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• 腦梗塞腦出血怎么辦

  腦梗塞、腦出血都是腦卒中性疾病，腦卒中是發(fā)達(dá)國家致死率第三位的因素，出血性的腦卒中占腦卒中的20%，但是出血性卒中，也就是腦出血它的致死率、致殘率，遠(yuǎn)高于缺血性卒中。腦梗塞是腦血管動(dòng)脈的狹窄，或者閉塞，造成血供的缺失，從而造成腦組織的壞死。腦出血是由于腦血管的破裂，造成腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血，發(fā)生腦梗塞和腦出血。最重要的就是，及時(shí)有效的規(guī)范治療，及時(shí)呼叫120到醫(yī)院就診，通過有效的檢查鑒別治療。因?yàn)槌鲅宰渲?，和缺血性卒中的治療方案是相反的，腦出血在CT早期，表現(xiàn)為高密度影像，可以通過CT確診，而腦梗塞在急性期，CT可以沒有表現(xiàn)，可以通過核磁及時(shí)發(fā)現(xiàn)。

  

  01:35
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 4234次

• 腦出血合并腦梗塞怎么辦

  這是一個(gè)讓我們所有的大夫都比較頭疼的情況，就是你有出血了又梗塞了，這兩個(gè)病正好是兩個(gè)相反的疾病。出血的治療毫無疑問用止血藥，我們要去止血；那么梗塞是抗凝，盡量使血管的血液不凝固，讓血液循環(huán)起來，那么它倆治療正好是相反的。這種情況對我們來說叫權(quán)衡利弊，去看哪個(gè)是最主要的。如果出血量很多，有進(jìn)行性的加重的情況下，那么我們要以止血為主，因?yàn)樗@個(gè)會(huì)帶來生命危險(xiǎn)。大部分梗塞就是個(gè)小的梗塞，那么可以后面再來通它，所以這個(gè)要判斷。

  

  01:05
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-27 6627次

• 腦梗塞再灌注腦出血
  腦梗塞在治療過程中需要進(jìn)行抗凝和溶栓，如果經(jīng)過治療以后原先堵的血管再次通暢可以導(dǎo)致原先缺血和梗死的腦組織再次由血流灌注，這會(huì)造成在灌注損傷是有可能誘發(fā)出血的，這也是腦梗塞治療過程中常見的并發(fā)癥，如果是出現(xiàn)急性的頭疼噴射樣的嘔吐和出現(xiàn)意識昏迷的話那就要考慮到腦出血的可能性，這需要做一下ct檢查來確診，在檢查明確以后首先需要停用抗凝和溶栓藥物，然后可以用一些消腫脫水的藥物來降低盧麗的壓力。此外，根據(jù)血重量多少來選擇治療方案如果血重量超過三十毫升的話那是必須要進(jìn)行開顱手術(shù)的，量才有恢復(fù)的希望，當(dāng)然因?yàn)閼?yīng)用抗凝溶栓藥物手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)要大一些，樹中有可能出現(xiàn)出血不止，如果書中有這樣的狀況可以用冷沉淀，夠促進(jìn)止血術(shù)后要繼續(xù)應(yīng)用消腫脫水藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物質(zhì)量。
  語音時(shí)長 1:34”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 2393次

• 腦梗塞再灌注時(shí)間窗
  腦梗塞缺血這種損傷，如果在很快的時(shí)間之內(nèi)就可以使得供血區(qū)域的供血得以恢復(fù)，是可以逐步的進(jìn)行改善的缺血和相應(yīng)的一些功能都可以得到逐步的恢復(fù)。雖然實(shí)際上并不是完全這樣，但是確實(shí)存在一個(gè)有效的時(shí)間，也稱之腦梗塞再灌注的時(shí)間窗。如果超過了再灌注時(shí)間窗時(shí)間，缺血的情況會(huì)逐步加劇，腦損傷會(huì)很壞的逐步的擴(kuò)大，而且可能會(huì)加深，這種在灌注損傷會(huì)使得腦梗塞或者是其它動(dòng)脈閉塞等問題相應(yīng)造成的危害更加的嚴(yán)重。目前來說一些缺血的再灌注時(shí)間窗，很多人研究表明在局部缺血達(dá)三小時(shí)以內(nèi)，而人體的真實(shí)的再灌注時(shí)間窗尚不能精確的估算出，但是本身再灌注時(shí)間窗是比較嚴(yán)格的，超過時(shí)間窗在關(guān)注對腦組織是有害的，而且會(huì)導(dǎo)致腦水腫和腦細(xì)胞損傷的加重。
  語音時(shí)長 01:38”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-05-04 1237次

• 腦梗塞腦出血怎么辦
  腦梗塞和腦出血都是屬于常見的老年人疾病，這需要首先進(jìn)行檢查確定診斷，如果是腦梗塞合并腦出血的話，那需要用脫水消腫藥物降低顱內(nèi)壓力，比如甘露醇等，而如果出血量比較大，已經(jīng)形成腦疝的話，需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫，而如果腦腫脹比較嚴(yán)重，需要同時(shí)進(jìn)行去骨瓣減壓。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 2502次

• 腦出血腦梗塞怎么辦
  腦出血合并腦梗塞的話，只能給予中性治療，也就是脫水降顱壓消除腦水腫為主，另外要防止血壓降下來而顱內(nèi)壓沒降，導(dǎo)致缺血加重或者加重腦梗塞。 一定要綜合治療腦出血或者腦梗塞，腦出血多在情緒激動(dòng)或者用力的情況下發(fā)病，而腦梗塞在安靜休息的時(shí)候發(fā)病。
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2104次

• 腦出血后又腦梗塞怎么辦
  腦出血和腦梗塞都是屬于常見的腦血管疾病，特別好發(fā)于中老年人，兩者都是屬于急性腦血管病，是出現(xiàn)突發(fā)癥狀，而腦出血以后確實(shí)是可以誘發(fā)腦梗塞的。這主要是因?yàn)槟X出血后血腫會(huì)壓迫周圍腦組織和導(dǎo)致出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，可以導(dǎo)致出現(xiàn)腦的血流量減少。另外出血以后會(huì)導(dǎo)致身體的血液處于高凝狀態(tài)，容易出現(xiàn)血小板的凝集，從而引起
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-17 17384次

• 怎么分辨腦出血腦梗塞
  腦出血和腦梗塞都是屬于常見的血管病，在中老年人是發(fā)病率比較高的這兩者癥狀上存在一些相似點(diǎn)，兩者都可以出現(xiàn)肢體的偏癱，口角歪斜，語言不清和飲水嗆咳的癥狀，另外嚴(yán)重的都可以引起昏迷。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 2065次