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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴(yán)重了，那么嚴(yán)重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達(dá)到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個(gè)時(shí)候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應(yīng)。第二就是充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來(lái)，那么充分地調(diào)動(dòng)它的肺儲(chǔ)備，那么保證足夠有效的通氣。嚴(yán)重的情況下，我們會(huì)用呼吸機(jī)幫助呼吸。在呼吸機(jī)幫助的過程中，如果還有困難，還達(dá)不到目的的時(shí)候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 10277次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無(wú)論是病毒感染，比如說甲流、乙流等等這流行型的，還是細(xì)菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因?yàn)樯铎o脈的血栓脫落，堵到肺動(dòng)脈，引起來(lái)的一系列表現(xiàn)。這兩個(gè)疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機(jī)制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因?yàn)檫@兩個(gè)疾病在很大程度上，它的表現(xiàn)和X光片上有類似的特點(diǎn)。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過其他檢查，來(lái)準(zhǔn)確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4497次

• 重癥肺炎患者如何飲食
  重癥肺炎患者一旦出現(xiàn)了，患者炎癥反應(yīng)都是特別強(qiáng)的，所以患者的食欲會(huì)明顯的下降。所以重癥肺炎患者要吃一些容易消化的食物，入口要比較柔和，而且要補(bǔ)充一定的熱量、蛋白以及維生素。因此可以適當(dāng)吃像面條這一類比較柔軟的食物來(lái)補(bǔ)充能量。還可以吃新鮮的蔬菜和水果，補(bǔ)充維生素。適當(dāng)?shù)某砸恍┦萑?、雞蛋、牛奶等等這些含蛋白比較豐富的食物。當(dāng)然這些食物給予合理的搭配，不要過多、過量的食用。當(dāng)然重癥肺炎患者不能吃過于辛辣刺激或者過于肥膩的食物，以免導(dǎo)致癥狀的加重。重癥肺炎一旦出現(xiàn)，一定要給予積極的治療，最主要的就是針對(duì)病因給予治療，同時(shí)加強(qiáng)支持對(duì)癥治療等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-23 2034次

• 肺炎患者如何飲食
  肺心病患者飲食治療對(duì)他的病情發(fā)展和預(yù)后起著重要的作用，肺心病多數(shù)由營(yíng)養(yǎng)不良，占60%至80%，營(yíng)養(yǎng)療法有助于增強(qiáng)呼吸肌力及改善免疫功能，提高機(jī)體抗病能力，每天熱量攝入至少達(dá)到125千焦每千克，或者30千卡每千克。其中蛋白質(zhì)為1.0-1.5克每千克每天，碳水化合物不宜過高，一般小于等于60%，碳水化合物可增加二氧化碳生成量，增加呼吸復(fù)合，病人要少食多餐，有利于減少用餐時(shí)的疲勞，進(jìn)餐的前后要漱口，保持口腔清潔，有利于促進(jìn)食欲。病人宜進(jìn)食高纖維素易消化的清淡飲食，多吃蔬菜水果，避免因便秘腹脹而加重呼吸困難，減少進(jìn)食含糖高的食物，以避免引起痰液黏稠不易咳出，如果病人出現(xiàn)水腫，腹水和尿少時(shí)應(yīng)限制鈉鹽的攝入，鈉鹽量控制在每天小于三克，水分限制在每天小于1500毫升。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 3758次

• 重癥肺炎患者什么呼吸
  病情分析：重癥肺炎的患者會(huì)出現(xiàn)深大呼吸，是由于肺部感染導(dǎo)致肺的通氣換氣功能變差，患者存在低氧血癥，機(jī)體通過增加呼吸的幅度來(lái)改善低氧，從而出現(xiàn)深大呼吸。意見建議：重癥肺炎的患者出現(xiàn)深大呼吸，應(yīng)當(dāng)立即給予呼吸支持，如果意識(shí)清醒的可以采用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸，如果意識(shí)不清的需要給予氣管插管。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-16 4101次

• 重癥肺炎預(yù)后如何
  病情分析：肺炎的嚴(yán)重性取決于局部炎癥，嚴(yán)重的程度，肺部炎癥的播散和全身炎癥反應(yīng)程度。它的預(yù)后與病情相關(guān)也與身體素質(zhì)相關(guān)。意見建議：重癥肺炎往往會(huì)導(dǎo)致循環(huán)系統(tǒng)受傷害，表現(xiàn)為脈搏微弱，心音低鈍，肺部啰音增多等。還會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭的現(xiàn)象，患者會(huì)出現(xiàn)精神萎靡，嗜睡或者煩躁。所以預(yù)后要因人而異，因病而異。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-03-21 2202次

• 如何判斷重癥肺炎
  重癥肺炎是一種嚴(yán)重的肺部感染，可能危及生命。其判斷主要基于臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查的綜合評(píng)估?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)出高熱、咳嗽、咳痰，甚至咳血，伴有明顯的呼吸困難和胸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高，血氧飽和度下降。X光或CT掃描可見
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 如何判斷重癥肺炎
  判斷重癥肺炎的主要標(biāo)準(zhǔn)：一，需要有創(chuàng)機(jī)械通氣。二，感染性休克。三，需使用血管升壓類的藥物。次要標(biāo)準(zhǔn)：呼吸頻率大于每分鐘三十次；動(dòng)脈血氧分壓與吸入氧氣的濃度比值，如果動(dòng)脈血氧分壓明顯下降，加大吸入氣中氧濃度無(wú)助于進(jìn)一步的提高；氧合指數(shù)小于三百，提示肺呼吸功能障礙；多肺段浸潤(rùn)；意識(shí)模糊，定向障礙；尿毒血
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-07 123次