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• 糖尿病人血糖控制目標(biāo)

  糖尿病病人血糖控制的目標(biāo)，我們說(shuō)問(wèn)題一定要個(gè)體化的來(lái)看，我們醫(yī)生一般的來(lái)說(shuō)，它是根據(jù)患者的病程，并發(fā)癥的嚴(yán)重程度，還有合并癥的嚴(yán)重程度，以及患者在降糖過(guò)程中，他出現(xiàn)低血糖風(fēng)險(xiǎn)的高和低。還有他預(yù)期的壽命，比如像有些患者，他可能已經(jīng)得了惡性腫瘤，預(yù)期壽命就是在五年以?xún)?nèi)的，像這種我們都是要來(lái)決定，血糖控制目標(biāo)的一些非常重要的參考依據(jù)。還有就是醫(yī)療資源，以及患者本身降血糖的態(tài)度，也是就是說(shuō)醫(yī)生來(lái)制定，個(gè)體化血糖控制目標(biāo)的很重要的考量因素。對(duì)于那些患者，就是說(shuō)糖尿病病程比較短的，并發(fā)癥的就是說(shuō)嚴(yán)重程度，比較輕的，也沒(méi)有就是說(shuō)嚴(yán)重的合并癥的。低血糖的風(fēng)險(xiǎn)比較低的，預(yù)期壽命比較長(zhǎng)的，醫(yī)療資源比較好的，或者患者積極降糖的態(tài)度，也是比較積極的這部分人，我們是要求就是說(shuō)，盡可能的嚴(yán)格的血糖控制，甚至有的提出這個(gè)血糖的目標(biāo)，一定是要達(dá)到正常人的血糖的水平。當(dāng)然我們一般的糖尿病指南，比如中國(guó)2017版的，中國(guó)二型糖尿病防治指南里面，建議我們的糖化血紅蛋白，應(yīng)該控制在7%以下，空腹血糖應(yīng)該控制在7.0mmol/L以下，餐后兩小時(shí)血糖，應(yīng)該控制在10個(gè)mmol/L以下，這主要是對(duì)大部分的糖尿病患者，就是說(shuō)事實(shí)上對(duì)于每一個(gè)具體的糖尿病患者，我們應(yīng)該個(gè)體化的血糖控制目標(biāo)。

  

  02:35
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 18093次

• 糖尿病人血糖控制不好有哪些因素

  糖尿病病人，血糖控制不好，通常常見(jiàn)的誘因主要是飲食和運(yùn)動(dòng)控制不佳，以及藥物的使用不當(dāng)?？刂坪醚牵欢ㄔ陲嬍澈瓦\(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上，再應(yīng)用藥物才能取得良好的控制效果。飲食，一定要嚴(yán)格按照專(zhuān)業(yè)人士的囑托來(lái)執(zhí)行。很多病人在加用口服藥以后，認(rèn)為有藥物幫助控制，對(duì)于嘴通常管不住，所以會(huì)造成血糖的波動(dòng)。再有就是運(yùn)動(dòng)，很多病人不能長(zhǎng)期的堅(jiān)持，也是導(dǎo)致血糖控制不好的原因。所以對(duì)于糖尿病人，我們一定要定時(shí)、定點(diǎn)、定量的飲食和運(yùn)動(dòng)，在這個(gè)基礎(chǔ)上加用口服的降糖藥，則會(huì)起到良好的控制作用。

  

