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• 已建發(fā)熱門診的醫(yī)院感控工作如何開展？

  發(fā)熱門診是我們在sars的時候，應對我們突發(fā)的公共衛(wèi)生事件的時候建立起來的，運行了17年，已經(jīng)取得了非常大的成效。在這次的疫情防控中，也起到非常重要的作用。它實際是我們每一個醫(yī)院的前哨，第一時間，他們監(jiān)控到我們的感染病人，接著才能給我們后方進行防護爭得時間，爭得條件。所以說我們現(xiàn)在門診，現(xiàn)在所有來的病人，必須要進行一個排查。當然在大門口，我們很多保安，包括我們的分診護士進行排查，排查到大于37.3度的時候，我們就要到發(fā)熱門診進行進一步的排查。包括流行病學史的問詢，還有他的胸片，包括肺CT的檢查，還有我們的核酸檢定，包括體溫監(jiān)測，一系列的正常的這種，正規(guī)的這種，我們的新冠病毒的檢查。既然有這個發(fā)熱門診以后，我們在醫(yī)院怎么進行管理，現(xiàn)在發(fā)熱門診有規(guī)范的一套程序，原則就是封閉式。它是獨立運行，遠離醫(yī)院的一個主要的診療區(qū)域，獨立運行，專人專查專地。專人就是一組，真正的從醫(yī)療、護理、保障，它的保潔，所有的人員都是獨立的。第二方面專用的診療區(qū)域，和它的隔離區(qū)域。第三個，它的垃圾轉(zhuǎn)運也是獨立的。所以它是相當于獨立的一個小的醫(yī)院，這樣的話，最大限度地減少它導致的交叉感染。第三個方面，就是對于我們的發(fā)熱門診，我們要進行一個定期的這種防護的培訓。因為我們的發(fā)熱門診，它的人員要進行增援，那它的人力資源配比，不可能永遠是第一時間給很多很多的，它進行輪轉(zhuǎn)的時候，輪崗的人員上崗，我們要嚴格地培訓，明確我們在發(fā)熱門診的工作職責不同于普通病房的，這種工作職責。保證我們工作人員不受感染，保證我的病人不受傳染，保證我們的公共區(qū)域不被污染。第四方面，就是加強我們的這種監(jiān)察時效性，當發(fā)現(xiàn)的時候早上報。因為我們發(fā)現(xiàn)了以后，有2小時上報的，必須第一時間向我們的感染管理科進行上報，如果他延遲了，那直接我們后續(xù)就延遲，所以這個時間點必須要抓到。還有最后一點，就是要接受各方面的這種監(jiān)督，監(jiān)督執(zhí)行的，就是它的人員的診療流程上是否規(guī)范，護理的診療技術(shù)是否規(guī)范，保潔人員的診療流程是否規(guī)范，包括我們的垃圾處理。所以說包括病人的隔離，包括病人的留觀，還有解除隔離后轉(zhuǎn)運，一系列的這個問題，都要有不同的流程，進行相關(guān)的監(jiān)管。這樣的話，才能保證真正的發(fā)揮發(fā)熱門診，在我們這次疫情中的作用。

  

  03:22
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 2812次

• 耳鳴什么情況?

  耳鳴就是我們耳朵，聽到不該聽到的聲音，這種耳鳴有些是器質(zhì)性的損害導致的，也有一些是功能性的。我們說器質(zhì)性損害的這種耳鳴，往往是比較固定的。比如說他聽到的聲音是像吹風樣的、蟬鳴樣的、像血管搏動一樣的這種聲音，這種都是各種各樣的原因。導致耳朵器質(zhì)性損害出現(xiàn)的也有一些人這種耳鳴，它跟耳朵沒有關(guān)系，是其他的全身因素。比如說貧血、血壓的問題等等這些或者睡眠障礙也會出現(xiàn)耳鳴，但其實臨床上還有很大一類病人，耳鳴你聽他描述，他實際上并不是耳鳴，他可能更多是精神心理因素導致的。比如說病人到你這來描述的，他說他是耳鳴，你問他你怎么個想法，他說我老是聽到耳朵旁邊有人在罵我，這種明顯的他就不是耳鳴。我們叫聽象，是他自己想象出來的、是虛構(gòu)出來的、是精神心理因素導致的。

  

