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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類(lèi)型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51036次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7237次

• 引起免疫性血小板減少性紫癜
  可能是多種因素綜合形成的：第一，免疫因素。血小板減少的直接原因是血小板破壞增加及血小板存活時(shí)間顯著縮短。導(dǎo)致的原因是病人血漿中存在抗血小板抗體，這種抗體對(duì)同種和自身血小板均有破壞作用。第二，血管因素。臨床上發(fā)現(xiàn)有些病人的出血程度與血小板數(shù)量的減少，不成比例。這可能是本病的出血與毛細(xì)血管功能障礙也有關(guān)系，例如脾切除后，雖然部分病例血小板數(shù)并未上升，但出血現(xiàn)象則可改善。用腎上腺皮質(zhì)激素治療后，血小板數(shù)量不一定增加，但毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)轉(zhuǎn)為陰性，出血也可減輕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-15 8065次

• 自身免疫性血小板減少性紫癜
  說(shuō)以下幾點(diǎn)，自身免疫性血小板減少性紫癜是一種比較常見(jiàn)的血液系統(tǒng)的良性疾病，這種疾病它是可以通過(guò)藥物來(lái)治療的。它是由于各種不同的原因，導(dǎo)致的自身免疫功能的紊亂而產(chǎn)生了自身抗體。這個(gè)自身抗體與血小板表面的抗原結(jié)合，導(dǎo)致這個(gè)血小板在人體的脾臟內(nèi)被破壞和吞噬，所以出現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)的減少。進(jìn)而出現(xiàn)皮膚黏膜都出血，這種疾病的原因最常見(jiàn)的是由于一些病毒感染以及其它風(fēng)濕性疾病。比如說(shuō)sl1，干燥綜合征所導(dǎo)致的，自身抗體的產(chǎn)生也有是淋巴細(xì)胞增殖性疾病。比如說(shuō)惡性淋巴瘤均可以伴有這種自身免疫性血小板減少性紫癜，它的治療最主要的就是通過(guò)糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用以及免疫抑制劑的應(yīng)用來(lái)促進(jìn)的一個(gè)血小板增值，改善臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重的可以通過(guò)應(yīng)用免疫球蛋白進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  江彬彬 主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-10-31 7585次

• 免疫性血小板減少性紫癜俗稱(chēng)什么病
  免疫性血小板減少性紫癜在臨床上比較常見(jiàn)，常因血小板減少引起，所以故稱(chēng)血小板減少性紫癜，其中以免疫性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜最為常見(jiàn)。它可能是由多種因素綜合而成的，比如說(shuō)免疫因素、血管因素、脾臟因素、遺傳因素共同導(dǎo)致的。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-19 2102次

• 免疫性血小板減少性紫癜是什么病
  免疫性血小板減少性紫癜，是由于自身抗體的產(chǎn)生與血小板上的抗原結(jié)合，導(dǎo)致血小板生成減少以及血小板在脾臟內(nèi)被吞噬和破壞。本質(zhì)是一種自身免疫性疾病，治療首選糖皮質(zhì)激素，有些繼發(fā)于其他風(fēng)濕性疾病的免疫性血小板減少性紫癜，還需要進(jìn)行原發(fā)病風(fēng)濕病的治療，如有些可能繼發(fā)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病等。
  江彬彬 主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2019-01-29 2302次

• 自身免疫性血小板減少性紫癜
  自身免疫性血小板減少性紫癜（ITP）是一種獲得性出血性疾病，主要由免疫介導(dǎo)的血小板破壞增多引起?；颊唧w內(nèi)產(chǎn)生針對(duì)血小板的自身抗體，導(dǎo)致血小板數(shù)量減少，進(jìn)而出現(xiàn)皮膚、黏膜出血等癥狀。治療ITP的關(guān)鍵在于抑制異常的免疫反應(yīng)，提升血小板計(jì)數(shù)。一、
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-01-27 0次

• 自身免疫性血小板減少性紫癜
  說(shuō)以下幾點(diǎn)，自身免疫性血小板減少性紫癜是一種比較常見(jiàn)的血液系統(tǒng)的良性疾病，這種疾病它是可以通過(guò)藥物來(lái)治療的。它是由于各種不同的原因，導(dǎo)致的自身免疫功能的紊亂而產(chǎn)生了自身抗體。這個(gè)自身抗體與血小板表面的抗原結(jié)合，導(dǎo)致這個(gè)血小板在人體的脾臟內(nèi)被破壞和吞噬，所以出現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)的減少。進(jìn)而出現(xiàn)皮膚黏膜都出血
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-12-07 137次