問先天性心臟病左向右分流和右向左分流一樣嗎
病情描述:
先天性心臟病左向右分流和右向左分流一樣嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
這兩種情況是不一樣的,大多數(shù)先天性心臟病早期都是左向右分流,出現(xiàn)右向左分流,一般是后期心臟功能失代償?shù)囊环N表現(xiàn),大部分是由于出現(xiàn)了肺動脈高壓和心衰,而出現(xiàn)了分流有方向的改變。
意見建議:
出現(xiàn)左向右分流,先天性心臟病的時候,應盡快接受手術治療,改善分流情況,這樣才能最大程度的保護心臟功能,如果出現(xiàn)右向左分流的心臟病,一般需注意預防肺部感染,以免加重心衰。
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小兒先天性心臟病其實小兒先天性心臟病,正如剛才咱們說的,小兒心臟的那個發(fā)育有異常,其實它的病因還是一句話,病因還不是很明確,就是沒有找到一個確切的因素。好比如說我得了房間隔缺損,就是因為有遺傳因素在里邊,所以它現(xiàn)在就是,沒有一個確切的因素導致,出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形,但是有一些其他的因素,可以出現(xiàn)心肌細胞發(fā)育的異常,剛才前邊我說過像遺傳因素,這個有人說了,如果說你第一胎,是一個先天性心臟病的小孩的話,再生第二個孩子的幾率,就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個就是咱們說的,現(xiàn)在環(huán)境污染的問題,像輻射,霧霾,再有就是感染,感染主要指的是病毒感染,在心臟發(fā)育的關鍵時期,分裂的時期感染病毒,有的母親說我沒有感染病毒,懷孕的時候,比如說一個母親,在懷孕七八個禮拜的時候,可能嘴上就起了一個小泡,那可能就是一個皰疹病毒,最后正好就侵襲到血液,正好干擾了細胞的,心肌細胞的,正好是發(fā)育和分裂階段,就導致了一個心肌發(fā)育的異常。再有一個就是,還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么,像病毒的檢查,像風疹病毒這些,都是會引起心肌細胞,發(fā)育時候出現(xiàn)的一個問題,但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的,好多都不查,所以生下來的小孩,先心病的現(xiàn)在幾率也比較高,現(xiàn)在統(tǒng)計來說,一般應該是千分之十左右,千分之三到千分之十,這么一個比例,所以平均每年將近有十萬個小孩,活產(chǎn)的,有先天性心臟病在里邊。02:10
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左向右分流型先天性心臟病最易繼發(fā)什么病情分析:最容易繼發(fā)左心功能不全以及肺動脈高壓,繼而引起分流方向改變,出現(xiàn)右向左分流的心臟病,這主要是由于出現(xiàn)了左向右分流心臟病,心肌會代償性肥厚,以提高心臟射血能力,如果失去代償,很容易引起急性的左心衰。意見建議:建議患者首先應進行心臟彩超,檢查明確分流方向,同時可以查找分流部位,用盡快進行分流手術治療,同時日常應避免過度勞累,適當休息,以免加重心功能負擔,誘發(fā)急性的左心衰。
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