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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51033次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7235次

• 血小板減少性紫癜影響懷孕嗎
  血小板減少性紫癜的患者是影響懷孕的，尤其是在血小板減少性紫癜的活動(dòng)期的時(shí)候，由于患者的血小板比較少，可以發(fā)生全身各組織器官的出血，患者有可能會(huì)出現(xiàn)貧血。本身懷孕的時(shí)候有可能孕婦由于孕吐反應(yīng)等造成營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足，就有可能出現(xiàn)孕期的貧血，患有血小板減少性紫癜的時(shí)候，有可能會(huì)加重孕婦的貧血癥狀，使胎兒發(fā)生缺血，缺氧造成胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育障礙。同時(shí)血小板減少性紫癜的時(shí)候，血小板減少也會(huì)加劇孕婦分娩時(shí)出血的風(fēng)險(xiǎn)。血小板減少性紫癜的治療需要使用糖皮質(zhì)激素或者是免疫抑制劑等，也會(huì)對(duì)胎兒的發(fā)育不利，所以血小板減少性紫癜的患者是不建議懷孕的，最好是等到血小板減少性紫癜完全治愈，藥物完全停止以后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下再考慮進(jìn)行懷孕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-02 2516次

• 血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病。主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜，繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。特發(fā)性血小板減少性紫癜分為急性和慢性兩種類型，急性型常見于兒童起病急驟，少數(shù)可為爆發(fā)性起病，伴有輕度發(fā)熱，畏寒，皮膚粘膜紫癜，甚至大片瘀斑等。慢性型常見于年輕女性起病隱匿，癥狀較輕。繼發(fā)性血小板減少性紫癜患者常有原發(fā)病表現(xiàn)或發(fā)病前有某種致病因素接觸史，嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生顱內(nèi)出血是導(dǎo)致死亡的主要原因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 11665次

• 血小板減少性紫癜怎樣懷孕
  血小板減少性紫癜，如果血小板計(jì)數(shù)大于60×10的九次方每升.是可以懷孕，且不容易發(fā)生出血，但是懷孕后由于妊娠的消耗，血小板計(jì)數(shù)可能會(huì)更加降低，因此懷孕期間要檢查血小板計(jì)數(shù)，如果發(fā)現(xiàn)很低可以臨時(shí)給予激素或輸入血小板，用來(lái)提升血小板。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1701次

• 血小板減少性紫癜可以懷孕嗎
  存在一定風(fēng)險(xiǎn)，可以先治療再懷孕，紫癜排除致病因素，控制感染，補(bǔ)充維生素，糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，抗凝治療等。 建議先到正規(guī)的醫(yī)院診斷，再根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療，切勿自行用藥。 由于該病患者血小板偏少，容易有出血傾向，故懷孕后容易流產(chǎn)，胎盤早剝，產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后大出血，甚至顱內(nèi)出血，有生命危險(xiǎn)。 而且一旦出血要用大量激素，對(duì)胎兒有危害，沒必要冒這么大的風(fēng)險(xiǎn)懷孕。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-15 1501次

• 血小板減少性紫癜影響懷孕嗎
  血小板減少性紫癜的患者是影響懷孕的，尤其是在血小板減少性紫癜的活動(dòng)期的時(shí)候，由于患者的血小板比較少，可以發(fā)生全身各組織器官的出血，患者有可能會(huì)出現(xiàn)貧血。本身懷孕的時(shí)候有可能孕婦由于孕吐反應(yīng)等造成營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入不足，就有可能出現(xiàn)孕期的貧血，患有血小板減少性紫癜的時(shí)候，有可能會(huì)加重孕婦的貧血癥狀，使胎兒發(fā)
  林彬 主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院

  2022-01-24 226次

• 血小板減少性紫癜癥狀
  可表現(xiàn)為突發(fā)廣泛、嚴(yán)重的皮膚粘膜性紫癜，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)大片瘀斑或血腫，有時(shí)二者同時(shí)出現(xiàn)，皮膚瘀點(diǎn)一般為全身性。
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-27 307次