很局限可以考慮局部的手術(shù)，或者肝上病灶的局部治療，像射頻消融或者說(shuō)定向的照射都是可以考慮的。

  

  01:44
  宋國(guó)紅 主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2020-06-15 6515次

• 乳腺癌骨轉(zhuǎn)移怎么辦

  乳腺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移以后，我們也是根據(jù)病人不同的分子分型，決定他如何治療。有的病人骨轉(zhuǎn)移，我們會(huì)給予相應(yīng)的化療，或者內(nèi)分泌治療，或者聯(lián)合靶向治療，這是根據(jù)不同的分子分型來(lái)決定病人是需要什么治療的。那么除了這些常規(guī)的治療以外，骨轉(zhuǎn)移的治療還在這種常規(guī)治療基礎(chǔ)上，要加上雙膦酸鹽的治療。雙膦酸鹽，主要是發(fā)揮的作用是抑制破骨細(xì)胞的活性，抑制骨破壞。如果骨轉(zhuǎn)移很嚴(yán)重的病人，有可能是需要做手術(shù)的。如果病人脊柱或者股骨，就是大腿的骨頭。有一些嚴(yán)重的骨破壞，會(huì)出現(xiàn)骨折，或者脊髓壓迫的風(fēng)險(xiǎn)。這時(shí)候是需要骨科來(lái)進(jìn)行手術(shù)干預(yù)的，防止出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。另外，有一些疼痛比較明顯的病人，還要在骨轉(zhuǎn)移的局部加放療。所以這些都是綜合治療的措施，要根據(jù)病人的情況，醫(yī)生給予多學(xué)科的會(huì)診，來(lái)決定患者如何進(jìn)行最好的治療。

  

  01:23
  宋國(guó)紅 主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2020-06-15 7662次

• 乳腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦
  對(duì)于乳腺惡性腫瘤的患者，如果進(jìn)一步出現(xiàn)肝臟部位的腫瘤轉(zhuǎn)移，這種情況下，多考慮已經(jīng)處于腫瘤的晚期，需要患者考慮進(jìn)行全身的靜脈化療，以及進(jìn)一步考慮予以靶向藥物的服用，一般以對(duì)癥支持治療為主。另外患者在乳腺惡性腫瘤的治療過(guò)程當(dāng)中，還需要注意，必要的時(shí)候，予以患者全身的PETCT檢查，進(jìn)一步判斷除了肝臟之外，患者是否還有身體其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移，如胸椎等部位，如果患者是全身多處的腫瘤轉(zhuǎn)移，這種情況下，一般患者還可以考慮適量的口服一些鎮(zhèn)痛的藥物，進(jìn)行進(jìn)一步的鎮(zhèn)痛治療，如硫酸嗎啡緩釋片。另外患者在腫瘤后期，還需要積極的予以營(yíng)養(yǎng)支持，避免患者由于納差，而進(jìn)一步出現(xiàn)惡液質(zhì)的情況發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-01-07 3244次

• 乳腺癌肺肝轉(zhuǎn)移怎么辦
  乳腺癌肝轉(zhuǎn)移證明患者的腫瘤已達(dá)到晚期，臨床上以支持對(duì)癥治療為主，主要是提高患者的生活質(zhì)量，解除痛苦，適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)生命。例如，患者出現(xiàn)周身的疼痛，我們可以止痛的治療，一般的止痛藥包括了去痛片，撲熱息痛，芬必得，泰勒寧等等，上述止痛藥無(wú)效，我們可以考慮毒麻藥的強(qiáng)痛定、嗎啡片等等，仍無(wú)效我們可以考慮肌注或者靜注一些毒麻藥，例如杜冷丁、嗎啡，強(qiáng)痛定。患者有痰咳不出可用去痰藥物，患者氣喘，我們可以考慮平喘的藥物，進(jìn)食差，我們可以進(jìn)行補(bǔ)液，營(yíng)養(yǎng)不良我們可輸?shù)鞍?。臨床上以對(duì)癥支持治療為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-08-14 2436次

• 乳腺癌轉(zhuǎn)移怎么辦
  病情分析：乳腺癌轉(zhuǎn)移一般需要積極靶向化療，殺滅轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞，然后積極放療縮小癌腫體積?；蛘呤前┠[體積過(guò)大，一般需要通過(guò)外科手術(shù)的方法將癌腫積極切除。乳腺癌轉(zhuǎn)移以后，要正確使用抗炎抗感染的藥物，以及止痛的藥物，減輕乳腺癌引起的乳房和胸部疼痛腫脹現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：乳腺癌是常見(jiàn)疾病，癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移以后要定期就醫(yī)復(fù)查，了解癌細(xì)胞的增殖情況和惡性轉(zhuǎn)移情況?？祻?fù)期間，建議多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。
  王松奎 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2023-08-08 1003次

• 乳腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療
  病情分析：乳腺癌是一種預(yù)后相對(duì)較好的疾病。但是乳腺癌如果沒(méi)有早期發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)了其他部位的轉(zhuǎn)移，如出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移，預(yù)后比較差。出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移的患者，失去了手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。這樣的患者主要是保守治療。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的患者主要是應(yīng)用一些止疼藥，緩解疼痛。另外，如果出現(xiàn)腹水或者消化道出血等并發(fā)癥，應(yīng)當(dāng)積極的進(jìn)行對(duì)癥治療。
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2019-09-04 1701次

• 乳腺癌肺肝轉(zhuǎn)移怎么辦
  乳腺癌肝轉(zhuǎn)移證明患者的腫瘤已達(dá)到晚期，臨床上以支持對(duì)癥治療為主，主要是提高患者的生活質(zhì)量，解除痛苦，適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)生命。例如，患者出現(xiàn)周身的疼痛，我們可以止痛的治療，一般的止痛藥包括了去痛片，撲熱息痛，芬必得，泰勒寧等等，上述止痛藥無(wú)效，我們可以考慮毒麻藥的強(qiáng)痛定、嗎啡片等等，仍無(wú)效我們可以考慮肌注或者
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 871次

• 乳腺癌的肝轉(zhuǎn)移
  乳腺癌肝轉(zhuǎn)移并不是乳腺癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位，但是一旦出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，病情可能發(fā)展的比較嚴(yán)重，這種情況是沒(méi)辦法做手術(shù)根治的，但是也可以考慮做姑息性手術(shù)，因?yàn)槿橄侔┤绻蛔鍪中g(shù)的話加上她本身就有肝轉(zhuǎn)移了，這個(gè)時(shí)候病情可能會(huì)發(fā)展的比較快，出現(xiàn)局部皮膚破潰，然后不利于護(hù)理，可以做單純?nèi)橄偾谐?，術(shù)后再配合放化療等綜
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-21 1334次