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• 腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)

  診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是兩個，一個是大量蛋白尿，一個是低蛋白血癥，符合這兩個就可以診斷腎病綜合征。大量蛋白尿要求病人24小時尿蛋白定量，要在3.5克以上，才算是大量蛋白尿，這是它的必要條件。另外一個條件就是低蛋白血癥，要求病人血白蛋白的水平，在小于30克每升。達(dá)到這兩個標(biāo)準(zhǔn)就可以診斷腎病綜合征。除此之外，我們還要求病人出現(xiàn)水腫，另外還可能會有高脂血癥，當(dāng)然這兩個標(biāo)準(zhǔn)只輔助的標(biāo)準(zhǔn)，沒有也可以診斷腎病綜合征。診斷完了腎病綜合征，咱們要盡量要尋找它的原因。一般情況下我們會安排病人，做一個腎穿刺活檢，然后根據(jù)他的腎穿刺活檢的病理，看看它是微小病變還是膜性腎病，還是FSGS，這樣的話來判斷它的病因。

  

  01:23
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 11249次

• 腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要就是三高一低，一低主要是指血漿里邊白蛋白水平低。白蛋白水平，一般是小于30克每升，這是一低。但是從診斷標(biāo)準(zhǔn)上來說，我們符合兩點就可以診斷，比如主要是大量蛋白尿，尿里邊白蛋白水平24小時，大于3.5克每升和低蛋白血癥，血漿白蛋白水平小于等于30克每升。符合這兩點我們就可以診斷，其他的就是高度水腫、高脂血癥。這就是相對伴隨癥狀，但不是必須要的診斷指標(biāo)。

  

  01:03
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 9328次

• 小兒腎病綜合征的標(biāo)準(zhǔn)
  小兒之所以會出現(xiàn)腎病綜合征，是由于各種原因所導(dǎo)致的孩子腎小球基底膜發(fā)生了通透性增加的現(xiàn)象，這個時候尿液當(dāng)中會丟失大量的尿蛋白，由于蛋白質(zhì)丟失的比較多，還會出現(xiàn)低蛋白血癥的情況，會進(jìn)一步導(dǎo)致血漿膠體滲透壓的下降，就會出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫，由于蛋白質(zhì)的代謝紊亂，會導(dǎo)致脂質(zhì)出現(xiàn)一些代謝紊亂的現(xiàn)象，容易發(fā)生高脂血癥。這個時候如果是蛋白尿，會有一定的定量標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該是大于50mg/kg每天的，另外低蛋白血癥的時候，血液當(dāng)中白蛋白需要小于25g/L，對于高脂血癥的情況，也就是血液當(dāng)中的總膽固醇需要大于等于5.7mmol/L。另外，不同程度的水腫也有可能會出現(xiàn)在不同的孩子身上，一般學(xué)齡期的孩子，在腎病綜合征的初期并不一定會有明顯的水腫。
  語音時長 01:14”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-05 2457次

• 小兒腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  腎病綜合征是小兒非常常見的腎小球疾病，小兒腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)就是三高一低，也就是患者會出現(xiàn)大量蛋白尿，24小時尿蛋白定量大于3.5克，同時患者有低白蛋白血癥，血白蛋白低于30g/L，伴有不同程度水腫，嚴(yán)重的水腫會出現(xiàn)腹水、胸水，以下肢水腫明顯，同時有些患者還會出現(xiàn)明顯的高脂血癥，以高膽固醇血癥為多見。小兒腎病綜合征診斷清楚以后，應(yīng)該積極的進(jìn)行激素治療，同時要注意預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，對于治療效果不好的小兒腎病綜合癥，建議腎活檢病理檢查，明確病因，一般來說小兒腎病綜合征分為：原發(fā)性腎病綜合征和繼發(fā)性腎病綜合征，導(dǎo)致小兒腎病綜合征繼發(fā)性的因素主要與過敏性紫癜性腎炎，乙肝病毒相關(guān)性腎炎最為常見。
  語音時長 01:25”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-10-12 1870次

• 小兒腎病綜合征
  病情分析：兒童腎病綜合征主要是由于多種病因?qū)е碌哪I小球基底膜通透性增加引起的一系列的臨床表現(xiàn)，如大量蛋白尿及低蛋白血癥，高脂血癥等，兒童腎病綜合征腎病的發(fā)病率較高在臨床中僅次于急性腎炎。意見建議：兒童腎病綜合征的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸，與它的病理變化是有密切相關(guān)的，以及使用糖皮質(zhì)激素的治療都有關(guān)系，及早明確病變類型，給予相應(yīng)的治療，減少兒童的并發(fā)癥。
  吳志全 主治醫(yī)師石家莊市婦幼保健院

  2022-04-16 2201次

• 小兒腎病綜合征的特點
  病情分析：小兒腎病綜合征的臨床特點有：1，浮腫，孩子會有顏面、眼瞼、雙下肢的浮腫，也會有腹脹、外陰部的浮腫。2，大量蛋白尿，孩子的尿中會漏出大量的白蛋白，24小時尿蛋白定量可達(dá)到50毫克每公斤體重。3，低白蛋白血癥，孩子的肝功能檢查提示血漿白蛋白低于25克每升。4，高脂血癥。意見建議：小兒腎病綜合征是一種免疫性疾病，大多數(shù)腎病綜合征的孩子發(fā)病前會有上呼吸道感染的病史，小兒腎病綜合征的孩子免疫力低下，所以要增強(qiáng)孩子的免疫力，積極防治感染。同時孩子的脂類代謝有異常，存在高脂血癥，在飲食方面要低脂飲食，孩子大量白蛋白漏出建議優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
  曾海江 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2021-03-04 1002次

• 小兒腎病綜合征標(biāo)準(zhǔn)
  首先孩子出現(xiàn)了腎病綜合癥會有大量的尿蛋白，尿蛋白的定性一般都在＋＋＋以上或者24個小時之內(nèi)尿蛋白的定量大于50毫克每千克每天或者是尿蛋白或者肌酐大于2.0，尿沉渣鏡檢可以見到透明管型以及少量的顆粒管型。如果是腎炎型的腎病綜合癥的孩子，尿中可以有紅細(xì)胞、上皮細(xì)胞以及細(xì)胞管型，尿蛋白的減少或消失是病情好
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 140次

• 腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  臨床上腎病綜合征一般是指原發(fā)性腎病綜合征，原發(fā)性腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)需要符合腎病綜合征的基本診斷，也就是病人有大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫，至少具備前兩條。如果臨床診斷腎病綜合征，還要進(jìn)一步排除繼發(fā)性腎病綜合征和遺傳性腎病綜合征。繼發(fā)性腎病綜合征主要見于狼瘡性腎炎、乙肝相關(guān)性腎炎、紫癜性腎
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 620次