  01:34
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-08 5291次

• 糖尿病人血糖控制目標(biāo)
  糖尿病人血糖控制目標(biāo)，采取分解分層的管理，不同類(lèi)別的糖尿病，控制目標(biāo)是不一樣的，還有年齡，根據(jù)年齡以及合并證情況。中青年病程比較短，沒(méi)有明顯心血管疾病的患者，要求空腹在4.4-6.1，餐后小于7.8，糖化小于6.5，盡量是糖化小于6.0。胰島素治療的非危重患者，餐前小于7.8，隨機(jī)小于4.0，糖化小于7.0。如果年齡在七十到八十歲的患者，沒(méi)有明顯心血管疾病的，在控制安全的前提下，空腹可以6-7，餐后8-10，糖化6.5-7.0之間。如果合并有嚴(yán)重并發(fā)癥，尤其是心腦血管疾病，或者是經(jīng)常出現(xiàn)低血糖的患者，可以在空腹在7-9，餐后8-11，糖化7-7.5。以下四種情況需要控制，適當(dāng)放寬：年齡大于八十歲的；第二無(wú)論年齡大小，或者是病程長(zhǎng)，年齡大的，經(jīng)常出現(xiàn)低血糖的可以適當(dāng)放寬；有壽命限制的，比如說(shuō)合并有惡性腫瘤的，可以適當(dāng)放寬；既往血糖不理想，也可以適當(dāng)放寬。對(duì)于一型糖尿病患者，兒童空腹在5-10，睡前5-11.1，糖化小于8.5就可以。如果十三歲以上，糖化小于7.5。妊娠期糖尿病，餐前3.3到5.3，餐后小于6.8、6.7，糖化小于6.5就可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:25”
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-10-30 14746次

• 年輕糖尿病人與糖尿病媽媽血糖控制的目標(biāo)
  ?糖尿病的控制目標(biāo)只是因人而異的，并不是一成不變，比如說(shuō)對(duì)于年輕的糖尿病，那么我們希望控制的更嚴(yán)格一點(diǎn)，預(yù)防并發(fā)癥，那一般空腹血糖要求在4.4到7，餐后2小時(shí)在8，糖化血紅蛋白會(huì)小于6.5%，一般的成人的話是在7%。那如果對(duì)于年輕的有妊娠期糖尿病的媽媽?zhuān)瑫?huì)比2型糖尿病要求更嚴(yán)格，但要預(yù)防低血糖，產(chǎn)后6到12周要進(jìn)行復(fù)查?？刂颇繕?biāo)，餐前的血糖小于等于5.3，餐后2小時(shí)小于等于6.7，夜間的血糖大于等于3.3，糖化血紅蛋白要小于5.5%。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

  2018-06-21 1504次

• 糖尿病人血糖應(yīng)控制在什么范圍
  糖尿病的患者在臨床上非常的多見(jiàn)，主要是以血糖升高為表現(xiàn)，并伴有口渴多飲，尿頻量多，多食易饑的癥狀。對(duì)于血糖的控制根據(jù)中國(guó)二型糖尿病的指南要求，空腹血糖應(yīng)該控制在小于7.0毫摩爾每升，餐后血糖應(yīng)該小于10.0毫摩爾每升。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-01-17 2803次

• 糖尿病人血糖控制不好有哪些因素
  病情分析：如果糖尿病患者選擇的治療方案不合適，或者飲食不規(guī)律，運(yùn)動(dòng)過(guò)少，以及感染，應(yīng)激，創(chuàng)傷等各種因素，都是導(dǎo)致血糖波動(dòng)的原因。意見(jiàn)建議：建議糖尿病患者加強(qiáng)血糖的監(jiān)測(cè)，根據(jù)血糖水平，胰島功能和各種急慢性并發(fā)癥的情況，選擇最適合自己的降糖治療方案。必要的時(shí)候使用胰島素治療。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-03 1502次

• 糖尿病人血糖控制目標(biāo)
  糖尿病人血糖控制目標(biāo)，采取分解分層的管理，不同類(lèi)別的糖尿病，控制目標(biāo)是不一樣的，還有年齡，根據(jù)年齡以及合并證情況。中青年病程比較短，沒(méi)有明顯心血管疾病的患者，要求空腹在4.4-6.1，餐后小于7.8，糖化小于6.5，盡量是糖化小于6.0。胰島素治療的非危重患者，餐前小于7.8，隨機(jī)小于4.0，糖化小
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 690次

• 糖尿病人血糖控制的理想范圍
  前不久，我接診了一位60歲的糖尿病患者。他告訴我，雖然他一直在努力控制血糖，但對(duì)于血糖的理想范圍仍然感到困惑。他擔(dān)心自己的血糖波動(dòng)過(guò)大，會(huì)對(duì)身體造成損害。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查和溝通，我為他制定了個(gè)性化的血糖控制方案，并詳細(xì)解釋了血糖控制的理想范圍。最后，我想提醒大家，糖尿病是一種慢性疾病，需要長(zhǎng)期治療和管
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-03-04 0次