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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 19526次

• 肺心病晚期癥狀

  肺心病晚期的癥狀，其實就是肺心病的失代償階段，就是出現(xiàn)了呼衰和心衰的這種癥狀，像呼衰，那就出現(xiàn)呼吸的急促，動則喘憋，端坐呼吸，這種病人感覺到只有出氣沒有進氣，這些都是呼衰的表現(xiàn)。再有就可以由于缺氧、二氧化碳潴留，就會出現(xiàn)球結(jié)膜水腫紫紺，心衰。因為循環(huán)衰竭，也可以加重缺氧、唇甲的紫紺，心律的失償，全身的水腫。血液循環(huán)不能正常進行，再有就是消化道瘀血。這種病人就可以出現(xiàn)飲食不下、惡心納呆，再有就是二便都調(diào)了，循環(huán)代謝異常，所以就會沒有小便，小便少，全身上下的水腫，這些都是肺心病晚期的癥狀。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 13800次

• 肺心病病情觀察要點
  肺心病的病情通過以下幾個方面進行觀察。呼吸系統(tǒng)癥狀觀察：如咳嗽、咳痰、喘悶程度的觀察，特別是咳痰的性質(zhì)、量、是否容易咳出，呼吸的頻率和力度等。心功能的癥狀觀察：有無頸靜脈怒張、心率增快、下肢乃至全身水腫的情況發(fā)生。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的觀察：如合并呼吸衰竭的時候，患者可以出現(xiàn)頭痛、神志恍惚、言語不清、譫妄、嗜睡、甚至是昏迷等精神神志的改變。藥物療效的觀察：患者常使用抗生素、利尿、強心、擴血管、呼吸興奮劑等、包括還使用抗凝劑等多種藥物綜合治療，此時應(yīng)觀察藥物的不良反應(yīng)、療效等，必要時調(diào)整用藥。
  語音時長 01:10”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-09-04 2389次

• 慢性肺心病的觀察要點
  慢性肺心病的最主要的病因是慢性阻塞性肺疾病，是病人的反復(fù)的肺部的炎癥，肺氣腫以及缺氧引起的肺血管的重塑，導(dǎo)致肺動脈高壓，引起肺心病。慢性肺心病的主要的觀察要點有以下幾方面：第一，病人的癥狀，對于慢性肺心病的病人，應(yīng)該重點觀察病人的咳嗽，咳痰，以及呼吸困難等癥狀是否進一步的加重或者好轉(zhuǎn)。第二，病人的體征，對于慢性肺心病的病人應(yīng)該重點觀察病人的頸靜脈怒張是否進一步的加重，雙下肢的浮腫以及腰背部的浮腫是否進一步的加重，以及全身皮膚，甲床的紫紺等癥狀是否進一步的加重。第三，觀察病人的輔助檢查，包括病人的肺功能，血氣分析，血常規(guī)，腦鈉肽等等相應(yīng)的臨床指標的觀察。
  語音時長 01:31”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-13 1443次

• 肺心病診斷要點是什么
  1病史 慢支，肺氣腫，其他肺胸疾病或肺血管病變。2肺動脈高壓，右心室增大或右心功能不全表現(xiàn)，如鏡靜脈怒張，肝腫大壓痛動。3 x線檢查 肺動脈高壓中如右下肺動脈干擴張，右心室增大增皆為診斷肺心病的主要依據(jù)。4 心電圖檢查主要表現(xiàn)有右心室肥大的改變，也可見右束支傳導(dǎo)阻滯及低電壓圖形。5 超聲心動圖檢查，測定右心室流出道內(nèi)徑，右肺動脈內(nèi)徑或肺動脈干及右心房增大等指標，以診斷肺心病。
  劉萬里 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-03 1701次

• 肺心病應(yīng)注意觀察什么
  肺心病應(yīng)該注意以下幾點，第一，注意作息時間的規(guī)律性，盡量不要打亂生物鐘，規(guī)定的時間起床、睡覺、進食、外出散步等。第二，應(yīng)該積極的參加一些戶外的活動比如說打太極漫步。第三，還要保持充足的營養(yǎng)，少吃多餐，盡量選擇易于消化的一些食物。第四，做好防滑和保暖，盡量避免出現(xiàn)感冒等癥狀。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-23 1502次

• 肺心病病人的觀察要點
  慢性肺心病多數(shù)是由慢阻肺引起，病情多較嚴重，日常生活中應(yīng)加強對此類患者的觀察，如果有病情的變化需及時處理。觀察要點有以下幾點：1.咳嗽咳痰的情況，患者通常多有慢性咳嗽，咳痰的情況，當出現(xiàn)急性呼吸道感染時可誘發(fā)肺心病的急性加重，患者的咳嗽可以增加，咳痰量亦增多且為淡黃痰，此時多需要積極抗炎祛痰處理。2
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 206次

• 肺心病患者的觀察要點是什么
  肺心病是因為病人的肺組織的疾病，胸廓的疾病或者肺血管的疾病引起了病人的肺動脈高壓，導(dǎo)致了病人的右心室增大，伴有或者不伴有充血性心力衰竭的一種心臟的疾病。肺心病的最主要的觀察的要點包括以下幾方面：第一，病人的癥狀。包括病人的咳嗽，咳痰以及呼吸困難的癥狀。第二，病人的體征。包括是否存在了頸靜脈的怒張，雙
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 184次