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• 腦動脈瘤是如何分級的

  動脈瘤按我們神經(jīng)外科，專業(yè)來說的話，它有個分級標(biāo)準(zhǔn)，叫Hunt及Hess分級，它分五級，第一級原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級的，那么第二級的病人，就頭疼比較明顯了，同時可能脖子稍稍有點(diǎn)發(fā)硬，這是第二級的，第三級的就像我說的，上面那個癥狀，兩個癥狀會加重，就頭疼劇烈，同時脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們在三級，第四級的情況下，就可能會出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動，甚至有些反應(yīng)比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點(diǎn)，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級，那么第五級的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴(yán)重，我們叫第五級，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因?yàn)槌霈F(xiàn)這個，只要是有癥狀的動脈瘤了嘛，如果你不去做手術(shù)，不去治療的話，它會再出血，再出血帶來的風(fēng)險就更大，那么說一二級是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準(zhǔn)備，那么三級就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級，也要積極去做檢查、做手術(shù)，那么四級和五級的，特別四級就要經(jīng)過，一段時間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術(shù)，做治療，五級的病人一般情況下，預(yù)后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過大夫的保守治療，以及對癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個，提供給我們一個手術(shù)的機(jī)會，大部分病人可能就會，失去做手術(shù)機(jī)會，因?yàn)樗麃淼臅r候出血太多了，他來的時候病人就是深昏迷，同時也影響他的呼吸和意識了，這個時候去做手術(shù)，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級和治療的一個選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 11213次

• 腦動脈瘤的癥狀

  腦動脈瘤在未破裂的時候，一般不會引起明顯的癥狀，除非腦動脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤，有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時還會伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候，出現(xiàn)一過性的意識不清，甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷，同時患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 13202次

• 什么是腦動脈瘤栓塞術(shù)
  腦動脈瘤栓塞術(shù)通常情況下，指的是使用彈簧圈，將顱內(nèi)動脈瘤進(jìn)行致密栓塞，是目前對于顱內(nèi)動脈瘤較多選擇的一種有效的手術(shù)治療方案。顱內(nèi)動脈瘤栓塞術(shù)的適應(yīng)癥，見于破裂的動脈瘤，當(dāng)患者一般情況較好，可以耐受手術(shù)，就可以通過介入手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。對于未破裂的顱內(nèi)動脈瘤。若患者全身情況尚可，能夠耐受麻醉，技術(shù)可以達(dá)到治療目的的情況下，可以通過介入手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。在手術(shù)前要完善相關(guān)的術(shù)前準(zhǔn)備工作，對患者行腦血管造影，明確目前動脈瘤的部位，數(shù)量，大小，以及幫助判斷有無明顯的血管動脈硬化或發(fā)生動脈痙攣。
  語音時長 01:14”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-07 4290次

• 腦動脈瘤栓塞術(shù)
  腦動脈瘤是顱內(nèi)動脈血管局部的異常突起。腦動脈瘤一旦破裂出血，病情較為嚴(yán)重，甚至可以危機(jī)生命。腦動脈瘤如果破裂出血要給予積極治療，病情允許要做一下腦血管造影檢查，看動脈瘤的大小和部位。考慮給予開顱手術(shù)，動脈瘤夾閉或者介入手術(shù)，動脈瘤栓塞，一般是給予彈簧圈栓塞。腦動脈瘤介入治療是目前最為常用的方法之一，病人痛苦小，術(shù)后效果較好，很多病人經(jīng)過介入手術(shù)治療后是可以治愈的。腦動脈瘤栓塞，術(shù)后，三個月到半年，要做一下腦血管造影檢查，給予復(fù)查。
  語音時長 1:42”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-26 6734次

• 腦動脈瘤栓塞術(shù)復(fù)發(fā)嗎
  腦動脈瘤是顱內(nèi)動脈血管的瘤狀突起，多在腦動脈管壁局部的先天性缺陷和強(qiáng)力壓力增高的基礎(chǔ)上發(fā)生，腦動脈瘤是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首要原因。腦動脈瘤腦做一下腦血管造影檢查，看動脈瘤的大小及部位。根據(jù)造影檢查的情況決定給予介入治療，彈簧圈填塞還是開顱手術(shù)動脈瘤夾閉。腦動脈瘤栓塞術(shù)具有痛苦小恢復(fù)快的特點(diǎn)，腦動脈瘤栓塞術(shù)后是有可能復(fù)發(fā)的，在栓塞術(shù)后三個月到半年建議行腦血管造影檢查看栓塞的情況。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-01 2201次

• 腦動脈瘤栓塞術(shù)有什么優(yōu)缺點(diǎn)
  病情分析：這種手術(shù)方法的優(yōu)點(diǎn)，首先是對身體的創(chuàng)傷比較小，另外其治療起來比較快，節(jié)約時間，但是它也有一些缺點(diǎn)，比如它的費(fèi)用花費(fèi)要高。另外醫(yī)生的訓(xùn)練周期比較長，有的醫(yī)院可能不具有能做這種手術(shù)的醫(yī)生，此外，這有可能需要放支架，就要使用一些抗凝藥物。意見建議：建議應(yīng)該有專業(yè)的醫(yī)師來評估是否進(jìn)行介入手術(shù)的治療，患者應(yīng)積極配合，醫(yī)師在手術(shù)前不要過分的緊張焦慮，在手術(shù)之后不要劇烈的活動，在平時控制好血壓。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-21 1402次

• 什么是腦動脈瘤栓塞術(shù)
  腦動脈瘤栓塞術(shù)，就是在患者的血管內(nèi)部填塞一些特定的彈簧圈以及支架等等，可以達(dá)到改善血流狀態(tài)的效果，減少動脈瘤再次破裂的幾率。腦動脈瘤患者做介入栓塞手術(shù)之前要戒煙戒酒，且注意測量自己的血壓，如果有血壓過高的情況，需要用藥控制，血壓過高的患者在手術(shù)期間容易出現(xiàn)破裂出血的情況。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 什么是腦動脈瘤夾閉術(shù)
  腦動脈瘤夾閉術(shù)就是指通過開顱手術(shù)的方式將腦部的動脈瘤進(jìn)行暴露，然后通過動脈瘤夾將動脈瘤進(jìn)行夾閉?；颊咦瞿X動脈瘤夾閉術(shù)之前，需要做好身體檢查，控制好血壓。腦動脈瘤患者在手術(shù)前要多休息，戒煙戒酒，手術(shù)之后要保持良好的心態(tài)，不要做劇烈運(yùn)動，另外，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次