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• 顱內(nèi)動脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術(shù)，把腦袋打開，在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子，把動脈瘤夾住或者把血管截斷，讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動脈瘤來進行微創(chuàng)的治療，所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂，很多病人還會由于出血引起繼發(fā)的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 2853次

• 為什么顱內(nèi)動脈瘤患者會服用抗癲癇藥物

  如果是顱內(nèi)動脈瘤，動脈瘤又特別小，因為它是在腦子外面，又沒有引起癲癇的，這種人是不給他吃抗癲癇藥物的。但是有些人顱內(nèi)動脈瘤特別大，都長成像腫瘤一樣，對腦子造成了壓迫，并且除了造成壓迫之外，還引起病人有抽、癲癇的癥狀。有部分人顱內(nèi)動脈瘤之后，破裂了引起出血，局部腦子受到破壞了，它引起反復(fù)癲癇的發(fā)作。在這兩種情況下，我們是要給抗癲癇藥進行治療的，并且抗癲癇藥治療，要根據(jù)動脈瘤治療的情況和以后癲癇發(fā)作的情況，如果動脈瘤已經(jīng)治愈了，以后癲癇也沒有發(fā)作，我們做腦電沒有看到癲癇波，我們可以根據(jù)評估來適當(dāng)進行停藥，如果沒有的話就是繼續(xù)吃藥。但總體來說，大部分顱內(nèi)動脈瘤的病人，是不需要用抗癲癇藥物治療的。

  

  01:19
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 2060次

• 為什么會出現(xiàn)顱內(nèi)動脈瘤
  有很多種病因可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)顱內(nèi)動脈瘤，比如有一些患者如果存在基因突變?nèi)旧w的異常，或者存在遺傳因素，或者患者因為長期抽煙、喝酒、飲食不規(guī)律，出現(xiàn)高血壓，糖尿病，高脂血癥，高同型半胱氨酸血癥等血管病的危險因素，容易導(dǎo)致顱內(nèi)的動脈出現(xiàn)粥樣硬化，患者在血管交界處，就容易形成動脈瘤。對于這些存在動脈瘤的患者來說，建議一定要及時處理，尤其是比較大的動脈瘤容易出現(xiàn)破裂，患者就會出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，為了降低這種出血的風(fēng)險，必要的時候可以進行動脈瘤的介入栓塞治療。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-15 1991次

• 為什么會有顱內(nèi)動脈瘤
  動脈瘤的形成的病因主要跟以下幾種有關(guān)系:第一、先天性的因素，因為腦動脈管壁的厚度為身體其他部位同管徑動脈的三分之二，周圍缺乏組織支持，但是它的血流量比較大，所以在動脈的分叉處由于缺少彈力纖維，而且平滑肌比較少，所以在血流進行分流的過程中容易受到?jīng)_擊，從而使這個分叉部的動脈瘤容易形成。除了先天性的因素第二點就是動脈硬化，動脈壁發(fā)生粥樣硬化后使彈力纖維斷裂或者是消失，削弱了動脈壁而不能承受的巨大壓力，在血流沖擊的過程中也容易形成動脈瘤。其它的一些因素還包括感染、創(chuàng)傷或者是其它合并有動靜脈畸形或者是顱底異常血管網(wǎng)癥，這些疾病也可能伴發(fā)動脈瘤的形成。
  語音時長 1:24”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-25 1723次

• 顱內(nèi)動脈瘤分類
  病情分析：顱內(nèi)動脈瘤有以下幾種分類方法，按大小分為：微小動脈瘤、小動脈瘤、中動脈瘤、大動脈瘤及巨大動脈瘤。按部位可分為前循環(huán)動脈瘤及后循環(huán)動脈瘤。按形態(tài)可分為囊狀動脈瘤，梭形動脈瘤以及夾層動脈瘤。意見建議：大于五毫米的動脈瘤及發(fā)生過出血的動脈瘤，建議手術(shù)治療。手術(shù)方式包括外科開顱夾閉及介入顱內(nèi)動脈瘤栓塞術(shù)。另外，形態(tài)不規(guī)則的動脈瘤，如動脈瘤上還有子囊，也建議手術(shù)治療。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-01-19 1502次

• 為什么會發(fā)生顱內(nèi)動脈瘤
  病情分析：出現(xiàn)顱內(nèi)動脈瘤的病因目前并不是特別的清楚，但是需要引起注意的就是與先天性的因素，動脈硬化，感染和創(chuàng)傷都是有直接的關(guān)系的，比如如果患者天生具有大腦動脈血管畸形，就可能會增加顱內(nèi)動脈瘤的危險。意見建議：建議患者想要降低顱內(nèi)動脈瘤的發(fā)病幾率，一定要做好日常的預(yù)防，要做到戒煙，合理的運動，維持正常的血壓等等，對于高血壓的患者來說，需要將血壓維持在正常的水平來降低腦血管疾病的發(fā)生。
  紀(jì)振剛 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-06 1301次

• 顱內(nèi)動脈瘤
  顱內(nèi)動脈瘤是出現(xiàn)在大腦動脈中的一個薄弱的環(huán)節(jié)，多會發(fā)生在腦動脈的分叉部位，流動的血液會對此處的血管壁施加壓力，會使這個部位的血管發(fā)生擴張或者膨出。如果顱內(nèi)動脈瘤發(fā)生了破裂就會導(dǎo)致腦損傷的發(fā)生，嚴(yán)重的甚至是會危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動脈瘤通常是不會引起癥狀的，比較大的動脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會導(dǎo)致患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-14 2385次

• 顱內(nèi)動脈瘤破裂幾率
  顱內(nèi)動脈瘤的破裂幾率與動脈瘤的大小和動脈瘤的形態(tài)有關(guān)系，動脈瘤越大出現(xiàn)破裂的風(fēng)險越大，動脈瘤如果直徑在0.3毫米以內(nèi)的話，那破裂的可能性是很小的。并且如果動脈瘤的形態(tài)不規(guī)則，那破裂的風(fēng)險也會高?？傮w來說，動脈瘤的每年破裂率在2%左右。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-18 3499次