問(wèn)胃十二指腸潰瘍要與哪些疾病分開(kāi)
病情描述：
胃十二指腸潰瘍要與哪些疾病分開(kāi)
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胃十二指腸潰瘍傳染嗎其實(shí)潰瘍這個(gè)病本身它不傳染，它不會(huì)說(shuō)這個(gè)病人得潰瘍了，把這個(gè)潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門(mén)螺旋桿菌。因?yàn)橛拈T(mén)螺旋桿菌是一個(gè)傳染性的細(xì)菌，它通過(guò)的是口口傳播。也就是說(shuō)我們可能共同進(jìn)餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門(mén)螺旋桿菌，我們中國(guó)人都是共同進(jìn)餐，而不是分餐制，這個(gè)時(shí)候筷子進(jìn)入他的口腔以后，我們?cè)偃A菜的時(shí)候，就會(huì)把旁邊的菜污染，然后另外一個(gè)人再夾了回去，吃進(jìn)去以后，它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門(mén)螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個(gè)食物，現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜，這個(gè)涼拌菜里頭的食物，沒(méi)有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的清洗，我們有可能就會(huì)被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來(lái)，然后經(jīng)過(guò)糞口傳染。在家里如果確定有一個(gè)人得了幽門(mén)螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因?yàn)檫@個(gè)你沒(méi)辦法明確是誰(shuí)傳染給誰(shuí)了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。
02:16
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2018-07-26 9325次
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胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎胃和十二指腸潰瘍，只能說(shuō)它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話，可以說(shuō)是幽門(mén)螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時(shí)候臨床說(shuō)根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說(shuō)它是治愈，這個(gè)是可以愈合的?，F(xiàn)在藥物非常的先進(jìn)，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時(shí)候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說(shuō)質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點(diǎn)療效好，缺點(diǎn)是價(jià)格貴。但是時(shí)隔十來(lái)年，現(xiàn)在不存在這個(gè)問(wèn)題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫(yī)保是全額報(bào)銷(xiāo)，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內(nèi)報(bào)銷(xiāo)80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個(gè)月左右，再?gòu)?fù)查胃鏡的話，潰瘍長(zhǎng)得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說(shuō)潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時(shí)候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門(mén)螺旋桿菌是最主要的病因，幽門(mén)螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說(shuō)再感染。因?yàn)槿魏稳耍还艹扇诉€是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過(guò)一次以后終身免疫有抗體。這個(gè)幽門(mén)螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體，它可以再次感染，這個(gè)病因如果說(shuō)沒(méi)有去除，或者說(shuō)它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。
02:57
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2018-07-26 12544次
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胃十二指腸潰瘍要與哪些疾病分開(kāi)胃和十二指腸潰瘍需要與其他可以引起上腹痛的相關(guān)疾病區(qū)別，例如常見(jiàn)的有膽囊炎，胰腺炎以及早期的闌尾炎等等，通常膽囊炎會(huì)表現(xiàn)為右上腹的疼痛以及按壓痛，同時(shí)可以向肩背部放射，在進(jìn)食油膩食物后較容易發(fā)作。另外胰腺炎通常表現(xiàn)為上腹的疼痛，并且程度較為劇烈，常常在進(jìn)食含酒精類的食物以及暴飲暴食，過(guò)于油膩的食物后誘發(fā)，可以完善腹部CT，腹部B超等檢查加以明確。另外早期的闌尾炎會(huì)表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，也需要加以鑒別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
顧竹君
主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2020-01-13 1382次
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胃十二指腸潰瘍癥狀胃十二指腸潰瘍癥狀主要癥狀是上腹部疼痛，多處位于上腹部，也可以出現(xiàn)在左上腹部和胸骨的地方，呈隱隱作痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛。胃潰瘍的疼痛多數(shù)在餐后的時(shí)候才發(fā)生，餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，過(guò)一兩個(gè)小時(shí)后逐漸緩解，下到一餐進(jìn)食后，再出現(xiàn)上一次的癥狀，具有節(jié)律性的發(fā)作。但是有些胃十二指腸潰瘍的病人他是沒(méi)有癥狀的，有些他的癥狀以出血穿孔并發(fā)癥為作為首要的癥狀。胃十二指腸潰瘍跟胃潰瘍不一樣，十二指腸潰瘍多數(shù)在飯前的時(shí)候疼痛，而且在夜間的時(shí)候疼痛比較明顯。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-07-29 2676次
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胃十二指腸潰瘍用藥胃十二指腸潰瘍的藥物治療，首選的是抑酸藥聯(lián)合胃粘膜保護(hù)劑。抑酸藥最常用的是ppi類，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等，胃黏膜保護(hù)劑常用的是鉍劑，包括枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等等。 另外，還要完善碳十三或碳十四后期實(shí)驗(yàn)，了解是否有幽門(mén)螺桿菌感染，如果同時(shí)存在的HP感染，要給與根除HP治療，推薦的是四聯(lián)療法，ppi加鉍劑加兩種抗生素，抗HP治療的總療程是十到十四天，抗HP治療結(jié)束后我們還要繼續(xù)給予ppi和鉍劑治療四到六周，一直到潰瘍愈合為止。
鄒玲婷
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-11-24 2402次
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胃十二指腸潰瘍?nèi)绾勿B(yǎng)病情分析：胃十二指腸潰瘍患者養(yǎng)胃，應(yīng)當(dāng)保持良好的飲食及生活習(xí)慣，清淡易消化飲食，避免油炸生冷油膩，刺激辛辣，過(guò)甜過(guò)酸等食物，避免暴飲暴食及過(guò)飽飲食。意見(jiàn)建議：患者要及時(shí)治療，以免延誤診治，耽誤病情，還要適當(dāng)休息，避免過(guò)度勞累，保持心情愉悅，避免精神過(guò)度焦慮與緊張。
楊蜜蜜
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-19 901次
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胃十二指腸潰瘍要與哪些疾病分開(kāi)胃十二指腸潰瘍需要與功能性消化不良疾病分開(kāi)，功能性消化不良，有上腹部疼痛，燒心，反酸，噯氣，惡心，嘔吐等癥狀和十二指腸潰瘍相似，但做內(nèi)鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)并無(wú)潰瘍。再有需要和慢性膽囊炎和膽道結(jié)石區(qū)分開(kāi)，可以做腹部B超和ct來(lái)鑒別，還要與慢性胰腺炎
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2025-03-31 0次
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十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習(xí)慣、長(zhǎng)期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門(mén)螺桿菌感染等原因，可以通過(guò)加強(qiáng)飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、不良飲食習(xí)慣：如果長(zhǎng)期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物，會(huì)對(duì)十二指腸部位的黏膜造成刺激，引起炎癥反應(yīng)，進(jìn)而引
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2024-08-02 0次
