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• 急性腦栓塞治療原則

  急性腦栓塞的治療原則，栓塞的治療原則和梗塞一樣，如果時間窗合適，如果沒有禁忌癥有適應癥的話，這樣的病人，也應該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝，改善循環(huán)，建立側(cè)支循環(huán)，保護腦細胞神經(jīng)營養(yǎng)劑等等。這些緊急的措施使用以后，可以使患者的癥狀得到緩解，尤其是防止腦疝造成生命的危險。所以它在治療的過程中，基本原則和腦梗塞的原則是一致的，只不過它采取的措施更要緊急，更要有時間的觀念。因為腦栓塞的發(fā)生，往往是心源性和非心源性，在幾秒鐘就可以發(fā)生，引起臨床上的很嚴重的損害。所以不管是溶栓也好，改善循環(huán)也好，保護腦細胞，應該在盡快的、很短的時間內(nèi)實施，而且還要防止它的合并癥，這就是它的治療原則。

  

  01:44
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-25 2500次

• 急性腦栓塞的診斷和治療

  急性的腦栓塞,腦栓塞就是一個以秒鐘來計算的,這樣一個急性病,所以它的發(fā)病往往在幾秒鐘之內(nèi),栓子的脫落進入了血液循環(huán),堵塞了遠端的動脈的血管,造成了一個非常緊急的,缺血性的病變,造成了臨床上出現(xiàn)了,一系列的癥狀。頭疼頭暈，惡心眩暈,神志障礙，語言障礙,偏身的感覺障礙，偏癱等等,一系列的很復雜的,臨床的癥狀和體征。它是一個以秒,幾秒鐘之內(nèi)就會出現(xiàn),臨床的癥狀和體征的,這樣一個緊急的病癥,所以它是一個急癥,一旦發(fā)現(xiàn)這樣的患者。應該緊急地看急診,在有條件的有資質(zhì)的醫(yī)院的,急診醫(yī)師的指導下,快速地診斷,快速地采取措施,爭取患者更好地恢復,更好地預后。

  

  01:20
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-18 2172次

• 急性腦栓塞的部位
  急性腦栓塞的病人他最常見的梗死的部位是大腦中動脈，大腦中動脈是大腦里的比較好粗壯的血管。它如果梗死之后極有可能產(chǎn)生面積比較大的腦梗死，出現(xiàn)這種一側(cè)的肢體無力、麻木。還有可能如果發(fā)生在優(yōu)勢半球極可能出現(xiàn)失語或者言語障礙，甚至有可能患者出現(xiàn)昏迷還有腦疝等等。如果出現(xiàn)這種腦疝這種情況是需要患者手術(shù)治療的，因為這個腦疝如果持續(xù)存在就會壓迫腦干上的一些比較重要的一些中樞部位，所以需要手術(shù)。比方說用這種去骨瓣、減顱壓這種方法來減少顱壓對于腦干的壓迫。其他的治療包括一些改善循環(huán)的質(zhì)量，還有減輕腦水腫治療，因為梗死面積比較大，有可能產(chǎn)生比較嚴重的腦水腫。還有防治出血，因為栓塞的這種情況它的出血的幾率是比腦梗死的幾率是要大一些的。
  語音時長 1:36”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2018-11-12 1713次

• 腦栓塞最常發(fā)生的部位是什么
  腦栓塞的患者在臨床上最常發(fā)生的部位往往是左側(cè)的大腦半球，尤其是一些患者如果存在基底節(jié)的病變，患者可能是因為腦栓塞導致血管的梗阻或者狹窄。因為左側(cè)頸內(nèi)動脈前面是頸總動脈，由主動脈弓直接發(fā)出，所以如果是心臟的疾病導致的腦栓塞，比如一些患者是心房黏液瘤或者心房顫動容易導致腦栓塞，一般來說左側(cè)大腦半球出現(xiàn)的幾率最高。此外還有一些患者是因為存在大動脈的粥樣硬化患者的栓子容易脫落，也可以造成遠端的血管出現(xiàn)梗阻和狹窄導致患者出現(xiàn)腦栓塞。
  語音時長 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-30 2918次

• 如何判斷腦栓塞的部位
  要確定腦栓塞的部位，一定要去醫(yī)院進行詳細的檢查，因為腦栓塞可以發(fā)生在腦的任何部位，單憑我們自己是無法判斷出腦栓塞的部位，由于左側(cè)頸總動脈直接起源于主動脈弓，故發(fā)病部位以左側(cè)大腦中動脈的供血區(qū)較多，其主干是最常見的發(fā)病部位。
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-07 1601次

• 腦栓塞是什么
  腦栓塞就是指的血液中的各種栓子，隨血流進入腦動脈而阻塞腦血管，當腦血管的側(cè)支循環(huán)不能代償時，該動脈供血區(qū)域會發(fā)生出血性壞死。這其中酸的來源主要分為三類，第一就是心源性的腦栓塞，心源性腦栓塞是最常見，引起腦栓塞的常見的心臟病主要有心房顫動、心臟瓣膜病、心梗等。第二、就是非心源性的腦栓塞，它的栓子要來源有脂肪栓塞，空氣栓塞，腫瘤的細胞栓塞的，甚至是羊水栓塞。第三類就是一部分用現(xiàn)代的檢查手段，檢查不到栓子的來源的栓塞，惡者多起病急，常在素描的數(shù)分鐘內(nèi)就達到高峰，主要表現(xiàn)是偏癱失語，甚至是昏迷，一般的頭部ct在發(fā)病24小時以內(nèi)，可無明顯的異常，發(fā)病24到48小時，可見栓塞部位有低密度灶。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-10 2602次

• 心源性腦栓塞的部位
  心源性腦栓塞的部位可以有很多地方。比如患者如果是存在心房顫動，栓子脫落以后隨著血液的循環(huán)可以到達主動脈弓，再到前循環(huán)，導致頸內(nèi)動脈系統(tǒng)，大腦中動脈等出現(xiàn)梗阻和狹窄，從而使患者出現(xiàn)大腦半球的梗死。栓子也可以進入后循環(huán)系統(tǒng)，比如通過一側(cè)的椎動脈或者雙側(cè)椎動脈，可以到達基底動脈，導致患者出現(xiàn)腦干的梗死，或
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 316次

• 房顫引起的腦栓塞部位
  房顫引起的腦栓塞部位可以是單一部位也可以是多個部位的腦栓塞，因為房顫往往是因為心源性的栓子脫落，栓子可以隨著血液的循環(huán)到達大腦不同動脈，既可以栓塞大血管也可以栓塞小血管。不同部位的栓塞可以出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。如眼動脈的栓塞，可以使患者出現(xiàn)一側(cè)眼睛的失明，或者雙側(cè)眼睛的失明。如果栓子到達了大腦中動脈，
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-07-26 1716次