問腳后跟痛風怎么辦
病情描述:
腳后跟痛風怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腳后跟痛風,在急性期的時候主要是應(yīng)用抗炎藥物,對癥處理,比如秋水仙堿,布洛芬,扶他林,賽來昔布,依托考昔片等,也可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,如甲潑尼龍,潑尼松等治療,當然一定要休息,抬高患肢。病情緩解期的時候,需要加用合理的降尿酸藥物治療,如非布司他,別嘌呤醇等。
意見建議:
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腳后跟粗糙怎么辦腳后跟出現(xiàn)粗糙一般見于以下幾種情況:第一種情況就是真菌感染,真菌感染有一種類型就是角化型的足癬,可以累及到腳后跟,臨床表現(xiàn)為腳后跟出現(xiàn)干燥、粗糙、脫屑,甚至出現(xiàn)水泡、紅斑伴瘙癢。如果是考慮真菌感染,最好在正規(guī)的醫(yī)院做個真菌鏡檢,如果真菌鏡檢能夠發(fā)現(xiàn)粗大的菌絲,再結(jié)合臨床表現(xiàn),可以診斷為足癬。而足癬治療主要是抗真菌治療,抗真菌的藥物包括口服藥物和外用藥物,口服藥物主要是伊曲康唑或者特比萘芬,而外用藥物包括特比萘芬乳膏或者萘替芬酮康唑乳膏等等。腳后跟粗糙可能與長期穿高跟鞋、摩擦等不良的習慣有關(guān)系,如果是這種原因造成的,建議患者多穿比較舒服的寬松的鞋子。另外可以外用潤膚乳,例如凡士林等等,來改善腳后跟粗糙的癥狀。
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腳后跟長骨刺怎么辦腳后跟的骨刺一般不會產(chǎn)生癥狀,也就是腳后跟骨刺其實本身不需要處理,出現(xiàn)相關(guān)部位的疼痛需要治療的是肌腱、筋膜的損傷。骨刺并不是要去掉、切掉,腳后跟疼痛多數(shù)是與足底筋膜炎有關(guān)系,也就是足底筋膜受到反復的牽拉、勞損、刺激等出現(xiàn)局部的炎癥、水腫、疼痛。當然骨刺有可能是肌肉組織對骨頭的牽拉、刺激、炎癥以后的反應(yīng),導致出現(xiàn)鈣化、骨刺。骨刺一般是與地面平行的,不會扎著疼,也不會刺激肌肉,或者刺激軟組織產(chǎn)生刺痛。而腳后跟疼痛,多數(shù)比骨刺疼的部位,要更遠一點,并不是骨刺尖導致的疼痛,也就是腳后跟骨刺本身不需要處理,只需要處理與腳后跟骨刺相關(guān)的肌腱或者是筋膜本身的問題即可。筋膜損傷治好,筋膜不再受傷,腳后腿也就不再疼,骨刺也就不會再長、發(fā)展。
01:54 -
腳后跟痛風怎么辦腳后跟也是痛風、急性關(guān)節(jié)炎容易受累的部位,腳后跟出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎發(fā)作的時候,要早期足量應(yīng)用抗炎藥物,要絕對臥床休息,抬高患肢,避免負重,迅速給予藥物進行抗炎、鎮(zhèn)痛、消腫對癥處理。癥狀緩解后,逐漸減量,可根據(jù)患者年齡和并發(fā)癥情況選用秋水仙堿,非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素,對于局部,可應(yīng)用冰袋或冷敷包進行冷敷。當然,秋水仙堿和非甾體抗炎藥對于老年人,尤其是伴有胃腸道疾病和腎功能不全者不良反應(yīng)較大,可選用糖皮質(zhì)激素進行治療,另外一定要嚴格控制飲食。語音時長 1:33”
