問(wèn)病毒性腦炎怎么治療
病情描述:
病毒性腦炎怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
病毒性腦炎是神經(jīng)科的常見病,是由于單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒等引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,可以導(dǎo)致不同程度的神經(jīng)功能缺損癥狀,早期一般有咳嗽、咳痰、腹瀉等前驅(qū)癥狀,之后會(huì)出現(xiàn)頭疼、發(fā)熱、嘔吐、意識(shí)模糊、精神行為異常、癲癇等臨床癥狀。
意見建議:
常用治療措施包括:1、抗病毒藥物:阿昔洛韋、更昔洛韋、泛昔洛韋等。2、脫水減輕腦水腫:包括甘露醇、甘油果糖、氫氯噻嗪等。3、少數(shù)病人需要鎮(zhèn)靜治療,包括地西泮、苯巴比妥、艾司唑侖等。4、配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng):維生素b1,維生素b12,甲鈷胺等。
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病毒性腦炎治療藥物主要我們臨床上選的是有以下幾種。一個(gè)是最常見的就是我們的利巴韋林。其實(shí)還有我們這個(gè)阿昔洛韋,阿昔洛韋一般我們用一天三次q8h。再有一個(gè)就是更昔洛韋。在最近我們又出來(lái)一種叫膦甲酸,針對(duì)的主要是與更昔洛韋和阿昔洛韋的替換藥,是耐藥的一個(gè)治療。效果不好的,一個(gè)替換方法。這是目前對(duì)抗病毒治療的最主要的藥物,當(dāng)然,如果說(shuō)除了抗病毒之外,病人同時(shí)合并有比如說(shuō)顱高壓癥狀,我們還想加上一些減低顱高壓的藥物,比如說(shuō)甘露醇、甘油果糖、呋塞米等等這些減低顱高壓藥物都可以用。當(dāng)然,如果說(shuō)有高燒,我們可以用退燒藥,如果病人合并有昏迷,我們主要可以用醒腦靜、麝香、清開靈等等一些藥物。01:24
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病毒性乙肝怎么治療病毒性乙型肝炎,它的治療是綜合治療,最重要的是抗病毒治療。首先我們要評(píng)估,患者乙肝是什么狀態(tài),它分為攜帶者,發(fā)病狀態(tài),如果進(jìn)展到肝硬化、肝癌,那是到了有并發(fā)癥的一個(gè)情況了。不同的階段它的治療有所不同,對(duì)于攜帶者來(lái)說(shuō),如果我們?cè)u(píng)估,確確實(shí)實(shí)是一個(gè)免疫耐受期,是一個(gè)乙肝比較穩(wěn)定,或者是免疫清除穩(wěn)定的時(shí)候,不管是大三陽(yáng)攜帶者,還是小三陽(yáng)攜帶者,我們都可以定期觀察,不需要治療,一旦觀察過(guò)程當(dāng)中病情有變化,我們隨時(shí)治療。而對(duì)于發(fā)病的慢性乙型肝炎,不管是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng),如果他的病毒復(fù)制是陽(yáng)性的,達(dá)到了抗病毒的標(biāo)準(zhǔn),我們要及時(shí)的抗病毒治療??共《局委煼譃楦蓴_素,和核苷類似物兩大類。第二個(gè),就是保肝治療,當(dāng)肝臟發(fā)生損傷的時(shí)候,我們要積極的保肝治療,避免肝臟的損傷進(jìn)一步加重。有一些保肝降酶藥物可以選擇。第三個(gè),對(duì)于慢性肝炎,或者是肝硬化的病人,我們還要考慮抗纖維化治療?,F(xiàn)在抗纖維化治療,多半以中藥或中成藥為主,結(jié)合抗病毒和保肝治療,使病人的纖維化能夠減輕。第四個(gè),如果出現(xiàn)了肝硬化,甚至肝癌出現(xiàn)了并發(fā)癥,我們要針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行治療。第五個(gè),就是我們生活保健,比如飲食、精神狀態(tài),運(yùn)動(dòng)活動(dòng)等等,我們也要關(guān)注。02:34