  01:28
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-03-26 4227次

• 什么情況掛發(fā)熱門診
  一般情況下，在某種流行病的高發(fā)期時，只要出現(xiàn)發(fā)熱，也就是體溫超過正常人安靜狀態(tài)下的37.2度時都可以掛發(fā)熱門診進行救治。發(fā)熱門診一般是針對一些特殊的傳染病所設立的科室，所以針對一些患者如果出現(xiàn)發(fā)熱，并同時伴有臨床癥狀和當時流行的傳染病非常相似，這時只要出現(xiàn)發(fā)熱，就可以去發(fā)熱門診進行救治。然后，醫(yī)生會根據(jù)患者的病史，相關(guān)的臨床表現(xiàn)以及相關(guān)的輔助檢查，綜合來判斷患者是否感染了某種傳染病，一旦確診是由某種傳染病，這時患者可能就需要相應的隔離治療。
  語音時長 01:21”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2020-02-18 4846次

• 什么情況該去發(fā)熱門診
  如果出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱，就需要到發(fā)熱門診進行就診，尤其是近期出現(xiàn)傳染性疾病時，就一定要到發(fā)熱門診進行詳細的檢查，可以檢查血常規(guī)，肺部CT，C反應蛋白等等相關(guān)檢查。如果出現(xiàn)傳染性疾病，就需要進行隔離治療。發(fā)熱門診主要是針對一些發(fā)熱相關(guān)的傳染性疾病進行開診，平常如果出現(xiàn)發(fā)熱伴有呼吸道癥狀，就需要及時到發(fā)熱門診進行系統(tǒng)檢查，比如最近出現(xiàn)的新型冠狀病毒感染的肺炎，如果出現(xiàn)發(fā)熱和呼吸道癥狀，就需要到發(fā)熱門診檢查。如果確診為新型冠狀病毒感染的肺炎，就需要及時的隔離治療，早期治療大多數(shù)患者預后比較好。
  語音時長 01:12”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-02-19 7243次

• 多少度去發(fā)熱門診
  病情分析：當溫度達到37攝氏度的時候，就可以去發(fā)熱門診，但是對于不同的醫(yī)院對體溫也有著不同的要求，有的醫(yī)院需要達到37度5才可以去發(fā)熱門診。意見建議：發(fā)燒是許多傳染病前的征兆，所以當我們的身體出現(xiàn)發(fā)燒的這種癥狀，是需要立刻去醫(yī)院的發(fā)熱門診進行就醫(yī)，并進行隔離。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-27 2102次

• 發(fā)燒必須去發(fā)熱門診嗎
  病情分析：近期發(fā)熱是可以進行新型冠狀病毒抗原檢測進行自我檢測是否感染新型冠狀病毒，如果癥狀較輕，不是必須去發(fā)熱門診的，患者在可以自行居家隔離治療。但如果患者病情較重或者還有其他的基礎疾病，則一般是需要去發(fā)熱門診的。意見建議：發(fā)熱原因最常見還是呼吸系統(tǒng)感染性疾病，可以完善胸部螺旋CT和血常規(guī)這兩個最基本的檢查，退熱治療后要注意脫水現(xiàn)象，多喝水，必要時補液。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-24 7906次

• 什么情況該去發(fā)熱門診
  如果出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱，就需要到發(fā)熱門診進行就診，尤其是近期出現(xiàn)傳染性疾病時，就一定要到發(fā)熱門診進行詳細的檢查，可以檢查血常規(guī)，肺部CT，C反應蛋白等等相關(guān)檢查。如果出現(xiàn)傳染性疾病，就需要進行隔離治療。發(fā)熱門診主要是針對一些發(fā)熱相關(guān)的傳染性疾病進行開診，平常如果出現(xiàn)發(fā)熱伴有呼吸道癥狀，就需要及時到發(fā)
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-20 827次

• 發(fā)燒必須去發(fā)熱門診嗎
  目前所有發(fā)熱的患者都要去發(fā)熱門診就診。我們知道發(fā)熱門診往往是針對一些傳染病流行期時所設的專門科室，是為了篩查一些傳染病，所以針對這些傳染病高發(fā)期時，如果出現(xiàn)發(fā)熱再加上結(jié)合患者的臨床不適癥狀可以到發(fā)熱門診就診。還有很多發(fā)熱是一些非感染性因素存在導致，比如像甲亢患者以及女性在排卵期時體溫升高，腫瘤患者的
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-27 3887次