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腳后跟痛風痛風是一種代謝性風濕病,最長的部位是單側(cè)或雙側(cè)的第一跖趾關(guān)節(jié)其次是足背踝關(guān)節(jié),而所謂的足后跟痛風應(yīng)該是踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了急性關(guān)節(jié)腫脹疼痛,如果只是跟腱處部位的腫脹疼痛并不一定就是痛風關(guān)節(jié)炎,痛風的發(fā)作一般起病非常急,患者可以突然出現(xiàn)一般是在夜間起病出現(xiàn),出現(xiàn)部位紅腫熱痛頭痛非常劇烈疼痛難忍,成刀割樣。一般應(yīng)用非常起類抗炎藥物和秋水仙堿癥狀可以明顯緩解,如果患者不符合這種發(fā)作特點,應(yīng)該注意排除其他的疾病,比如脊柱關(guān)節(jié)病,主要是出現(xiàn)足跟疼痛,反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎強直性脊柱炎或者一些未分化脊柱關(guān)節(jié)病,患者到風濕科門診就診,完善相關(guān)的檢查,或者是了解有沒有其他的合并癥來幫助診斷。語音時長 1:32”
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腳后跟疼怎么辦病情分析:腳后跟疼常見于腱膜炎癥、跟骨脂肪墊萎縮、外傷、痛風等疾病,應(yīng)注意休息,減少足跟部負重,口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物,如洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊等,外涂雙氯芬酸二乙胺乳膠劑來緩解疼痛癥狀,給予局部熱敷按摩,疼痛不緩解可以做封閉治療,對于痛風患者主要以控制血尿酸的藥物治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議:如患者出現(xiàn)反復足跟疼痛,應(yīng)盡早就醫(yī),進行體格檢查、影像學檢查,明確診斷。體重過重者,需適當減輕體重,減輕足底部負荷。建議穿運動鞋或坡跟鞋,跟骨脂肪墊萎縮患者,可使用硅膠足跟墊分散局部應(yīng)力,減輕負重時疼痛。
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腳后跟疼怎么辦病情分析:腳后跟疼痛大概有兩種原因,第一個原因是跟骨的骨質(zhì)增生局部形成骨刺,骨刺刺激局部軟組織導致的疼痛,這種疼痛的特點是,晨起時腳落地時疼痛比較明顯,活動后可能有所緩解,第二個原因是跟腱炎,跟腱和跟骨接觸的地方出現(xiàn)無菌性炎癥,主要見于過度活動,受涼,跟腱損傷導致的跟腱炎,可伴有跟腱鈣化,主要表現(xiàn)為表現(xiàn)為腳后跟后側(cè)的疼痛,主要是在提足時,疼痛比較明顯。意見建議:腳后跟疼痛的主要治療是,第一個是藥物治療,可以口服消炎止痛藥物,第二是局部外用膏藥,或者是雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,可配合局部熱敷等理療方式,效果更好,目前還有沖擊波治療法,效果也很明顯。第三是局部封閉治療。
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痛風腳后跟疼痛風導致的腳后跟疼痛是患者常見的癥狀,主要因尿酸鹽結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)而引發(fā)。針對這一癥狀,綜合治療和日常管理是關(guān)鍵。以下將詳細介紹應(yīng)對措施。一、藥物治療1、抗炎藥:在痛風急性發(fā)作期,非甾體抗炎藥如布洛芬、吲哚美辛等,能有效緩解疼痛和炎癥。2、秋
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痛風腳后跟疼痛風的病人通常只受累的關(guān)節(jié),不包括腳后跟。當痛風的病人出現(xiàn)腳后跟疼痛的時候要注意是否在痛風急性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作期,如有明顯的痛風石形成或者反復發(fā)作,還是跟痛風有一定的關(guān)系。當然如果不是這樣情況有可能是由于長期勞累或者是足跟出現(xiàn)骨刺也就是骨質(zhì)增生導致的,可以到醫(yī)院開足部的x線片以明確。另外可以進行非甾體抗
