問強(qiáng)直性脊柱怎么治療
病情描述:
強(qiáng)直性脊柱怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
女性強(qiáng)直性脊柱炎原因關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病的幾率男性大于女性,多數(shù)是男性發(fā)病,而且男性發(fā)病的癥狀比較重,女性發(fā)病的癥狀比較輕。不管是男性或者是女性,它的發(fā)病原因目前認(rèn)為基本上都是一致的,都是與基因相關(guān)的自身免疫性疾病,而這個(gè)基因就是人類白細(xì)胞抗b27。什么原因引起了這個(gè)基因的改變了,目前認(rèn)為一般是因?yàn)橐郧懊谀蛏诚档母腥荆热缯f沙眼、衣原體、支原體或者沙門菌,結(jié)腸123菌的腸道病原菌,感染以后激發(fā)了人體的炎癥應(yīng)答和免疫的應(yīng)答,最終造成組織的損傷。
意見建議:
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強(qiáng)直性脊柱炎怎么治療好強(qiáng)直性脊柱炎怎么治療好,強(qiáng)直性脊柱炎尚無根治方法,但是我們通過保持良好的姿勢,物理治療,藥物治療和手術(shù)治療,能達(dá)到一個(gè)綜合的治療,可以緩解疼痛的發(fā)展,和關(guān)節(jié)脊柱的僵直,控制和減輕炎癥反應(yīng),也可以矯正和防治脊柱的,關(guān)節(jié)的變形,達(dá)到提高患者生活質(zhì)量,改善生活預(yù)期的目的,鍛煉我們也強(qiáng)調(diào)過,主要以物理鍛煉為主,增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性,同時(shí)也保持一個(gè)良好的姿態(tài),這樣脊柱即使僵直的狀態(tài)下,也維持一個(gè)我們生理功能狀態(tài),對(duì)于后續(xù)的病情的康復(fù),生活質(zhì)量的提高,起到一個(gè)良好的基礎(chǔ)作用。01:05
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強(qiáng)直性脊柱炎怎么治強(qiáng)直性脊柱炎的治療,對(duì)于患者的教育是非常重要的,甚至有時(shí)候會(huì)起到事半功倍的作用?;颊呓逃饕?,第一個(gè)要讓他了解這個(gè)疾病,第二個(gè)他要知道,功能鍛煉對(duì)疾病的預(yù)后,是有非常好的幫助的。比方說可以做一些游泳、瑜伽,還有拉伸等等這些運(yùn)動(dòng)。除此之外,平常要注意坐立行走的正確姿態(tài),坐一定要坐直,站也不要歪著腰,佝著背等等。然后睡覺的時(shí)候,最好是要平著睡,也不要枕過高的枕頭,這些對(duì)預(yù)后都是有非常好的幫助的。除了患者教育之外,對(duì)于初發(fā)的強(qiáng)直性脊柱炎的患者,首選還是非甾體消炎藥。非甾體消炎藥一定要足療程、足量的使用。我們指南上面推薦,是可以長期使用的,但是部分患者,可能會(huì)擔(dān)心不良反應(yīng),可能吃了一段時(shí)間就停掉了。那么患者盡可不必要那么擔(dān)心,我們可以定期復(fù)查,比方說復(fù)查腎功能、消化道的一些情況等等。除了非甾體消炎藥之外,對(duì)于我們的外周關(guān)節(jié),我們可以選擇甲氨蝶呤、來氟米特等等這些DMARD藥物,也可以選擇沙利度胺,或者是柳氮等等這些藥物,對(duì)于中足關(guān)節(jié),那我們可能就只能選擇生物制劑了。02:16
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強(qiáng)直性脊柱炎癥怎么治療目前對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的治療,仍然是以藥物治療為主,在治療藥物中,目前治療效果最好的是生物制劑,較常用的有腫瘤壞死因子拮抗劑,比如益賽普、阿達(dá)木單抗、類克等,如果經(jīng)濟(jì)條件許可的患者可以盡量選擇。在應(yīng)用之前要排除活動(dòng)性感染結(jié)核、肝炎、腫瘤等。其他口服藥物為傳統(tǒng)的經(jīng)典方案,包括非甾體類抗炎藥,比如扶他林、塞來昔布。慢作用抗風(fēng)濕藥物,比如柳氮磺吡啶、沙利度胺等。如果應(yīng)用上述藥物效果不好,也可以加用小劑量糖皮質(zhì)激素來抗炎止痛治療。語音時(shí)長 01:19”
