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• 腦出血合并腦梗塞怎么辦

  這是一個讓我們所有的大夫都比較頭疼的情況，就是你有出血了又梗塞了，這兩個病正好是兩個相反的疾病。出血的治療毫無疑問用止血藥，我們要去止血；那么梗塞是抗凝，盡量使血管的血液不凝固，讓血液循環(huán)起來，那么它倆治療正好是相反的。這種情況對我們來說叫權衡利弊，去看哪個是最主要的。如果出血量很多，有進行性的加重的情況下，那么我們要以止血為主，因為它這個會帶來生命危險。大部分梗塞就是個小的梗塞，那么可以后面再來通它，所以這個要判斷。

  

  01:05
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-11-27 6627次

• 腦出血腦梗塞的區(qū)別

  腦出血就是我們大家平時所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急，大多數(shù)病人會出現(xiàn)，突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發(fā)病比較緩慢，大多數(shù)是逐漸出現(xiàn)的，肢體的活動障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區(qū)別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。

  

  01:29
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-01-10 3705次

• 腦梗塞合并腦出血6
  腦梗塞和腦出血都是屬于急性腦血管病，兩者雖然都是屬于腦血管病，但是病情是不同的，腦梗塞主要是因為腦血管狹窄和堵塞引起，是屬于缺血性腦血管病，而腦出血是因為血管破裂導致，是屬于出血性腦血管病。所以治療方面存在矛盾，如果同時存在的話，一般不建議應用止血藥物和抗凝溶栓藥物，這容易加重病情，可以用消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)藥物，這樣能夠降低顱內壓力，改善腦的循環(huán)，對于恢復是有幫助的。另外需要進行胸、顱、腦ct檢查，如果檢查ct，存在血腫比較大的話那是要進行手術清除血腫的，否則這會壓迫腦干而危及到生命，而如果檢查目前水腫比較嚴重，那也要進行手術做去骨瓣減壓，這樣才有恢復的希望。
  語音時長 1:18”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-14 979次

• 腦梗塞合并腦出血
  腦梗塞和腦出血都是屬于常發(fā)病，兩者確實可以合并出現(xiàn)，特別是在腦梗塞以后早期進行抗凝和溶栓是可以引起腦出血的，兩者如果同時都有是不建議進行溶栓和抗凝的，因為有可能引起出血量的進一步增多，這種情況還是進行中性治療，可以通過營養(yǎng)神經(jīng)、消腫脫水藥物和改善循環(huán)藥物來進行處理，有一部分能夠逐漸吸收恢復。如果是通過ct檢查，腦出血的量非常大，超過三十毫升以上，是需要進行手術的，否則血腫會壓迫腦干，在短時間內導致腦疝，危及到生命。通過手術切除血腫以后才有恢復的希望。在后期還可以進行康復治療來減少后遺癥，比如可以進行針灸、高壓氧以及推拿按摩，這樣對于恢復也是有很大幫助的。
  語音時長 1:17”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-27 1494次

• 腦梗塞合并腦出血怎么放血
  腦梗塞確實可以合并腦出血，可能與梗塞早期應用抗凝藥物有關系。也有可能是因為血壓波動而同時伴發(fā)腦出血，腦出血以后怎么放血要看ct的情況。如果ct檢查出血量很少是不需要放血的，因為這些血腫經(jīng)過治療以后是可以自行吸收和恢復的。 放血需要做手術也是存在創(chuàng)傷的，而如果出血血腫量比較大形成大量血腫可以壓迫腦干危及生命。此時，就必須要進行手術處理了，手術有兩種方式一個是進行開顱手術清除血腫，然后放置引流管。另外一個是通過內鏡進行微創(chuàng)手術，這兩者都是可以選擇的。如果血腫破入腦室，導致腦室內出現(xiàn)出血。這樣可以做腦室外引流，通過引流就能夠將血性腦脊液和血塊引流出來。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1701次

• 腦梗塞合并腦出血該怎樣吃
  腦梗塞合并腦出血還是屬于比較重的疾病，這兩者都是急性的腦血管病，如果是剛發(fā)病，處于急性期的，一般會伴有顱內壓增高，可以出現(xiàn)頭暈，惡心，嘔吐的癥狀，在急性期要先避免進食，因為吃飯后會刺激導致出現(xiàn)頭痛和惡心癥狀加重，另外也會刺激胃酸分泌，有可能誘發(fā)消化道的出血。 在病情逐漸穩(wěn)定以后可以開始恢復進食，剛開始的時候可以吃一些流食，比如喝點稀飯和牛奶，不要吃一些過硬合難消化的食物，然后可以逐漸加一些青菜，最后加一些高蛋白的食物，比如瘦肉等，但是不要一次吃得太多，避免因為飽食導致腹腔壓力增高，而誘發(fā)癥狀病情加重，完全恢復以后在飲食上要以清淡飲食為主，不要吃油膩的食物，不要吃辛辣和生冷刺激性食物，要低鹽，低脂，低糖飲食，這樣能夠預防復發(fā)。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1001次

• 腦梗塞合并腦出血死亡
  腦梗塞合并腦出血死亡率是比較高的。因為這兩者都是屬于比較嚴重的疾病，腦梗塞在治療過程中早期需要進行溶栓和抗凝，這些藥物存在副作用，有可能誘發(fā)腦血管的破裂，從而引起腦出血，腦出血后會導致顱內壓增高，而腦梗塞也會引起腦水腫，出現(xiàn)顱內壓增高，這可以壓迫腦干形成腦疝，從而危及到生命。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-05 8521次

• 腦出血急性期合并腦梗塞
  腦出血在急性期確實可以合并腦梗塞，這與腦出血以后血腫占據(jù)顱內空間導致顱內壓增高，影響顱內腦組織的血流有關系，也與血腫壓迫周圍腦組織和血管導致血管的狹窄和閉塞有關，這稱為出血或梗塞，在腦出血后也是常見的并發(fā)癥。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-05 2024次