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• 糖尿病胃腸神經(jīng)病變

  糖尿病病人會(huì)容易有一些胃腸道的不適，這個(gè)我們稱之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng)，表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會(huì)有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個(gè)三四次，大便也不成形。也許過(guò)兩天又便秘了，又好幾天排不出來(lái)大便。還有一些病人會(huì)有吃不下去飯，覺(jué)得食物吃下去它不往下走，走不下去沒(méi)有食欲了。還有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀，就是胃輕癱。我們說(shuō)的就是食物基本上不動(dòng)，就是好幾天食物不往下蠕動(dòng)，甚至惡心、嘔吐，吐出來(lái)的可能都是這個(gè)宿食。我們說(shuō)的好幾天不消化的食物，這個(gè)就是指的糖尿病的一個(gè)胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變，這些病人可能會(huì)同時(shí)伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變，包括比方說(shuō)安靜狀態(tài)心率比較快，超過(guò)90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說(shuō)從臥位躺在這兒的時(shí)候，站起來(lái)的時(shí)候，這個(gè)血壓它不能夠及時(shí)的調(diào)整，會(huì)出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會(huì)有一些人會(huì)出現(xiàn)出汗不正常，比說(shuō)只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說(shuō)您要是同時(shí)合并這些問(wèn)題，如果又出現(xiàn)胃腸道的問(wèn)題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。

  

  02:40
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-14 15971次

• 糖尿病為什么神經(jīng)病變

  發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為與長(zhǎng)期糖代謝紊亂、微血管病變和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子缺乏等因素有關(guān)。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果長(zhǎng)期的在一個(gè)較高的范圍內(nèi)波動(dòng)，不僅對(duì)神經(jīng)細(xì)胞具有直接毒害作用，還會(huì)引起外周微血管病變。使神經(jīng)細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)發(fā)生障礙，使神經(jīng)缺血、缺氧，進(jìn)而逐漸造成神經(jīng)損害。糖尿病的神經(jīng)病變可涉及全身各部位的神經(jīng)，包括中樞神經(jīng)、周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)。其中，中樞神經(jīng)病變相對(duì)少見(jiàn)，而周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)病變非常多見(jiàn)。加上受損的神經(jīng)類型不同以及病變程度不同，臨床表現(xiàn)多種多樣。一般情況下，患病時(shí)間越長(zhǎng)，血糖控制就越差，出現(xiàn)神經(jīng)病變的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延緩神經(jīng)病變發(fā)生的首要任務(wù)。

  

  01:29
  方勇強(qiáng) 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 4945次

• 糖尿病神經(jīng)病變住哪科
  糖尿病神經(jīng)病變從名稱上看，就已經(jīng)很清楚它是屬于糖尿病的并發(fā)癥之一，它的源頭是因?yàn)樘悄虿?，從它的教科?shū)以及各類指南上的概念定義。也是糖尿病患者排除其他的病因之后，所產(chǎn)生的神經(jīng)精神癥狀或體征，被稱之為糖尿病神經(jīng)病變，說(shuō)明它的根本是糖尿病本身，因此糖尿病神經(jīng)病變的患者，優(yōu)先選擇的科室肯定是內(nèi)分泌科。因?yàn)樘悄虿∈莾?nèi)分泌科的?？萍膊?，而糖尿病神經(jīng)病變的治療，最重要的部分就是血糖的控制，血糖的控制良好。對(duì)于神經(jīng)病變的改善著起很決定的作用，所以糖尿病神經(jīng)病變，如果不幸患有的話，要住的科室肯定是內(nèi)分泌科。除非他已經(jīng)涉及到非糖尿病的因素，是糖尿病之外的因素導(dǎo)致的神經(jīng)病變，這種情況就要住神經(jīng)內(nèi)科，但這種情況相對(duì)而言是很少見(jiàn)的。大多數(shù)糖尿病引起的神經(jīng)病變，肯定要住的科室是內(nèi)分泌科，要掛號(hào)也是掛內(nèi)分泌的門診，這樣方便安排床位進(jìn)行很專業(yè)，很規(guī)范的及時(shí)整治，以免耽誤病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-26 2707次

