問怎么消除強(qiáng)迫癥
病情描述:
怎么消除強(qiáng)迫癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
消除強(qiáng)迫癥一般是以藥物為主的藥物是具有抗強(qiáng)迫作用的抗抑郁藥,比如說選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,往往具有抗強(qiáng)迫的作用。輕度的強(qiáng)迫癥也可以采用心理治療,常用的方法是認(rèn)知行為療法。
意見建議:
建議有強(qiáng)迫癥的患者可以到正規(guī)心理咨詢中心或者是精神衛(wèi)生中心進(jìn)行治療,強(qiáng)迫癥經(jīng)過系統(tǒng)的治療大多都是可以有效緩解癥狀的,而如果不積極治療的話,往往會(huì)導(dǎo)致疾病的慢性化。
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強(qiáng)迫癥是什么一般來說普通人群中,強(qiáng)迫癥的發(fā)病率是1%到2%,大約有2/3的患者,他在25歲以前起病的,一個(gè)人一輩子終身得強(qiáng)迫癥的可能性是2.5%,世界衛(wèi)生組織所做的全球調(diào)查中發(fā)現(xiàn),強(qiáng)迫癥已經(jīng)成為15到44歲中青年人群中,造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一,一般來說強(qiáng)迫癥起病早,病情遷延的時(shí)間特別長,有很多病人因?yàn)橛X得尷尬,各方面的原因,他在一開始病程之初的時(shí)候,就沒有發(fā)現(xiàn),甚至有些怕臟反復(fù)洗手的,這種患者他可能一直要到病情特別嚴(yán)重,影響他生活的時(shí)候才來就診,經(jīng)常強(qiáng)迫癥對(duì)患者的社會(huì)功能,人際交往和生活質(zhì)量,都會(huì)造成非常大的影響。由于強(qiáng)迫癥它的起病比較潛伏,遷延的時(shí)間比較長,有時(shí)候不容易被患者和患者的家屬認(rèn)識(shí),甚至不被他家所重視和發(fā)現(xiàn),因此在一般來說,等真真正正知道強(qiáng)迫癥的時(shí)候,跟發(fā)病起始的時(shí)候,它間隔的時(shí)間都是比較長的,甚至有些人間隔,可以達(dá)到10年之久,通常一般很多報(bào)道,認(rèn)為平均的間隔是7.5年,所以當(dāng)你到醫(yī)院去診斷強(qiáng)迫癥的時(shí)候,你可能很早之前就已經(jīng)患病了,只是你不知道而已。
02:24 -
什么是強(qiáng)迫癥強(qiáng)迫癥是一種患者不斷重復(fù),某種行為或者某種思維的神經(jīng)精神系統(tǒng)性疾病。在一段時(shí)間內(nèi),患者不能控制這種行為或者思想,一般來說,不能控制思想的這種行為叫做強(qiáng)迫思維,而不能控制行動(dòng)的這種行為叫做強(qiáng)迫的行為。強(qiáng)迫癥的特點(diǎn)是在日常生活中一些無意義的,甚至違背患者自身意愿的,一些想法或者行為,反復(fù)侵襲患者。雖然我們每個(gè)人自己,能夠感覺到這種想法或者行為,是源于自身的,但是就想辦法去控制它,去抵抗它,但始終沒辦法控制,這兩種強(qiáng)烈的沖突,使患者感到非常的焦慮和痛苦,甚至影響學(xué)習(xí)和工作,包括社會(huì)生活的人際交往,等各個(gè)方面都會(huì)受影響,我們就會(huì)把這個(gè)叫做強(qiáng)迫癥。
01:25 -
強(qiáng)迫癥怎么克服臨床中主要選擇心理治療和藥物治療,心理治療以認(rèn)知行為療法在臨床中應(yīng)用較為廣泛而且治療效果較好。主要通過改善患者想法為主,包括強(qiáng)迫想法,強(qiáng)迫思維所導(dǎo)致的災(zāi)難化的后果,或者是反復(fù)不必要的思考為主的內(nèi)容,通過對(duì)認(rèn)知的不合理、歪曲的認(rèn)知進(jìn)行系統(tǒng)工作,來重建平衡的認(rèn)知想法。同時(shí),行為療法中采用暴露和反應(yīng)預(yù)防,患者反復(fù)的強(qiáng)迫行為表現(xiàn)來緩解強(qiáng)迫思維導(dǎo)致的焦慮,這時(shí)讓患者暴露的強(qiáng)迫思維下采用強(qiáng)迫行為,這樣患者焦慮水平會(huì)增加,焦慮水平達(dá)到頂點(diǎn)以后再維持一段時(shí)間,而不采用任何的強(qiáng)迫行為或者是安全行為,當(dāng)患者的腎上腺素消耗以后,患者的焦慮狀態(tài)緩慢下降而起到治療作用。同時(shí)也可以選擇第二藥物治療,藥物治療主要是從生物學(xué)角度改善患者大腦內(nèi)不平衡的紊亂的遞質(zhì)為主,如應(yīng)用5-羥色胺再攝取抑制劑、帕羅西汀、舍曲林,文拉法辛等藥物。語音時(shí)長 02:01”
