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• 鼻咽癌早期癥狀

  鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀，但是也有一些病人早期發(fā)現(xiàn)就是鼻塞、耳背、聽力下降、鼻涕帶血，還有的人侵犯顱神經(jīng)以后，它可以引起一側(cè)的頭痛，引起眼睛的復(fù)視。所以如果出現(xiàn)這些癥狀，一直沒有好轉(zhuǎn)，就要馬上就診。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的，它對放療特別敏感，它是放療治療效果最好的一個疾病。就算是發(fā)現(xiàn)的比較晚，比方說出現(xiàn)了頸部的淋巴結(jié)的腫大，摸到頸部包塊了，甚至侵犯了顱底，我們叫做腦脊液，甚至從鼻腔里流出來，這些也是可以通過積極的治療，得到很長期的存活。

  

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  王純 主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2018-12-04 17442次

• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就是原發(fā)灶很小，它就可以發(fā)生巨大的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。但是轉(zhuǎn)移也是有過程，鼻咽癌最早的發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結(jié)。第一站淋巴結(jié)，它叫做前哨淋巴結(jié)，應(yīng)該是咽后淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，但咽后淋巴結(jié)往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發(fā)現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現(xiàn)咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，如果淋巴結(jié)太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現(xiàn)張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結(jié)。但是咽后淋巴結(jié)局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側(cè)壁隆起等等，這是咽后淋巴結(jié)腫大的表現(xiàn)。咽后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，才容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，當(dāng)然有些病人不一定，所以這個疾病的表現(xiàn)是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結(jié)，是第一站淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)是第二站淋巴結(jié)，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉(zhuǎn)移，有的病人可能咽后淋巴結(jié)就不大，一來就是轉(zhuǎn)移位，頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，各種各樣的表現(xiàn)千奇百怪的，所以都會發(fā)生。那么總的來說，鼻咽癌容易發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數(shù)的病人，可以不發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，向顱內(nèi)侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內(nèi)去，侵犯到顱內(nèi)巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉(zhuǎn)移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 20155次

• 如何確診鼻咽癌
  要結(jié)合臨床癥狀體征，影像學(xué)檢查以及病理學(xué)檢查等才能確診鼻咽癌。鼻咽癌常見的臨床表現(xiàn)有回縮性血涕，頸部淋巴結(jié)腫大，耳鳴，鼻塞等。影像學(xué)檢查主要包括X線，CT，磁共振，超聲，PET-CT等。根據(jù)鼻咽癌的癥狀體征，臨床檢查僅能做出臨床診斷，最終明確診斷還需要病理學(xué)檢查。鼻咽癌以鱗狀上皮癌最為多見，約占95%以上，其他的有腺癌，淋巴瘤等。
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  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-10-27 1729次

• 鼻咽癌如何確診
  鼻咽癌最終都是通過病理結(jié)果來確診的，想要明確鼻咽癌，最終都要做一個鼻咽癌活檢。如果我們懷疑有鼻咽癌，首先要去醫(yī)院掛一個耳鼻喉科的號，然后做一個鼻咽鏡檢查或者是鼻咽部CT平掃，通過這兩個檢查，我們可以大致了解鼻咽部的情況。比如說鼻咽部的黏膜有沒有增厚，鼻咽部是否有明顯的新生物生長，如果有這些情況的話，我們這時候就要做一個鼻咽部活檢。通過活檢鉗夾取鼻咽部部分增厚的組織送往病理科，病理科通過病理檢查，就可以知道是否患有鼻咽癌了。
  語音時長 01:10”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-04-16 2832次

• 鼻咽癌如何確診
  病情分析：根據(jù)臨床癥狀和相關(guān)輔助檢查，臨床表現(xiàn)可有回縮性血涕，頸部淋巴結(jié)腫大，頭痛等。檢查可以行CT檢查，磁共振檢查，鼻咽鏡檢查等，最重要的是要有病理學(xué)診斷。意見建議：患者如果有回吸鼻腔后從口腔吐出帶涕血絲的表現(xiàn)，一定要引起重視，及時去醫(yī)院就診。平時也要保持良好的生活習(xí)慣，不吸煙酗酒，不熬夜，健康飲食。
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-03-23 1602次

• 鼻咽癌需要哪些確診
  病情分析：鼻咽癌的確診，需要進行鼻內(nèi)窺鏡檢查，對鼻咽部進行詳細地觀察，如果發(fā)現(xiàn)異常的增生隆起，需要進一步行活檢病理檢查。病理檢查的結(jié)果是鼻咽癌的最終診斷依據(jù)?；颊哌€可以行鼻咽部的影像學(xué)檢查，查看腫瘤的侵犯范圍。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣，避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)，保持良好的精神、情緒狀態(tài)，規(guī)律作息。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-24 1101次

• 鼻咽癌如何飲食
  得了鼻咽癌需要吃養(yǎng)陰生津，還有清熱解毒的食物來進行改善，日常生活中可以適當(dāng)?shù)某砸恍┖?、黃花菜、紫菜或者海蜇和龍須肉等食物。鼻咽癌需要盡早的配合醫(yī)生做手術(shù)切除治療，做完手術(shù)以后還要吃靶向藥或者是定時的到醫(yī)院做放療來緩解，在治療的時候要注意做
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 磁共振能確診鼻咽癌嗎
  影像學(xué)的檢查如CT，磁共振等并不能夠診斷鼻咽癌，鼻咽癌的確診金標準是病理學(xué)的檢查，鼻咽部的活檢很重要，如果鼻咽部的活檢是陰性又高度懷疑的患者，應(yīng)該多次分點進行活檢，排除假陰性的可能。另外，如果能觸到腫大的頸部淋巴結(jié)，也可以行細針穿刺頸部淋巴結(jié)來協(xié)助診斷，因此對于懷疑鼻咽癌的患者一定要到腫瘤科耳鼻喉科
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 128次