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• 腦出血為什么要取顱骨

  要取顱骨腦出血的病人，一定是出血量很多的，大部分都是超過了100毫升，形成了腦疝。為什么取顱骨呢，因?yàn)椴∪思词鼓惆蜒[清除完了，它后面要水腫，腦疝病人會(huì)水腫腫得很厲害，如果這個(gè)時(shí)候不把骨頭去掉，骨頭是一個(gè)沒有彈性的封閉腔，放回去以后，水腫它就沒法往別的地方腫，它只能往對(duì)側(cè)腫，對(duì)側(cè)腫的情況下，就又出現(xiàn)腦疝，加重它的損害。那么這個(gè)手術(shù)就帶來危險(xiǎn)。取了骨頭以后，皮和肌肉是有彈性的，它可以往外面膨出來，腦組織有地方移位了，相當(dāng)于是擴(kuò)大了顱腔的容積，這樣就更容易渡過這個(gè)急性期。所以說有些出現(xiàn)腦疝的病人，原則上我們都會(huì)跟家屬說，有可能要去骨瓣減壓，目的是要渡過急性的水腫高峰期，就是這個(gè)原因。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 5661次

• 腦出血手術(shù)幾天拔管

  腦室外引流的引流管過了7天之后盡量建議盡早拔管，皮下的引流管兩三天之后沒有太多的問題就會(huì)拔掉，氣管插管一般最長的時(shí)間是停留7天，7天以上還沒有自動(dòng)呼吸的患者氣管插管是不能再保留的，要做氣管切開。腦出血的病人做手術(shù)的過程中會(huì)放好幾種管，比如氣管插管、引流管等，要根據(jù)具體類型的管再?zèng)Q定拔管的時(shí)間，如果是腦室外引流的引流管要看臨床表現(xiàn)，如果病人神志很清楚，頭部CT也沒有看見明顯腦積水的情況下，在臨床上會(huì)盡早進(jìn)行拔管，因?yàn)闀r(shí)間越長引起繼發(fā)感染的機(jī)會(huì)也就越大，一般最長的時(shí)間是7天，過了7天之后建議盡早拔管。如果是皮下的引流管，一般兩三天之后沒有太多的問題就會(huì)拔掉。如果是氣管插管一般最長的時(shí)間是停留7天，不過7天以上還沒有自動(dòng)呼吸的患者是不能再保留氣管插管的，要做氣管切開。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-27 12675次

• 腦出血多久取尿管
  腦出血以后如果病人臥床或者昏迷的話就需要插尿管，插尿管是為了避免出現(xiàn)尿潴留，以及促進(jìn)尿液的排除，多長時(shí)間插尿管和拔尿管這要根據(jù)病人的病情情況，并不是說多長時(shí)間就需要將尿管拔出來。如果病人一直是昏迷狀態(tài)，無法自己排尿的話，尿管需要長期留置，直到病人意識(shí)清楚能夠自行排尿?yàn)橹埂６诓迥蚬芷陂g也要注意尿道口的護(hù)理，要每天進(jìn)行擦洗消毒一到兩次，預(yù)防出現(xiàn)尿路的感染，并且導(dǎo)尿管需要每隔兩周時(shí)間更換一次。因?yàn)樵诓迥蚬芷陂g首先容易引起尿道黏膜的壓迫和損傷，另外也容易誘發(fā)泌尿系的感染，所以插尿管期間的護(hù)理也是非常重要的，然后要積極的治療腦出血，希望病人能夠盡快的意識(shí)恢復(fù)、能夠?qū)⒛蚬馨纬?/div>

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  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 8372次

• 腦出血拔尿管
  腦出血患者在發(fā)病之后，患者很可能會(huì)存在尿潴留或者是尿失禁的情況。必要的時(shí)候需要給予尿管持續(xù)導(dǎo)尿治療。關(guān)于什么時(shí)機(jī)拔除尿管的話，也應(yīng)該結(jié)合患者的具體病情。當(dāng)患者存在排尿意識(shí)，而且能夠自主正常排尿的話，就可以拔除導(dǎo)尿管?；颊甙l(fā)生腦出血之后，臨床癥狀有很多。最常見的臨床癥狀就是以頭痛，嘔吐等起病，而且患者往往伴隨肢體障礙以及言語障礙，有的患者也可以發(fā)生意識(shí)障礙或者是癲癇發(fā)作等?；颊叩呐R床癥狀，取決于患者腦出血部位以及出血數(shù)量等。腦出血這個(gè)疾病它屬于神經(jīng)科的急危重癥，因?yàn)樵诩毙云趦?nèi)病死率也是比較高的。當(dāng)患者突發(fā)腦血管意外之后，應(yīng)該予以重視，盡早就醫(yī)。
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  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-07 3151次

• 腦出血要插尿管么?
  病情分析：是否需要插尿管要根據(jù)病人的狀態(tài)，如果患者清醒無明顯尿儲(chǔ)留可以不用插尿管，但是如果病人處于昏迷狀態(tài)或者出現(xiàn)排尿困難，尿儲(chǔ)留就需要插尿管。意見建議：另外如果患者需要全麻手術(shù)，也是需要插尿管的。目前插尿管只是一項(xiàng)常規(guī)操作，并無特殊的危險(xiǎn)性，所以并不用擔(dān)心，而當(dāng)患者自主排尿恢復(fù)以后，可以將尿管拔除，也不會(huì)留明顯的后遺癥。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-03-24 2403次

• 腦出血病人自己拔掉出尿管血咋辦
  病情分析：腦出血的病人自己拔掉尿管，這個(gè)不用特別的擔(dān)心，首先這個(gè)時(shí)候一定要及時(shí)的觀察病情的變化是否有排尿不暢和大量的出血的形成。意見建議：首先如果有大量出血的形成，必須要聯(lián)系泌尿外科進(jìn)行就診，有的時(shí)候需要外科緊急手術(shù)治療。其次觀察患者排尿的情況，如果排尿相對(duì)比較通暢，并沒有明顯癥狀的時(shí)候，可以先采取保守治療的方式觀察，并且囑患者多飲水，增加排尿，如果患者沒有辦法明顯排尿的話則可以通過插尿管的方式進(jìn)行治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-28 1803次

• 取完卵子腦出血
  取完卵子腦出血一般是由于高血壓導(dǎo)致，建議及時(shí)治療。高血壓是一種心血管綜合征，主要表現(xiàn)為體循環(huán)動(dòng)脈壓升高，包括原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。高血壓是一種慢性病，會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，如果血壓忽高忽低，或長期血壓升高，可導(dǎo)致血管破裂發(fā)生腦出血?；颊呖梢酝ㄟ^硬通道顱內(nèi)血腫微創(chuàng)穿刺碎吸術(shù)、小骨窗開顱血腫清除術(shù)等方法
  李恒星 主治醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-19 102次

• 管型尿取患者什么晨尿
  取管型尿一般是取患者清晨起床后的晨尿。也就是沒有進(jìn)餐和做運(yùn)動(dòng)時(shí)排出的尿液。因?yàn)樽龀磕驒z測(cè)可以明確患者的身體狀況，也有利于保證檢測(cè)的準(zhǔn)確性，這樣可以針對(duì)性的調(diào)理改善，達(dá)到改善病情效果，避免病情對(duì)患者身體造成的影響。在做晨尿檢測(cè)時(shí)，還要注意做好自身的護(hù)理工作，以及做好飲食方面的調(diào)整和改善。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-10-11 175次