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• 開顱手術術后過三關

  開顱手術之后，患者通常有比較危急的幾個時期。首先是開顱手術之后第一個24小時之內(nèi)，這段時間是患者容易發(fā)生術區(qū)再出血的時刻。在這個過程中，我們需要控制好患者的血壓，注意觀察患者意識，神經(jīng)系統(tǒng)體征的變化。必要的時候需要復查CT。第二是開顱手術之后腦水腫的高峰期，這個高峰期一般發(fā)生在術后4-10天左右，一般在術后一周左右的時候是水腫最嚴重的高峰期，這是我們的第二關。第三關主要是針對那些意識障礙比較嚴重的患者，在開顱手術之后，需要比較長時間的呼吸機的支持治療。在術后2-4周的時候，患者包括肺部感染、神經(jīng)系統(tǒng)感染，泌尿系感染以及應急性潰瘍等，相關并發(fā)癥的發(fā)生，比較高的一個時期，這是開顱手術之后的第三個關口。當然每個患者具體的時間可能會有一些差異。

  

  01:38
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-24 168513次

• 開顱手術后癲癇

  開顱手術之后，患者發(fā)生癲癇，我們一般建議口服抗癲癇藥物進行控制。對于癲癇發(fā)作比較頻繁的患者，以及口服抗癲癇藥物之后，控制仍不理想的患者，我們建議進行血藥濃度的監(jiān)測，必要的時候可以聯(lián)合兩種，甚至三種抗癲癇藥物來進行控制。臨床上比較常見的，比較常用的抗癲癇藥物是丙戊酸鈉，以及左乙拉西坦等。具體需要根據(jù)患者，癲癇發(fā)作的類型、癲癇發(fā)作的頻率，來決定合理的用藥。

  

  01:07
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-24 39484次

• 開顱手術術后過哪三關
  其實這三關分別是再出血期、腦水腫期以及肺部感染期，只要患者經(jīng)歷了這三關，那么就沒有什么影響，可以健康的恢復。另外開顱手術在目前國內(nèi)也是比較常用的手術方法，開顱手術也被稱作是穿顱術，這是顱骨外科手術的一種，是指通過機械設備打開患者的顱骨，從而進行一些非常規(guī)的治療，當然由于開顱手術的風險十分高，例如醫(yī)生的失誤操作就會導致患者的腦損傷，因此對于這個手術本身也是備受爭議的。然而對于一些特殊疾病，例如帕金森病、癲癇等實施開顱手術還是十分有必要的。一般情況下的開顱手術后會有一些后遺癥，有沒有后遺癥主要是看三個方面，首先是患者的受傷程度以及患者的受傷部位，最后是患者手術后恢復的情況。后遺癥的種類有很多，例如長期昏迷、偏癱、失語、癲癇等。
  語音時長 1:33”
  梁金虎 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-19 15483次

• 開顱手術術后過三關
  開顱手術在神經(jīng)外科領域是最常用的一種手術，但同時也是創(chuàng)傷很大的一種手術，患者通常在手術以后有三個關鍵階段：第一關鍵階段就是手術后的出血關，很多患者在手術以后發(fā)生時發(fā)性的出血，造成時發(fā)性的顱內(nèi)血腫，需要進一步地做開顱手術治療。第二關鍵階段就是腦水腫，患者手術以后必然會發(fā)生各種腦水腫，三天左右達到高峰，大約在七天以后開始消退。第三關鍵階段就是肺部感染關：第一有可能會出現(xiàn)顱內(nèi)感染或者會出現(xiàn)偏癱，第二術后還會出現(xiàn)顱內(nèi)的瘀血，而瘀血會壓迫一些腦組織會對神經(jīng)系統(tǒng)有一定的影響，第三，開顱手術后還有可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥和后遺癥。
  語音時長 1:37”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 42463次

• 開顱手術術后過三關是指什么
  病情分析：開顱手術后仍然是有很大風險的，手術后的過三關分別是指的術后出血，水腫以及并發(fā)癥。意見建議：首先在術后的三天以內(nèi)，出血的風險比較高，這期間要密切觀察病情變化，如果出現(xiàn)癥狀加重，需要及時復查CT，而一般3~5天的時候是屬于水腫的高峰期，一周后水腫就可以逐漸消退，術后要應用脫水消腫藥物來預防和減輕水腫。另外術后容易出現(xiàn)肺部的墜積性肺炎，褥瘡以及消化道出血等并發(fā)癥，要積極的預防。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-15 2703次

• 開顱手術術后過三關是什么意思
  病情分析：開顱手術以后過三關是指的三個危險，首先在開顱手術后的早期，特別是在三天以內(nèi)有術后出血的風險，這是第1關。意見建議：另外術后會存在水腫，水腫一般在3~5天的時候最重，這是第2關，而此后還會有并發(fā)癥出現(xiàn)，比如肺部的墜積性肺炎，以及消化道出血和腎功能衰竭等，這些是第三關，度過了這些才能說明度過了危險期。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-03-11 4703次

• 開顱手術術后過三關是什么意思
  開顱手術以后過三關是指的三個危險，首先在開顱手術后的早期，特別是在三天以內(nèi)有術后出血的風險，這是第1關。另外術后會存在水腫，水腫一般在3~5天的時候最重，這是第2關，而此后還會有并發(fā)癥出現(xiàn)，比如肺部的墜積性肺炎，以及消化道出血和腎功能衰竭等，這些是第三關，度過了這些才能說明度過了危險期。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-22 361次

• 腦出血術后要度過哪三關
  腦出血術后要度再出血、腦水腫、顱內(nèi)感染三關，一旦術后出現(xiàn)異常反應，建議及時就醫(yī)。1、再出血：腦出血是一種原發(fā)性非外傷性腦實質內(nèi)出血，可能是高血壓合并細小動脈硬化引起，會造成腦部出血，需要在醫(yī)生的操作下進行開顱血腫清除術、腦室引流、血塊溶解術等方式治療。并且術后72小時內(nèi)會有再出血的風險，需要遵醫(yī)囑使
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-08-09 0次