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• 膽管癌復(fù)發(fā)怎么辦

  膽管癌復(fù)發(fā)，往往我們指的是手術(shù)復(fù)發(fā)。那么復(fù)發(fā)以后，我們也要進行一個影像學(xué)的檢查，就是復(fù)發(fā)的程度怎么樣，就是他復(fù)發(fā)了以后是原位復(fù)發(fā)了，還是在異位復(fù)發(fā)，還是周圍的淋巴結(jié)又有轉(zhuǎn)移或者說遠處器官有轉(zhuǎn)移。如果說淋巴結(jié)周圍有轉(zhuǎn)移或者遠處器官有轉(zhuǎn)移的話，我們評估他還能不能手術(shù)，如果不能手術(shù)的情況下，那么這個時候，就只能采取放療或者化療的方式。那么還有一種保守的治療，就是我們說如果膽管癌，膽總管堵了，那我們這個時候又不能做手術(shù)的情況下，我們就要通過介入治療，通過支架引流來緩解，我們膽管癌晚期的一些癥狀叫姑息療法。如果膽管癌的復(fù)發(fā)評估以后能做二次手術(shù)的，那么還是盡量做。如果不能做的話，我們就采取其他的方式放化療或者介入治療。

  

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  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 4199次

• 前縱隔腫瘤不能手術(shù)怎么辦

  前縱隔腫瘤不能手術(shù)第一步需要進行穿刺活檢，明確到底是什么腫瘤，如果是相對良性的腫瘤，比如囊腫或者是甲狀腺腫可以不管；但是如果是惡性的腫瘤，比如胸腺瘤、胸腺癌或者是惡性的畸胎瘤，或者是淋巴瘤，就可以采取放療或者化療，放療化療完之后再進行評估可不可以手術(shù)，如果有手術(shù)機會，患者一般狀況又比較好，這時考慮手術(shù)。如果還是沒有手術(shù)機會，只能繼續(xù)進行放療化療或者其他治療。不能手術(shù)有兩個原因，第一個原因有可能是腫瘤本身惡性程度較高，侵犯心包、血管，甚至于出現(xiàn)了肺轉(zhuǎn)移、胸膜轉(zhuǎn)移，這時不能手術(shù)，只能先做穿刺活檢來明確診斷，然后選擇放療、化療或者其他治療。另外不能手術(shù)的原因是患者一般狀態(tài)較差，如果患者年齡比較大，可能患者身體狀況比較差，不能耐受手術(shù)治療，這時只能進行放化療。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-29 2497次

• 膽管癌后期不能手術(shù)怎么辦
  可以進行以下治療，膽管穿刺引流，保肝治療，抗炎治療，止疼治療，營養(yǎng)支持治療等等。膽管癌是常見的惡性腫瘤，會導(dǎo)致膽道梗阻，患者會出現(xiàn)黃疸，而且會導(dǎo)致肝功能損害，處于后期的時候疼痛非常劇烈，患者飲食比較差，可以行膽管穿刺引流術(shù)，能夠解除膽道梗阻，可以保肝治療，能夠改善肝功能損害，患者營養(yǎng)不佳的時候，飲食比較差的時候，可以靜脈輸營養(yǎng)液，如果疼痛劇烈，可以止痛治療，比如肌肉注射止痛針等等。通過上述治療，能夠減輕患者的痛苦，能夠延長患者的生存時間。
  語音時長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-06-15 2073次

• 膽管癌不能手術(shù)怎么辦
  如果膽管癌無法進行手術(shù)切除，也沒有發(fā)生遠處的轉(zhuǎn)移，這種情況下可以考慮進行局部的放療，平常說的放療一般指的是外放療，也就是通過外面的放射線把腫瘤給殺死，其實還有一種放療的方式叫做內(nèi)照射，也就是粒子植入，也是屬于放療的一種，通過放療，有的膽管腫瘤可以縮小，腫瘤得到控制，從而延長生命，同時梗阻性黃疸也會得到解決。但是，放療后膽管還是有可能會復(fù)發(fā)進展，一般人體同一個部位的放療在1年之內(nèi)，最多可以放療一個療程，如果膽管已經(jīng)發(fā)生了遠處的轉(zhuǎn)移，那就要以全身的化療為主了。
  語音時長 01:12”
  高樹建 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-11-05 4339次

• 膽管癌不能手術(shù)怎么辦
  病情分析：膽管癌不能手術(shù)的病人。可以考慮行十二指腸鏡下膽道支架膽汁引流，或鼻膽管膽汁引流。這樣的話膽汁可以進入腸腔。如果膽道完全堵塞，只能考慮做經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺引流術(shù)（PTCD）。還可以考慮中醫(yī)中藥治療來緩解癥狀。意見建議：首先要盡量讓病人保持樂觀的心態(tài)，充足的睡眠。這樣有利于最大程度調(diào)動患者自身的免疫能力。如果疼痛時及時按照醫(yī)生的醫(yī)囑給予止痛藥物。同時，要注意飲食結(jié)構(gòu)合理，避免進食油炸、油膩食物。多吃些瘦肉、魚肉、蝦肉等高蛋白低脂肪食物，多吃青菜蔬菜水果。多喝開水。
  徐永建 主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-06-19 4103次

• 膽管癌能不能手術(shù)
  病情分析：膽管癌患者如果病變處于早期，癌細胞沒有發(fā)生擴散或者遠處轉(zhuǎn)移，且患者身體素質(zhì)較好的話，是可以考慮行手術(shù)治療的。如果癌細胞發(fā)生了擴散或者遠處轉(zhuǎn)移，亦或者患者身體素質(zhì)較差的話，就不建議行手術(shù)治療了，可以輔助放化療等輔助治療。意見建議：建議膽管癌患者積極的去醫(yī)院的普外科就診，積極配合臨床，完善相關(guān)檢查，可行手術(shù)治療且沒有明顯手術(shù)禁忌癥的，積極選擇手術(shù)治療，避免盲目的濫用藥物而耽誤病情。平時的時候膽管癌患者一定要保持良好的精神狀態(tài)，注意多休息，飲食方面注意清淡，避免過度攝入高脂肪類食物以及戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-10-20 1402次

• 肝內(nèi)膽管癌出現(xiàn)黃疸能手術(shù)嗎
  肝內(nèi)膽管癌只是局部腫瘤時，出現(xiàn)黃疸一般能手術(shù)；如果肝內(nèi)膽管癌合并腫瘤轉(zhuǎn)移，一般情況下出現(xiàn)黃疸是不能手術(shù)的。1、局部腫瘤：如果肝內(nèi)膽管癌只是局部的腫瘤，并且腫瘤出現(xiàn)在膽管上皮時，很有可能在膽管內(nèi)進行生長，可以產(chǎn)生黃疸。此時仍屬于腫瘤的早期、中期。這種情況下出現(xiàn)黃疸更應(yīng)該積極進行手術(shù)治療，以達到根治的目
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-23 390次

• 肝內(nèi)膽管癌出現(xiàn)黃疸能手術(shù)嗎
  肝內(nèi)膽管癌患者出現(xiàn)黃疸時，是否可以進行手術(shù)，需根據(jù)患者的具體情況來判斷。一般來說，早期且身體狀況良好的患者，通過手術(shù)切除腫瘤及受累的膽管部分，可有效解除黃疸。然而，對于晚期或身體狀況不佳的患者，非手術(shù)治療如藥物治療、介入治療和放療等，可能是
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-23 0次