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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17793次

• 一型和二型呼吸衰竭區(qū)別

  一型呼衰和二型呼衰，都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭，是指的缺氧，就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是說只有缺氧，二氧化碳可以正常，也可以降低，就是因為比如它是由于缺氧導(dǎo)致的正常的氣體不足，導(dǎo)致的二氧化碳也沒有增高。二型呼衰就是，不光是這種缺氧了，而且它還有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人體的一種酸性的產(chǎn)物，二氧化碳潴留機體處于一種缺氧的酸性代謝狀態(tài)，二氧化碳如果多了，機體就處于一種酸性的狀態(tài)，整個機體正常的代謝就會功能紊亂，就會出現(xiàn)一些比如說意識喪失、神志障礙，這些都會出現(xiàn)相關(guān)的，比如腎臟代謝會出現(xiàn)一種異常。所以它比這種一型的呼衰，對機體的影響會更加嚴(yán)重。具體的數(shù)值就是說，一型呼衰就是氧分壓，氧濃度低于60%，如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰，如果只有氧分壓低于60%就叫一型呼衰。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 38605次

• 怎么分辨1型和2型呼吸衰竭
  呼吸衰竭是機體通氣功能和換氣功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致低氧血癥，伴或不伴有高碳酸血癥的臨床綜合征。臨床上怎么分辨一型和二型呼吸衰竭，主要可用動脈血氣分析檢查來判斷，如血氣分析提示，氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正常，提示一型呼吸衰竭。血氣分析提示，氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，診斷二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭，主要見于肺栓塞，重癥肺炎，成人呼吸窘迫綜合征，二型呼吸衰竭，常見于慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘。
  語音時長 01:17”
  萬夢智 主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院

  2019-10-20 6466次

• 1型呼吸衰竭原因
  一型呼吸衰竭是由于機體換氣功能障礙，從而導(dǎo)致低氧血癥綜合征，臨床上常見于呼吸系統(tǒng)疾?。旱谝?，肺血管性疾病，包括肺栓塞，肺動脈畸形等。第二，肺實質(zhì)性疾病，包括重癥肺炎，重癥肺結(jié)核，成人呼吸窘迫綜合征。第三，呼吸道疾病，包括主氣道異物，支氣管哮喘，支氣管高氣道反應(yīng)導(dǎo)致氣道痙攣等疾病。第四，呼吸肌肉疾病，包括肌無力，呼吸肌線粒體細(xì)胞疾病。
  語音時長 01:27”
  萬夢智 主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院

  2019-10-14 1805次

• 2型呼吸衰竭怎么用藥
  病情分析：二型呼吸衰竭表現(xiàn)為低氧血癥和二氧化碳潴留。因此二型呼吸衰竭的對癥治療是增加潮氣量，促進二氧化碳排出，同時與低流量，低濃度吸氧，改善低氧血癥。并且要進行病因治療，治療引起二型呼吸衰竭的原因。意見建議：比如copd的患者急性感染引起的二型呼吸衰竭，此時就需要加強抗感染，促進排痰。
  裴穎皓 主治醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-11-05 3601次

• 什么是1型呼吸衰竭
  病情分析：它是由各種原因?qū)е聡?yán)重呼吸功能障礙引起的動脈血壓分壓降低，伴或不伴有動脈血二氧化碳分壓增高，而出現(xiàn)一系列的病理生理紊亂的臨床綜合征。意見建議：呼吸衰竭常見的病因有呼吸道的病變，肺組織病變，肺血管疾病，胸廓病變，除原發(fā)病癥外主要為缺氧和二氧化碳潴留。會有呼吸困難，急促，精神神經(jīng)癥狀等，并發(fā)肺性腦病時，還可有消化道出血。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-03 2202次

• 2型呼吸衰竭護理
  一、一般護理，病房需要安靜，陽光充足空氣新鮮，給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，少量多餐，密切觀察呼吸衰竭程度及血壓、脈搏、尿量和神智，遵循醫(yī)囑給予合理的氧療，嚴(yán)格限制探視，防止交叉感染，根據(jù)病情選擇不同的體位，一般是半臥位，昏迷患者需要側(cè)臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免咽喉分泌物堵塞氣管，氣管插管切
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 479次

• 2型呼吸衰竭護理
  2型呼吸衰竭是一種嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病，護理人員需采取細(xì)致護理措施。其關(guān)鍵在于保持呼吸道通暢、合理用藥、密切監(jiān)測病情和提供心理支持。1、保持呼吸道通暢這是首要任務(wù)。護理人員要定期協(xié)助患者排痰，必要時采用霧化治療稀釋痰液，降低排痰難度。同時，教
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-03-07 0次