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• 骨折以后如何進行康復鍛煉

  骨折以后如何進行康復鍛煉，根據骨折愈合的過程，康復鍛煉可以分為三期。第一期是康復訓練的早期，即傷后一到兩周，這個時候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩(wěn)定，容易發(fā)生再移位，因此這個時候的功能鍛煉，主要的目的，是促進患肢的血液循環(huán)，以利消腫和穩(wěn)定骨折?？祻陀柧毜闹饕问剑莻∪獾牡乳L收縮，就是在關節(jié)不動的前提下，肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松，就是我們平時所說的繃勁和松勁，通過肌肉的等長收縮，可以預防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復訓練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個時候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時候，除了繼續(xù)，做傷肢的肌肉收縮訓練外，可在康復治療師的幫助下，逐漸恢復骨折遠近端，沒有固定的關節(jié)的活動，并逐漸由被動活動轉為主動活動，以防止鄰近關節(jié)的，關節(jié)活動度下降。在病情允許的時候，應該盡早起床進行全身活動，此外可以配合理療，以及達到消腫、化瘀，并促進骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進一步，擴大活動的范圍和力量，由一個關節(jié)到多個關節(jié)，逐漸增加主動的關節(jié)屈伸活動。第三期就是康復訓練的后期，這時候骨折臨床已經愈合，或是已經去除了外固定，這時候骨骼有了一定的支撐力，但大多數存在，鄰近關節(jié)的關節(jié)活動度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復的目的，是恢復受累關節(jié)的關節(jié)活動度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復，康復訓練的主要形式，是以傷肢關節(jié)的主動活動，和負重練習為主，使各關節(jié)迅速恢復到，正常活動范圍和肢體的正常力量，恢復期進行康復的同時，可配合理療及步態(tài)訓練等等。

  

  02:19
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-10-29 8362次

• 乳腺癌如何分期

  乳腺癌如何分期，其實這是相對比較專業(yè)的問題。其實我覺得老百姓，對于分期并不用了解那么多，分期有三個方面。第一，是腫瘤的大??；第二，是淋巴結有沒有轉移；第三，就是有沒有遠處臟器的轉移。所以根據這方面的因素來決定乳腺癌的分期。不同的腫瘤大小，淋巴結轉移和遠處轉移，來決定乳腺癌的分期，是很專業(yè)。除了這個分期以外，還有就分子分型的分期，其實比分期我覺得更重要。因為分期主要是腫瘤大小轉移，分子分型就看你是哪個類型的。其實分子分型的重要性，他才能影響你如何選擇治療的手段。我覺得分子分型目前來講也是非常非常重要的，其他的我覺得這些，具體病人是嚴重不嚴重要根據病人的，這種腫瘤的分期和分子分型的亞型，來共同決定患者的治療手段和它的愈后的。

  

  01:28
  宋國紅 主任醫(yī)師北京大學腫瘤醫(yī)院

  2020-06-15 6981次

• 如何進行乳腺癌術后全身治療
  對于乳腺惡性腫瘤患者在術后的全身治療來說，首先患者如果是二期以上的乳腺腫瘤，均需要考慮進行4-6個療程左右的全身靜脈化療。化療的藥物以表柔比星，吡柔比星，紫杉醇以及奧沙利鉑等藥物為主。患者還需要根據免疫組化的結果，必要的時候予以內分泌治療或者是靶向藥物的服用，如果患者雌激素受體為(+)，需要考慮長期的服用他莫昔芬予以內分泌治療。如果患者Her-2基因為(+)，需要考慮適量的服用一些曲妥珠單抗予以靶向治療。另外患者也可以考慮根據基因檢測的結果，篩選出敏感的化療藥物以及靶向藥物進行口服，這樣治療的針對性更強，而且治療的效果更好，由于藥物引起的副反應也會更少。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-01-11 1526次

• 乳腺癌術后患者如何進行康復訓練？
  術后一到三天患者一般臥床可以進行床上運動，一般進行肘關節(jié)以下部位的活動，術后三到四天可以活動肘關節(jié)，前臂進行伸屈運動，屈肘運動，上臂要避免外展，避免牽拉皮瓣，引流管拔除以后要鼓勵患者自行刷牙、洗臉和進食等。術后八到九天可以練習患肢的伸直、內收、屈曲肩關節(jié)，健側的手可以給予幫助，術后十到十二天患側的肢體可以采取直立運動，如進行爬墻運動，鍛煉時要注意堅持鍛煉不能操之過急，如果切口愈合不良可以適當放慢鍛煉進度。
  語音時長 1:13”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 3810次

• 如何進行乳腺癌術后全身治療
  病情分析：乳腺癌術后輔助化療的適應癥是乳腺侵潤性癌，腫瘤大于兩公分或者淋巴結陽性，激素受體陰性和HER-2陽性，激素受體陽性的給予內分泌治療，HER-2陽性的給予曲妥珠單抗，對于腫塊大于五公分，腋窩有四個以上的淋巴結轉移，保乳術后的患者術后應給予輔助放療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：建議患者根據術后病理分期，激素受體狀態(tài)，Her-2狀態(tài)選擇合適的術后治療方式，建議觀察術后化療，放療，內分泌治療以及靶向治療引起的副反應。
  宋曉燕 主治醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2020-07-02 1302次

• 乳腺癌的康復期治療該如何進行
  病情分析：乳腺癌的康復及治療應該注意適當的活動上肢，進行肩關節(jié)的運動，可以采用爬墻運動，逐漸增加肩關節(jié)活動的范圍，當患者能夠繞頭，觸及對側耳垂的時候，說明康復較好。意見建議：乳腺癌患者生活上要注意戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的生活習慣，避免熬夜，控制體重，避免肥胖，增加體育鍛煉，有助于提高患者的免疫力，飲食上要注意增加蔬菜水果的攝入，減少高脂肪高蛋白的食物攝入，注意減少辛辣刺激的食物。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-05 1202次

• 如何進行乳腺癌術后全身治療
  乳腺癌是一種全身性疾病，在治療后可以采用綜合治療的方式，如手術、化療、放療等方式或者采用中醫(yī)和免疫治療，可以根據患者需求分配治療手段。在治療過程中患者要減少活動時間，注意臥床休息。平時注意飲食，可以多吃一些補血養(yǎng)氣的食物或者其他抑制癌細胞生長的食物，促進身體恢復。
  齊立強 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 如何進行乳腺癌早期篩查
  乳腺癌早期篩查應注意每年至少檢查一次，可以到專業(yè)的乳腺醫(yī)院進行檢查，主要是通過乳腺的B超和鉬靶進行檢查，對一些高風險患者，應增加檢查次數。乳腺癌可以通過靶向治療的方式進行治療，靶向治療是通過特異性干擾阻斷腫瘤的生長。在治療過程中患者要注意休
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-12-20 0次