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• 黃疸性腦病的臨床表現(xiàn)

  孩子有黃疸繼發(fā)膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)，一般孩子首先會出現(xiàn)一些警告期的表現(xiàn)，往往孩子會表現(xiàn)為精神反應比較差、嗜睡、拒奶、喂養(yǎng)困難，這個警告期可能非常短。如果我們沒有及時的給孩子進行退黃的處理，孩子很快會進入痙攣期，也就是出現(xiàn)比較明顯的肌張力增高、抽搐、角弓反張、發(fā)熱等等，這個時候對孩子影響就會比較大了。當然抽搐期可能時間也不會太長，一般也就是一兩天，之后孩子的表現(xiàn)會逐漸的恢復。兩周左右會進入恢復期，之后孩子相關的表現(xiàn)都會逐漸的好轉。但是孩子在存活下來之后，往往會遺留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥，比如孩子可能會有錐體外系的癥狀，有些孩子還可能會發(fā)生腦癱，另外對孩子的聽力影響會比較大，同時會導致孩子牙釉質發(fā)育不良、眼球運動障礙等等。所以對于新生兒來說，如果他的黃疸水平很高，我們要及時的給孩子做藍光照射，或者換血的治療，幫助孩子盡快退黃，以免孩子發(fā)生膽紅素腦病這樣嚴重的并發(fā)癥，對孩子影響是比較大的。

  

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  張曉蕊 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-01-14 5550次

• 腦膿腫治療方法有哪些

  腦膿腫的治療方法，主要是內科治療和外科治療。內科治療就是要用抗菌藥物，這個根據(jù)我們常見的細菌，進行抗菌的治療，比如說如果是金黃色葡萄球菌，我們要用抗陽性菌的藥物；如果是陰性菌的話，我們要用頭孢類的，或者是甚至更高級別的抗陰菌的藥物；如果是真菌的話，要用抗真菌的這種治療。還有就是外科治療，外科治療有穿刺，就是對膿腫進行定位以后，我們進行微創(chuàng)的一個鉆孔引流，把引流管放到膿腫腔里，然后進行持續(xù)的引流，當膿腫腔縮小以后，再拔除掉引流，進行持續(xù)的抗炎治療。還有一種就是大的膿腫，可能是需要進行切除，甚至搶救性的，有的病人腦膿腫非常的大，而且引起周圍的明顯的占位，還伴有腦水腫，甚至引起病人發(fā)生腦疝，這樣的病人可能需要，除了膿腫切除以外，有可能需要進行大骨瓣減壓等等一些搶救顱高壓的治療。

  

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  徐躍嶠 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2019-12-03 5177次

• 臨床治療肝性腦病的方法有哪些
  一般來說臨床上治療肝性腦病，主要減少體內氨的生成以及去氨藥物的使用，以及使用藥物改善和恢復腦細胞的功能。其中減少體內氨的生成，包括停止攝入蛋白質食物，清潔灌腸，清除結腸內的積血和積糞，以減少氨的吸收，應用腸道非吸收抗菌藥物，抑制腸內細菌繁殖，以減少氨的產(chǎn)生?？梢赃x用氨芐西林以及黃連素等，改變腸內環(huán)境，減少氨的吸收，乳果糖可以作為首選治療，它可以使腸道內的PH值降低。去氨藥物的使用中，常用的去氨藥物有谷氨酸，精氨酸?？梢允褂弥ф湴被幔纳坪突謴湍X細胞的功能。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:34”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-12-09 2021次

• 肝性腦病的臨床過程分期有哪些
  一般肝性腦病臨床過程分期可以分為以下五期：一、潛伏期。又稱為輕微肝性腦病，患者沒有行為性格的異常，沒有神經(jīng)系統(tǒng)病理征，腦電圖正常。二、前驅期?；颊哂休p度性格改變和精神異常，此時患者的臨床表現(xiàn)不明顯，易被忽略三、昏迷前期。患者出現(xiàn)嗜睡、行為異常、言語不清、書寫障礙以及定向力障礙?？梢杂虚g反射亢進、肌張力增強以及其他一些神經(jīng)體征。患者有撲翼樣震顫，腦電圖有特征性異常。四、昏睡期?；颊叱霈F(xiàn)昏睡，但是可以喚醒，醒的時候能夠回答問題。通常有神志不清或幻覺?；颊叽藭r肌張力高、間反射亢進，錐體束征陽性、腦電圖有異常波形。五、昏迷期?；颊叱霈F(xiàn)昏迷，不能喚醒?；颊卟荒芎献鞫鵁o法引出撲翼樣震顫。
  語音時長 1:36”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-18 7420次

• 肝性腦病的治療要點有哪些
  病情分析：肝性腦病是由于嚴重的肝臟疾病而導致代謝異常出現(xiàn)肝昏迷癥狀和血氨的變化。治療上主要是去除病因 ，積極有效的控制肝性腦病的發(fā)展，營養(yǎng)支持治療改善肝細胞功能，減少或拮抗氨及其他有害物質，改善腦細胞功能。意見建議：肝性腦病患者要注意休息，避免做劇烈運動，飲食要清淡易消化，低鹽低脂飲食，戒煙戒酒，保持心情舒暢，患者要暫停攝入蛋白質。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-07 1601次

• 肝性腦病的中醫(yī)辨證治療方法有什么
  病情分析：肝性腦病中醫(yī)辨證分型分為7種，第1種氣滯濕阻證，中醫(yī)用甘露消毒丹加減。第2種熱毒熾盛證，中醫(yī)用犀角散加減。第3種陽明腑實證，中醫(yī)用三承氣湯加減。第4種熱入營血證，中醫(yī)用清營湯加減。第5種，虛證氣陰兩虛，中醫(yī)辨證使用增液湯或竹葉黃芪湯加減。第6種，肝腎陰虛證給予加味地黃丸加減。最后一種。陰竭陽脫證，給予參附湯合生脈飲加減。意見建議：應當加強疾病的管理，改善飲食習慣，按照醫(yī)囑，做好病情監(jiān)測?？刂聘腥?，合理飲食，合理用藥，減少肝性腦病發(fā)生的概率。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  雷麩爾 副主任醫(yī)師邵陽市中心醫(yī)院

  2020-07-05 2504次

• 肝性腦病的治療原則及方法
  肝性腦病的治療原則有：消除誘因，減少腸內毒物的生成和吸收，比如通過控制飲食，灌腸導泄，口服抗生素抑菌，使用乳果糖等方法，促進氨的代謝清除，如：應用谷氨酸鈉谷氨酸鉀，支鏈氨基酸，使用人工肝，糾正氨基酸代謝紊亂，1babc復合受體拮抗劑的使用，單腦水腫肝移植以及，對癥支持治療。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 193次

• 肝硬化失代償期病發(fā)肝性腦病的臨床癥狀有哪些
  肝硬化失代償期患者出現(xiàn)肝性腦病，是因為肝臟代謝功能紊亂而引起中樞神經(jīng)功能失調的綜合癥，其臨床表現(xiàn)可急可緩，急者可起病迅速，迅速出現(xiàn)昏迷，大多數(shù)患者見到如下三種臨床表現(xiàn)：一是早期常不易被人發(fā)現(xiàn)，僅出現(xiàn)性格改變和行為異常，平時內向性格的表現(xiàn)為多慮，性格外向的表現(xiàn)為抑郁，或者出去一些無意識亂寫亂畫，動作和
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 196次