• 糖尿病神經(jīng)病變?cè)趺粗?/div>

  糖尿病神經(jīng)病變，治療的第一點(diǎn)就是要控制血糖，因?yàn)檠堑母叩鸵约翱刂频牧己贸潭扰c否，都是和糖尿病神經(jīng)病變的發(fā)生概率以及病情輕重直接相關(guān)的。因?yàn)楦咛嵌拘詫?duì)神經(jīng)損傷是非常嚴(yán)重的，而且高血糖帶來(lái)的一系列代謝紊亂，以及體內(nèi)一些氧化應(yīng)激或者是免疫機(jī)制的異常，都會(huì)對(duì)神經(jīng)造成不可逆的損傷。所以一定要把血糖控制好，可以選用口服降糖藥或者是胰島素都是可以的，這個(gè)是基礎(chǔ)治療，可以有效的防止神經(jīng)病變出現(xiàn)。第二個(gè)就是一些治療糖尿病神經(jīng)病變的藥物，包括神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑或者是抗氧化應(yīng)激或者是一些神經(jīng)生長(zhǎng)因子等等，都可以用于糖尿病神經(jīng)病變的治療。

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”

  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-23 3319次

• 糖尿病神經(jīng)病變住哪科
  病情分析：糖尿病神經(jīng)病變屬于糖尿病慢性并發(fā)癥之一，就診內(nèi)分泌科。意見(jiàn)建議：糖尿病神經(jīng)病變中，中樞神經(jīng)病變主要由于糖尿病酮癥酸中毒，低血糖或者高血糖高滲性昏迷導(dǎo)致的神志改變，周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為肢端麻木不敏感，感覺(jué)障礙，運(yùn)動(dòng)障礙，自主神經(jīng)病變主要表現(xiàn)在腸胃方面，惡心嘔吐等，建議及時(shí)治療。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-03-04 3402次

• 糖尿病神經(jīng)病變?cè)趺丛\斷
  病情分析：首先需要癥狀診斷，會(huì)出現(xiàn)肢端的麻木、冷涼甚至刺痛、下肢皮膚色素沉著，還需要查肌電圖，肌電圖一般會(huì)提示神經(jīng)傳導(dǎo)減慢，糖尿病性神經(jīng)損害。意見(jiàn)建議：糖尿病患者最主要的就是要控制平穩(wěn)血糖，可以服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物、改善循環(huán)的藥物，同時(shí)需要控制飲食，適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)。
  張英澤 副主任醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2020-06-25 1903次

• 什么是糖尿病神經(jīng)病變
  糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為感覺(jué)異常，患者會(huì)出現(xiàn)麻木、對(duì)冷熱感覺(jué)減弱、對(duì)疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時(shí)，應(yīng)該盡早進(jìn)行干預(yù)治療，患者應(yīng)及早應(yīng)用改善微循環(huán)和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行調(diào)理。建議患者應(yīng)注意局部保暖，采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來(lái)進(jìn)行調(diào)理。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 糖尿病神經(jīng)病變檢查什么
  糖尿病神經(jīng)病變包括糖尿病周圍神經(jīng)病變和糖尿病中樞神經(jīng)病變，周圍神經(jīng)病變可以做以下檢查：1，小纖維神經(jīng)檢查：包括溫度覺(jué)，針刺覺(jué)，壓力覺(jué)（10g尼龍絲）檢查。2，大神經(jīng)纖維檢查：音叉振動(dòng)覺(jué)，振動(dòng)感覺(jué)閾值檢查。3，肌電圖及神經(jīng)電生理檢查。4，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)踝反射檢查，角膜共聚焦顯微鏡檢查。5，必要時(shí)也可行皮膚或
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 660次