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強(qiáng)直性脊柱炎怎么治療強(qiáng)直性脊柱炎是一種主要累及中軸骨骼的慢性炎癥性的疾病,主要累積我們的一些脊柱,另外比較有特點(diǎn)的就是骶髂關(guān)節(jié)炎,關(guān)于它的治療要根據(jù)疾病的不同進(jìn)程來決定。首先,我們會(huì)給病人做常規(guī)的全身的檢查,來明確下脊柱畸形的情況。如果脊柱后突小于二十度,我們可以采取一些中西醫(yī)結(jié)合的藥物治療,比如使用一些消炎止痛的藥物,比如雙氯芬酸鈉、芬必得、尼美舒利、塞來昔布這樣的藥物。另外一些中成藥的制劑,比如一些黑多刺蟻干燥粉末做成的中成藥,這個(gè)可能有一定的療效。再有就是使用支具固定來防止疾病的進(jìn)一步的進(jìn)展,還有就是做相應(yīng)的形體功能鍛煉,再有就是做一個(gè)硬板床,平時(shí)注意床鋪不要太軟,也就是木板上面加上被褥就可以,不要坐太軟的床墊。當(dāng)脊柱的后突在二十度到四十度之間的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候就要在上面的方案里面加上牽引和按摩這樣的理療。如果脊柱后突大于四十度,而且病程不再進(jìn)展,就可以考慮做手術(shù)接骨進(jìn)行矯正,如果病情不穩(wěn)定,就需要持續(xù)應(yīng)用上面的方案,等待病情穩(wěn)定以后在接骨手術(shù)。語音時(shí)長 2:24”
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強(qiáng)直性脊柱炎怎么治療可以選擇藥物的方法進(jìn)行治療,主要的目的就是能減輕疼痛,使患者能多做運(yùn)動(dòng),并增進(jìn)生活質(zhì)量,不能改變疾病的病程及活性。運(yùn)動(dòng)也是強(qiáng)直性脊柱炎的有效治療措施,對(duì)減輕疼痛,保持脊椎活動(dòng)范圍及增進(jìn)生活質(zhì)量皆有幫助。
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強(qiáng)直性脊柱炎怎么治療對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎這種疾病,是一種難治性的自身免疫性疾病,首先一定要積極的加強(qiáng)保暖,避免受涼,避免長時(shí)間一個(gè)姿勢,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)鍛煉,能夠有效的改善強(qiáng)直性脊柱炎所導(dǎo)致的后遺癥,游泳是比較好的。同時(shí)還要積極的完善檢查,控制病情的發(fā)展,比如柳氮磺胺吡啶膠囊等等。
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強(qiáng)直性脊柱首先要了解強(qiáng)直性脊柱炎,主要是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥為主要表現(xiàn)的疾病;在一定程度上,強(qiáng)直性脊柱炎患者會(huì)存在異常免疫應(yīng)答;強(qiáng)直性脊柱炎病因尚不明確,屬于風(fēng)濕病,也是自身免疫性疾病。
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強(qiáng)直性脊柱炎怎么治療(1)疾病的治療始于教育患者及其家屬了解疾病的本質(zhì)、可能的措施和未來的預(yù)后,以增強(qiáng)抗病的信心和耐心,并獲得他們的理解和密切合作。(2)注意日常生活中的正常姿勢和活動(dòng)能力,如步行、坐姿和站立時(shí)胸部和腹部站立,睡覺時(shí)不要睡覺或使用低枕頭,睡覺硬木床,采取仰臥位或俯臥位每個(gè)早晨和晚上的位置每個(gè)俯臥半小時(shí)。