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病毒性腦炎怎么治療一般來(lái)說(shuō)病毒性腦炎治療方式治療是通過(guò)靜脈輸注抗病毒藥進(jìn)行積極的治療,目前使用抗病毒藥物來(lái)治療患者的病毒性腦炎能夠取得一定的療效,常用的比如阿昔洛韋注射液,但是應(yīng)該注意藥物的不良反應(yīng),注意患者的肝功能,腎功能等情況。當(dāng)然除了抗病毒治療以外,還需要脫水降顱壓治療,來(lái)減輕顱內(nèi)的水腫,降低顱內(nèi)壓。有些病人可能還會(huì)使用到糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,主要是減輕腦膜的黏連,當(dāng)然還要進(jìn)行對(duì)癥支持性的治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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小兒病毒性腦炎怎么治療病毒性腦炎的兒童需要采取綜合治療措施來(lái)改善病情,首先要加強(qiáng)護(hù)理,避免出現(xiàn)褥瘡,還需要重視翻身,拍背,吸痰,防止肺部感染的發(fā)生,同時(shí)還要注意預(yù)防意外事件的出現(xiàn),要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的支持,要重視補(bǔ)液治療。平常還要控制體溫,避免出現(xiàn)高熱驚厥,可以采用物理降溫的方式,或者藥物退熱的方式控制體溫,平常還需要密切的監(jiān)測(cè)生命體征,避免造成呼吸衰竭,所以要重視吸氧治療。可以選擇甘露醇、糖皮質(zhì)激素、呋塞米、白蛋白減輕腦水腫,必要的時(shí)候選擇有效的抗生素進(jìn)行治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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怎么治療病毒性腦炎病毒性腦炎是一種自限性疾病,它的治療主要包括對(duì)癥治療,支持治療和防治并發(fā)癥,病毒性腦炎主要的癥狀是發(fā)熱、頭疼、惡心、嘔吐,有嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)癲發(fā)作或是昏迷,這種情況下針對(duì)頭疼,我們可以用止疼藥;有癲癇發(fā)作,可以用抗癲癇的藥物,一般會(huì)選用苯妥英鈉或是卡馬西平;如果有顱內(nèi)壓增高的情況,可以靜脈滴注甘露醇或甘油果糖;另外還可以應(yīng)用抗病毒治療,可以明顯的縮短病程和緩解癥狀。
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單皰病毒性腦炎怎么治療單皰病毒性腦炎是單純皰疹病毒引起的一種急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)病毒感染性病變。HSV最常侵犯大腦顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng),導(dǎo)致腦組織出血性壞死或變態(tài)反應(yīng)性腦損害,又稱為急性壞死性腦炎或出血性腦炎。單皰病毒性腦炎是全國(guó)范圍最多見的致死性散發(fā)性腦炎。
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病毒性腦炎怎么治療病毒性腦炎一般可以通過(guò)日常護(hù)理、藥物治療等方法進(jìn)行治療。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范、合理的使用藥物,以免出現(xiàn)不良反應(yīng)。1、日常護(hù)理:當(dāng)發(fā)生病毒性腦炎時(shí),需要保持空氣的流通。在飲食方面,注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃高蛋白、高維生素的食物,避免食用辛辣、刺激性的食物。同時(shí),還可適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)自身免疫力,提高身
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病毒性腦炎康復(fù)治療病毒性腦炎的康復(fù)治療,需要根據(jù)患者后遺癥的不同,來(lái)選擇不同的康復(fù)治療辦法。如果患者出現(xiàn)了輕偏癱的后遺癥,這類患者可以選擇偏癱肢體的功能訓(xùn)練,運(yùn)動(dòng)療法,作業(yè)療法,針灸等來(lái)改善患者的偏癱的癥狀。如果患者出現(xiàn)了失語(yǔ)的情況,這類患者要通過(guò)語(yǔ)言功能的訓(xùn)練,發(fā)音訓(xùn)練等改善語(yǔ)言功能。如果患者出現(xiàn)了意識(shí)行為的改變,