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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類(lèi)型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51485次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种疲踔劣趩魏司奘杉?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7364次

• 骨髓增生異常綜合癥血小板減少
  骨髓增生異常綜合征是起源于造血干細(xì)胞的一組高度抑制性克隆性疾病，主要是以一系或者多系細(xì)胞病態(tài)造血以及無(wú)效造血，高峰現(xiàn)象急性白血病轉(zhuǎn)化為特征，任何年齡都可以發(fā)病，大約80%的患者年齡大于六十歲。對(duì)于骨髓增生異常綜合征患者的臨床癥狀沒(méi)有特異性，主要和減少的細(xì)胞系以及減少的程度是有關(guān)系的，幾乎所有的患者都會(huì)出現(xiàn)呈不同程度的貧血的癥狀，例如全身乏力，頭暈心悸等，大約有60%的患者伴有中性粒細(xì)胞減少以及粒細(xì)胞功能低下，而40%到60%的患者有血小板減少以及出血的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 5199次

• 骨髓增生異常綜合癥
  是一組克隆性造血干細(xì)胞的疾病，其特征為血細(xì)胞減少，血系細(xì)胞一系或者是多系病態(tài)造血，或者是無(wú)效的造血和高風(fēng)險(xiǎn)向白血病轉(zhuǎn)化。診斷好風(fēng)險(xiǎn)主要難點(diǎn)在于外周血和骨髓原始細(xì)胞不增多，或與營(yíng)養(yǎng)缺乏化學(xué)藥物中毒，造血生長(zhǎng)因子，以及嚴(yán)重感染繼發(fā)的病態(tài)造血相混淆。臨床上主要表現(xiàn)為貧血，輸血感染的體征，部分還會(huì)有肝脾的重大，尤其是以脾腫大明星，一般要持續(xù)六個(gè)月以上一系或者多系細(xì)胞減少，紅細(xì)胞減少，中性粒細(xì)胞減少，血小板也要減少，而且骨髓涂片紅細(xì)胞系中性，粒細(xì)胞系，聚合細(xì)胞系其中任意見(jiàn)都要至少達(dá)到10%。同時(shí)還要結(jié)合病理活檢，骨髓圖片來(lái)判斷，這個(gè)疾病比較的兇險(xiǎn)，所以要及時(shí)的明確診斷，鑒別診斷，然后積極的進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-09-30 8937次

• 骨髓增生異常綜合癥吃什么
  骨髓異常增生綜合征患者的飲食中有些苦味食物是比較好的。這是因?yàn)榭辔妒澄镏兴奈镔|(zhì)有一些藥理作用，在熱天吃一些苦瓜、苦菜治療的苦味食品，不僅可以提神醒腦，還可以增強(qiáng)食欲。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-02 2202次

• 骨髓增生異常綜合癥怎么確診
  骨髓增生異常綜合征是一種造血干細(xì)胞的惡性血液病，多見(jiàn)于老年人。其確診需結(jié)合病史及完善骨穿檢查。骨穿檢查可以行骨髓細(xì)胞學(xué)檢測(cè)，骨髓免疫分型、骨髓染色體、骨髓病理及免疫組化檢測(cè)。必要時(shí)可行全基因組芯片檢測(cè)。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-02-03 2003次

• 骨髓增生異常綜合癥是什么
  骨髓增生異常綜合癥一般是指骨髓增生異常綜合征，骨髓增生異常綜合征是一種起源于造血干細(xì)胞的異質(zhì)性髓系克隆性疾病。骨髓增生異常綜合征的發(fā)病原因尚不完全明確，考慮與遺傳因素有關(guān)，如果父母患有該疾病的情況，就有可能遺傳給子女，其特點(diǎn)是髓系細(xì)胞發(fā)育異常，可表現(xiàn)為無(wú)效造血，難治性血細(xì)胞減少，高風(fēng)險(xiǎn)向急性髓系白血
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-04-27 0次

• 骨髓增生異常綜合癥是什么病
  骨髓增生異常綜合癥一般是指骨髓增生異常綜合征，骨髓增生異常綜合征是一組起源于造血干細(xì)胞的腫瘤性疾病。骨髓增生異常綜合征的發(fā)病原因尚不完全明確，考慮與遺傳因素有關(guān)，如果父母患有該疾病的情況，就有可能遺傳給孩子。同時(shí)也考慮是骨髓微環(huán)境異常等有關(guān)，患者會(huì)出現(xiàn)全身乏力、頭暈等癥狀，部分患者還會(huì)出現(xiàn)血小板減少
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-04-27 0次