問三叉神經(jīng)痛男女多少
病情描述:
三叉神經(jīng)痛男女多少
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于三叉神經(jīng)痛發(fā)作的患者來說,通常男女比例沒有太大的區(qū)別,從總數(shù)來講,可能女性略多于男性。
意見建議:
三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為面部出現(xiàn)的不由自主,突發(fā)性疼痛,疼痛的性質(zhì)較為劇烈,往往呈刀割樣疼痛,突然發(fā)生突然停止,對于三叉神經(jīng)痛的患者來說,一般建議最好選擇通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。
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三叉神經(jīng)痛癥狀三叉神經(jīng)痛它的癥狀,最開始主要就是疼痛,但它的疼痛部位最開始比較局限,而且它這種發(fā)作頻率,包括這種發(fā)作的間歇期都比較長,可能有的病人幾個月發(fā)作一次,三叉神經(jīng)痛它有這種自愈性,可能有的病人發(fā)作一段時間,可能好了,然后過一段時間又會發(fā)作,隨著病情的加重,它的疼痛部位會逐漸增加,然后它的發(fā)作頻率及發(fā)作程度,都會增加,最終好多病人的三叉神經(jīng)痛,導(dǎo)致患者都不能進(jìn)食、不能喝水、不能刷牙,嚴(yán)重影響患者的生活。
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三叉神經(jīng)痛特征三叉神經(jīng)痛的特征主要是:第一個,它是爆發(fā)性的。發(fā)作在面部三叉神經(jīng)感覺區(qū)域內(nèi)的,劇烈的爆發(fā)性的疼痛,它多數(shù)持續(xù)的時間比較短。第二個,它有合并的扳機(jī)點。會有一些刺激之后,誘發(fā)出現(xiàn)這個疼痛,并且發(fā)作的疼痛非常的劇烈。第三個,做口服藥物驗證,卡馬西平治療有效。以上三點就可以基本上判斷,是不是三叉神經(jīng)痛了。那么還有輔助檢查,我們要做頭部的核磁去區(qū)別,進(jìn)一步的區(qū)分是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,還是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。
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三叉神經(jīng)痛在成年以及老年比較多見,疼痛比較劇烈,在三叉神經(jīng)痛的治療中,首選藥物治療,藥物治療分為以下幾種藥物:第一,是卡馬西平,是首選的一類治療藥物,它的有效率可以達(dá)到70%到80%,首次劑量是0.1g一次,一天吃兩次,每日增加0.1g,直至疼痛控制為止,是最大劑量一天不能夠超過一克,有效劑量維持治療二到三周之后,再逐漸減量至最小劑量,在服用數(shù)月,但是它有一定的不良反應(yīng),可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡、口干等情況,另外還可能出現(xiàn)皮疹、貧血、肝功能損害等。第二,是苯妥英鈉。第三,是加巴噴丁。第四,是普瑞巴林。在服用上述藥物的同時,可以服用大劑量的維生素b12,可以肌注可以口服,如果藥物治療無效可以考慮封閉治療,和手術(shù)治療或者射頻電凝療法。語音時長 1:48”
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三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛又被稱為痛性抽搐,是面部三叉神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)的發(fā)作性劇痛為主要的表現(xiàn),一般來說對于這種疾病女性是比較多見的,大多數(shù)女性患者都是在中年以后起病,而且隨著年齡的增長而不斷的增加。疼痛的部位常常會位于單側(cè),右側(cè)比較多見分布以三叉神經(jīng)的第二分支區(qū)以及第三分支區(qū)最為常見。單純第一分支區(qū)疼痛的患者是比較少見的。一般三叉神經(jīng)痛引發(fā)的病因可以分為原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛以及繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛是指具有臨床癥狀而各種檢查沒有發(fā)現(xiàn)與發(fā)病有關(guān)的器質(zhì)性或者說是功能性的病變的患者,發(fā)病機(jī)制主要可以包括外周學(xué)說,外周學(xué)說有三叉神經(jīng),微血管壓迫學(xué)說和三叉神經(jīng)髓鞘學(xué)說,然后就是中樞學(xué)說,主要是癲癇藥的神經(jīng)痛學(xué)說。繼發(fā)行三叉神經(jīng)痛是位于橋小腦角和中顱窩的某些腫瘤血管畸形,動脈瘤和蛛網(wǎng)膜炎等,其中以橋小腦角的表皮樣囊腫最為多見,然后就是抬高的巖骨脊,圓孔或者說卵圓孔的狹窄等骨質(zhì)的發(fā)育異常,三叉神經(jīng)嚴(yán)重多發(fā)性硬化,腦干和丘腦內(nèi)某些器質(zhì)性的病變都有可能導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的發(fā)生,出現(xiàn)疾病以后建議及時的接受治療。語音時長 1:31”
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耳朵三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)包括眼支、上頜支和下頜支。眼支發(fā)病的時候就會導(dǎo)致額部和眼睛的疼痛如果耳顳神經(jīng)發(fā)病的時候就會導(dǎo)致耳顳部的疼痛,因此三叉神經(jīng)會導(dǎo)致耳朵疼痛。在治療上,輕度的患者可以采取藥物治療,比如口服卡馬西平來控制;嚴(yán)重的疼痛可以采取微創(chuàng)介入的方法,比如通過射頻針穿刺到第三支的半月神經(jīng)節(jié)附近,對它進(jìn)行射頻消融,就能夠很好的消除耳顳部的疼痛。
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三叉神經(jīng)痛在哪三叉神經(jīng)疼痛的位置來講,最常見的就是半側(cè)的面部,但是根據(jù)每個人具體的疼痛位置而不同,有不同的表現(xiàn),有的人會突然出現(xiàn)單側(cè)太陽穴疼痛。有的也會出現(xiàn)下頜的疼痛,類似于牙痛的情況,有的人也會出現(xiàn)眼睛下部的疼痛,這些都有可能。
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牙疼三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛的患者在發(fā)病時多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀,尤其是在說話、吃飯的時候發(fā)生較多。有的患者還會有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀,發(fā)生較為突然,隨著病情的嚴(yán)重,發(fā)病間歇越來越短,發(fā)病時間越來越長。
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三叉神經(jīng)痛分支三叉神經(jīng)有三個分支,一支眼神經(jīng),二支上頜神經(jīng),三支下頜神經(jīng)。三叉神經(jīng)痛常局限于三叉神經(jīng)的一支或兩支分布區(qū),主要以上頜支和下頜支比較多見。在疼痛的時候以面頰,上下頜和舌部劇烈的疼痛為主要表現(xiàn),性質(zhì)可以是針刺樣,刀割樣,撕裂樣。一般持續(xù)時間比較短暫,可以持續(xù)數(shù)秒鐘或者是1-2分鐘,突然終止,在疼痛消失時
