問老年人得腦垂體瘤怎么辦
病情描述:
老年人得腦垂體瘤怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人得垂體瘤可以選擇手術(shù)治療或立體定向放射治療。若患者可以耐受手術(shù),則首選手術(shù)治療。若患者難以耐受手術(shù)風(fēng)險,可以選擇立體定向放射治療。
意見建議:
老年人或既往有心肺等基礎(chǔ)疾病的患者在手術(shù)前應(yīng)該完善心臟超聲和肺功能等檢查,評估手術(shù)風(fēng)險。手術(shù)之后要嚴格復(fù)查激素水平和鞍區(qū)磁共振強化檢查。
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域,在這個地方有一個非常小的,直徑大約有1-2個cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個橫線,與之垂直的頭頂再畫一個橫線,兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計手術(shù)方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進行治療,經(jīng)蝶入路,垂體瘤手術(shù)完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進行生長,這樣往往需要接受開顱手術(shù)。
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見,以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時,診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤,需進行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗,尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學(xué)的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進行鞍區(qū)增強磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別,可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。
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老年人得腦垂體瘤怎么辦老年人得垂體瘤之后,主要還是要通過外科手術(shù)的方式進行治療,但是又要考慮老年人的綜合相關(guān)的身體狀態(tài),因為老年人有很多出現(xiàn)了心肺功能的異常,或者是凝血機制異常,或者是合并一些其它類型的疾病,比如說肺癌,肝癌等等,預(yù)期壽命不超過三個月,像這樣不具備手術(shù)適應(yīng)癥的患者,更多的是采取內(nèi)科藥物控制即可,并不能夠有手術(shù)來完全的根治。當有的患者也可能會采取放療的方式進行治療,但是這些來講只能減少患者的臨床癥狀,延長患者的生存時間。如果患者的一般情況的穩(wěn)定,更多的要采取外科手術(shù)進行治療,當然心肺功能的狀態(tài)只是一個相對而言的判斷力,一定要結(jié)合更多的臨床指標去進行評判,這樣才能選擇更好的治療方式語音時長 01:16”
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怎么得的腦垂體瘤有很多種病因可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦垂體瘤,比如有一些患者如果存在特殊的生活環(huán)境,比如出現(xiàn)電離的輻射,或者接觸了特殊的化學(xué)毒物?;蛘哂幸恍┗颊呒覍佼斨写嬖谶z傳傾向,或者出現(xiàn)了基因突變,染色體的異常,這些患者就有可能會出現(xiàn)腦垂體瘤。此類患者往往會出現(xiàn)垂體瘤的壓迫癥狀以及激素分泌異常,導(dǎo)致患者出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。這些患者可能會出現(xiàn)頭痛,惡心嘔吐,肢體活動障礙,肢體感覺異常,視野缺損,視物模糊,視物成雙等癥狀,這些患者一定要積極配合醫(yī)生進行規(guī)范的治療。語音時長 01:09”
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眼睛得腦垂體瘤怎么辦病情分析:眼睛一般情況下是不會得腦垂體瘤的,只能是因為腦垂體瘤出現(xiàn)的增大,從而嚴重的影響了眼睛的視力和視野的變化。意見建議:這種情況下一定要明確病情的變化趨勢,也就是說要明確是什么類型的垂體瘤,對于泌乳素性的垂體瘤可以通過口服藥物的方式進行緩解,對于其他類型的垂體瘤則需要通過手術(shù)的方式進行治療。
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老年人有垂體瘤嗎病情分析:垂體瘤是常見的顱內(nèi)腫瘤,老年人當然也會有垂體瘤的,這理論上說在任何年齡都是可以出現(xiàn)發(fā)病的。意見建議:垂體瘤的主要癥狀是引起內(nèi)分泌的紊亂,另外還可引起頭痛的癥狀,腫瘤比較大,會壓迫視神經(jīng)和視交叉,導(dǎo)致出現(xiàn)視力的下降和視野缺損,如果有上述的癥狀,需要進行垂體磁共振和增強磁共振檢查來確定診斷。
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老年人得腦垂體瘤怎么辦老年人得了垂體瘤可以口服藥物治療或者做立體定向放射治療,如果患者對手術(shù)耐受,以及身體條件允許的情況下,也可以做手術(shù)治療?;颊咴谑中g(shù)前要做好全面的身體檢查,控制好血壓以及血糖,手術(shù)后多休息,保持良好心態(tài),不要做體力活,也不能做劇烈運動,同時多
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老年人腦垂體瘤怎么治療腦垂體瘤是很多人都沒有聽說的病,但這種病對人體的傷害是特別大的,一旦自身患上這種病以后,需要及時的治療改善,否則腦垂體瘤嚴重的話,治療上不僅棘手,還會給患者帶來生命危險。應(yīng)該去醫(yī)院檢查確診后醫(yī)生會根據(jù)檢查的結(jié)果各處最好的治療方案。
