問肺氣腫應(yīng)該怎樣治療
病情描述:
肺氣腫應(yīng)該怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺氣腫患者的治療主要是使用藥物進(jìn)行治療,藥物最主要的作用是舒張支氣管緩解癥狀,延緩疾病的進(jìn)展,改善患者的生活質(zhì)量。可以選擇的藥主要有布地奈德福莫特羅,沙美特羅替卡松粉,氨茶堿,茶堿緩釋片。
意見建議:
建議肺氣腫患者一定要堅(jiān)持規(guī)律的服用藥物定期復(fù)查,平常生活中適當(dāng)鍛煉身體,控制體重,避免肥胖的出現(xiàn),戒掉吸煙的不良生活嗜好。
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肺氣腫的癥狀及治療肺氣腫的癥狀主要就是呼吸困難、喘憋。一般早期就是在劇烈的活動(dòng)之后,會(huì)有喘憋的感覺,喘憋的感覺比普通人會(huì)要重一點(diǎn)。肺氣腫是一種慢性疾病,隨著病程的進(jìn)展,這種呼吸困難、喘憋會(huì)逐漸地加重。從劇烈活動(dòng)到之后,到一般的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)喘憋的情況。到了終末期,患者甚至于沒有絲毫的活動(dòng),在床上躺著都覺得都有喘憋,最終導(dǎo)致呼吸衰竭。它的癥狀是逐漸加重的一個(gè)過程。肺氣腫的治療包括幾個(gè)方面:一個(gè)是藥物治療,目前藥物治療只能對(duì)肺氣腫有一定的緩解,但達(dá)不到根治。還有就是養(yǎng)療和功能鍛煉,功能鍛煉對(duì)于肺氣腫的癥狀有一定的改善,但是也是達(dá)不到根治的。還有外科手術(shù),外科手術(shù)主要包括肺減容手術(shù)和肺移植手術(shù)。肺減容手術(shù)可以在一定程度上提高患者的肺功能,但是也達(dá)不到根治,可以讓患者有幾年時(shí)間的改善。肺移植手術(shù)是可以達(dá)到根治的,但是肺移植手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大,創(chuàng)傷也比較大,花費(fèi)也比較大。
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肺大皰肺氣腫支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓予b別肺大皰、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張的鑒別主要在于胸部影像學(xué)上有明顯的區(qū)別。肺大皰??梢栽谛仄駽T上見到單發(fā)或多發(fā)的薄壁或無壁的低密度透亮區(qū),多呈囊狀改變,其透亮區(qū)域內(nèi)沒有肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸,胸廓的前后徑增寬,膈肌的下垂,胸片可以見到兩肺透亮度明顯增高,CT可以見到多發(fā)的無壁透亮區(qū)。支氣管擴(kuò)張?jiān)贑T上可以見到支氣管擴(kuò)張呈柱狀或者囊柱狀等擴(kuò)張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區(qū)別的。支氣管擴(kuò)張的患者通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰,并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒有明顯的癥狀,如果大皰較多、較大,影響肺功能時(shí),也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。肺氣腫如果發(fā)展至慢阻肺時(shí),會(huì)有活動(dòng)后的呼吸困難。支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見的,需要結(jié)合患者出現(xiàn)的臨床癥狀,積極的給予對(duì)癥治療,從而才能有效的控制病情的發(fā)展。
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肺氣腫應(yīng)該怎樣治療?肺氣腫的治療包括穩(wěn)定期治療以及急性加重期的治療。在穩(wěn)定期加強(qiáng)健康教育,勸阻患者戒煙,避免接觸有害氣體,長期的家庭氧療,對(duì)于提高患者的生活質(zhì)量和生存率有非常積極的作用。在急性加重期,主要對(duì)癥治療,使用支氣管擴(kuò)張劑,選擇沙丁胺醇霧化吸入治療。持續(xù)低流量給氧,一般吸入氧濃度為28%-38%。當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽咳痰加重時(shí)使用抗生素的藥物,比如阿莫西林,頭孢呋辛,左氧氟沙星。對(duì)需要住院的可以考慮使用糖皮質(zhì)激素。另外對(duì)癥的應(yīng)用,止咳祛痰平喘的藥物,像鹽酸氨溴索,復(fù)方甘草合劑。語音時(shí)長 01:23”
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怎樣治療肺氣腫肺氣腫是指終末的細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣道彈性減退,過度膨脹充氣和肺容積增大或者是同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài),該病的治療主要有以下:第一、給予舒張支氣管藥物,包括吸入β腎上腺素受體激動(dòng)劑、沙丁胺醇、特布他林、福莫特羅等。以及口服茶堿類的藥物包括氨茶堿、二羥丙茶堿、吸入抗膽堿藥物藥物異丙托溴銨、噻托溴銨等,可以適當(dāng)?shù)剡x用吸入的糖皮質(zhì)激素比如地奈德或者是氟替卡松。第二、患者平時(shí)注意休息預(yù)防受涼感冒,戒煙。第三、呼吸功能的鍛煉可以行俯視呼吸,縮唇呼吸等。第四、家庭氧療患者可以持續(xù)低流量吸氧每天15小時(shí)左右。語音時(shí)長 1:48”
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怎樣治療輕度肺氣腫病情分析:治療輕度的肺氣腫主要是依據(jù)患者的癥狀以及肺功能的具體情況來決定,若患者癥狀并不明顯,肺功能沒有明顯異常,可以暫時(shí)觀察,不一定需要藥物治療。若患者出現(xiàn)明顯的胸悶、氣促等癥狀,可以使用一些舒張支氣管的藥物,如異丙托溴銨,布地奈德,福莫特羅,沙美特羅等。意見建議:建議肺氣腫的患者一定要堅(jiān)持規(guī)律的服用藥物,定期復(fù)查,平常生活中適當(dāng)鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),避免呼吸系統(tǒng)感染的出現(xiàn)。
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怎樣治療中度肺氣腫病情分析:治療中度肺氣腫主要是依靠一些藥物,能夠有效的控制癥狀,如吸入用的噻托溴胺、異丙托溴銨、布地奈德福莫特羅,沙美特羅替卡松,氨茶堿,茶堿緩釋片等等。如果癥狀比較嚴(yán)重,則需要使用激素來緩解肺氣腫。意見建議:肺氣腫的患者一定要堅(jiān)持規(guī)律的服用藥物,定期復(fù)查,生活中戒掉吸煙的不良生活嗜好,并且避免勞累熬夜,出門一定要佩戴口罩。
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肺氣腫纖維化綜合征怎樣治療肺氣腫纖維化綜合征與吸煙有密切關(guān)系,幾乎所有的患者均為吸煙者或者有過吸煙史。除此之外,年齡也是肺氣腫纖維化綜合征的一個(gè)重要發(fā)病因素,患有該病的患者多為65歲以上的老年人。同時(shí),肺氣腫纖維化綜合征的發(fā)生還與石棉、煤塵、滑石粉等的暴露有關(guān)。
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肺氣腫治療1、手術(shù)治療:治療肺氣腫有兩種手術(shù)方法,一個(gè)是肺減容手術(shù),另一個(gè)是肺移植手術(shù)。2、非手術(shù)治療:(1)積極治療原發(fā)病。對(duì)合并哮喘發(fā)作者肺氣腫的治療注意避免灰塵、化學(xué)氣體、粉塵等刺激,戒煙。(2)抗感染。輕型者以口服抗生素治療,氣管炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘等的急性發(fā)作應(yīng)使用靜脈滴注抗生素控制感染。(
