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• 外傷性腦出血

  外傷性腦出血，主要需要根據(jù)患者的癥狀和體征，作為一個(gè)初步的判斷。然后在癥狀體征有變化的時(shí)候，進(jìn)行CT檢查。一般我們把CT上，出血量超過20毫升以上的血腫，定義為外傷性腦出血。也有的標(biāo)準(zhǔn)，定義為十毫升或者15毫升。對于出血量以下的腦出血，我們把它叫做腦挫裂傷，而不把它叫做外傷性的腦出血。

  

  01:01
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-17 41733次

• 外傷性動眼神經(jīng)麻痹該如何處理

  在臨床上經(jīng)常看到一些病人，比如車禍的病人，創(chuàng)傷以后出現(xiàn)眼球的運(yùn)動障礙，上眼瞼下垂，也有一些病人視力下降。對這些病人，我們的處理經(jīng)驗(yàn)就是，術(shù)前通過詳細(xì)的CT影像的分析，然后進(jìn)行充分的動眼神經(jīng)減壓，有一部分病人會達(dá)到立竿見影的效果。比如做完手術(shù)以后，第十一個(gè)小時(shí)，上瞼下垂眼睛睜不開，晚上就能睜條縫。隨著時(shí)間延長，逐漸可以恢復(fù)到正常。而且這個(gè)手術(shù)來講，是通過鼻內(nèi)鏡，是微創(chuàng)的手術(shù)，和以往的比如說開顱手術(shù)，還有其他途徑手術(shù)來講，創(chuàng)傷性相對來說更小，風(fēng)險(xiǎn)相對來說也降低了，總體來講，這個(gè)手術(shù)對于患者的幫助還是比較大的。

  

  01:17
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 9895次

• 外傷性癲癇該怎么治
  一旦得了外傷性的癲癇，也需要使用藥物進(jìn)行控制癲癇的發(fā)作，目前藥物抗癲癇治療是最常用的方法。藥物抗癲癇治療常用的藥物包括傳統(tǒng)抗癲癇藥和新型抗癲癇藥，傳統(tǒng)抗癲癇藥，包括苯妥英鈉，卡馬西平，丙戊酸鈉等。新型抗癲癇藥物包括托吡酯，拉莫三嗪，加巴噴丁，奧卡西平，左乙拉西坦等。這些藥物都可以使用，但是應(yīng)該根據(jù)患者的癲癇分型不同，他的藥物可能就會不同。一般來說，外傷性的癲癇，它的引發(fā)原因就是外傷造成了腦部的損傷引起，這樣的癲癇有可能會治療效果不是特別理想，有些病人可能需要長期的服用抗癲癇藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:21”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-14 1510次

• 外傷性癲癇該怎么治療
  外傷性癲癇急性期的患者，主要是積極治療外傷，一般由顱腦外傷而引起，可以應(yīng)用一些神經(jīng)保護(hù)的藥物，比如奧拉西坦，吡拉西坦和腦蛋白水解物。如果患者有炎癥時(shí)，應(yīng)給予抗炎治療。如果患者癲癇嚴(yán)重時(shí)應(yīng)給予抗癲癇治療，一般應(yīng)用丙戊酸鈉，也可應(yīng)用卡馬西平，奧卡西平，苯妥英鈉等等。患者引起顱腦外傷，包括腦震蕩和腦挫裂傷，腦震蕩的患者主要為腦功能的異常；腦挫裂傷患者可能會引起硬膜外血腫或者是蛛網(wǎng)膜下腔出血，患者多數(shù)可能會合并有癲癇發(fā)作，必要的時(shí)候用一些鎮(zhèn)靜藥或者是止血藥來治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:12”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2019-12-13 1923次

• 外傷性癲癇該怎么治療
  病情分析：癲癇有原發(fā)性的也有繼發(fā)性的，外傷，腫瘤炎癥是常見的繼發(fā)因素，外傷性癲癇應(yīng)該積極的治療原發(fā)病，治療外傷，減輕腦組織的水腫。意見建議：外傷性癲癇的病人要均衡飲食，高蛋白高營養(yǎng)飲食，少吃辛辣刺激性食物，減少情緒激動，癲癇發(fā)作兩次以上，應(yīng)該給予控制癲癇的藥物，因?yàn)榘d癇的大發(fā)作容易造成腦子缺血缺氧性的損害，對腦子的損害很大。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2019-12-20 1202次

• 如何預(yù)防外傷性癲癇
  病情分析：外傷性癲癇是癥狀性癲癇的一種，一般對于顱腦外傷患者不建議預(yù)防性使用抗癲癇藥物，如出現(xiàn)可疑癲癇癥狀發(fā)作，推薦廣譜抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、卡馬西平。另外需避免癲癇刺激性因素，如噪音、光刺激、興奮性飲料、睡眠剝奪等。意見建議：外傷性癲癇患者不應(yīng)過度緊張，應(yīng)冷靜面對病情，當(dāng)癲癇發(fā)作后，應(yīng)積極配合醫(yī)師的治療方案，盡量臥床休息，少玩手機(jī)，避免酒精，咖啡等興奮性飲料，避免熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-29 1001次

• 外傷性癲癇怎么治療
  當(dāng)出現(xiàn)顱腦損傷以后，外傷性癲癇發(fā)作時(shí)，通過普通藥物治療無法取得很好治療效果，癲癇沒有得到很好的控制，反復(fù)發(fā)作嚴(yán)重影響到患者的工作生活，這時(shí)候可以考慮采用外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療：一，可以考慮去除引起癲癇的病因，比如說患者如果出現(xiàn)腦內(nèi)有異物或者有碎骨片存留，以及存在時(shí)遲發(fā)性腦內(nèi)血腫的時(shí)候，只要通過手術(shù)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 131次

• 外傷性癲癇表現(xiàn)
  外傷性癲癇通常情況下發(fā)作的時(shí)候，以癲癇的大發(fā)作和局限性的發(fā)作為主，長時(shí)間頻繁的發(fā)作，同時(shí)一直沒有得到有效的控制的患兒，多數(shù)情況下可以表現(xiàn)為智力低下，反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)。通常腦組織損傷的部位，與外傷性癲癇的發(fā)作部位相吻合，臨床表現(xiàn)主要取決于受累的皮層和皮層下的區(qū)域。對于額葉的病灶來說多數(shù)情況下以全面性發(fā)作
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 98次