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怎么控制強(qiáng)迫癥對(duì)于強(qiáng)迫癥的治療,臨床上心理治療是主要的治療方法,特別是一線的治療是以認(rèn)知行為療法為主,主要是幫助患者去認(rèn)識(shí)評(píng)價(jià)強(qiáng)迫癥的模型,識(shí)別這種闖入性的思維,而且要進(jìn)行認(rèn)知的重建,這就需要在心理治療、心理咨詢的過程中對(duì)闖入性思維要正?;Mㄟ^重新建構(gòu)認(rèn)知來挑戰(zhàn)對(duì)強(qiáng)迫癥錯(cuò)誤的認(rèn)知,所以說通過這樣的方法來讓患者獲得對(duì)強(qiáng)迫癥的重新認(rèn)知。另外從行為療法上來講,通過學(xué)會(huì)忍耐焦慮,逐漸減少強(qiáng)迫行為來誘發(fā)焦慮,最終使焦慮的水平得到緩解,這樣一個(gè)過程就叫做習(xí)慣化。通過重復(fù)的暴露,這樣強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為就會(huì)得到有效的緩解。另外藥物治療主要選擇應(yīng)用抗抑郁藥物,臨床上一線推薦的氟伏沙明、舍曲林、氟西汀、帕羅西汀等藥物。語音時(shí)長 01:22”
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強(qiáng)迫癥怎么控制病情分析:強(qiáng)迫癥首先可以通過服用藥物來控制,比如一些具有抗強(qiáng)迫效果的抗抑郁藥,常用的藥物包括氟伏沙明,氯米帕明,舍曲林等等。還可以通過心理治療來控制常用的方法,包括家庭療法,動(dòng)力學(xué)療法,認(rèn)知行為療法。意見建議:建議有強(qiáng)迫癥的患者,應(yīng)該尋求精神科醫(yī)生的幫助,自身刻意控制癥狀往往會(huì)適得其反,在精神科醫(yī)生和心理醫(yī)生的指導(dǎo)下采用合適的方法更有利于疾病得到徹底控制。
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強(qiáng)迫癥怎么克服病情分析:藥物治療與心理治療相結(jié)合,可產(chǎn)生較好效果。這些治療都要在??漆t(yī)生明確診斷,專業(yè)人士、心理治療師指導(dǎo)下才能完成。意見建議:藥物治療主要為帕羅西汀、氟伏沙明、舍曲林和氟西汀,這些藥物的有效率為40%~60%;也可以增加非經(jīng)典的抗精神病藥聯(lián)合治療。心理治療有以下幾種:1)認(rèn)知行為療法、強(qiáng)迫癥的治療原理包括:認(rèn)識(shí)評(píng)價(jià)模型、識(shí)別闖入性想法、認(rèn)知重構(gòu)策略等;2)認(rèn)識(shí)領(lǐng)悟療法;3)森田療法被認(rèn)為是治療強(qiáng)迫癥的經(jīng)典療法;4)厭惡療法;5)其它的有精神分析、催眠療法。
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強(qiáng)迫癥怎么緩解強(qiáng)迫癥如果想緩解目前主要是有兩種方式,一個(gè)是藥物治療,再一個(gè)是心理治療。藥物治療的有效性大概在60%左右,首選的用藥是選擇性五羥色胺再攝取抑制劑,這是一種抗抑郁劑,代表藥物有氟伏沙明、舍曲林、帕羅西汀、氟西汀、西酞普蘭、艾司西酞普蘭,也可以用三環(huán)類的抗抑郁劑,比如氯米帕明的抗焦慮的效果還有抗強(qiáng)迫的效
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怎么控制強(qiáng)迫癥想要控制強(qiáng)迫癥這種疾病,可以通過藥物治療和心理治療兩方面,在藥物方面應(yīng)該用一些抗抑郁癥的藥物,比如說五羥色胺、氯米帕明,就能夠很好的控制病情,也可以采用一些心理療法,了解患者患有強(qiáng)迫癥的原因,這樣就可以進(jìn)行心理疏導(dǎo),慢慢讓患者的各方面變得正常,就不會(huì)有強(qiáng)迫的癥狀和表現(xiàn)了。當(dāng)患有強(qiáng)迫癥以后,會(huì)使患者經(jīng)
