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• 如何確定糖尿病

  糖尿病確定的金標(biāo)準(zhǔn)是糖耐量實(shí)驗(yàn)。這個(gè)實(shí)驗(yàn)首先測(cè)空腹血糖，讓被檢測(cè)者空腹8到12個(gè)小時(shí)，我們抽空腹血測(cè)血糖。然后讓受檢者喝75克的葡萄糖水，從喝水開始兩個(gè)小時(shí)以后再測(cè)一次血糖。根據(jù)兩次血糖的結(jié)果，如果空腹血糖大于等于7.0毫摩爾每升，喝糖水以后兩個(gè)小時(shí)血糖大于等于了11.1毫摩爾每升，再重復(fù)一天得到同樣的結(jié)果，就可以做出糖尿病的診斷，這是糖尿病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于特殊病人，如果因?yàn)橛幸淮翁悄虿⊥Y酸中毒住院或者是就診，或者是出現(xiàn)了明顯的三多一少癥狀多尿、多飲、多食、消瘦，同時(shí)隨機(jī)血糖，不管是吃飯的，還是飯后的，還是兩飯中間的任意時(shí)間的血糖超過了11.1毫摩爾每升，都可以作出糖尿病的診斷。

  

  01:29
  王德峰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-08 8587次

• 帕金森病如何檢查確定

  如何判斷患者是否是帕金森?。旱谝?，我們醫(yī)生要問診，問患者的起病年齡，起病是單側(cè)起病還是雙側(cè)起病，他的癥狀是如果進(jìn)展的，是從一側(cè)肢體到了另一側(cè)肢體，還是雙側(cè)肢體同步起狀。第二，要問患者，對(duì)左旋多巴類藥物的反應(yīng)，比如說有的患者吃完美多巴，反應(yīng)非常好，癥狀改善非常明確，那么診斷帕金森病的可能性，比較大。第三，我們需要做一些量表的評(píng)估，比如說我們會(huì)做一些美多巴沖擊試驗(yàn)，讓患者服用，超出日常服用量的1.5倍，來(lái)看患者對(duì)藥物的反應(yīng)。第四，我們可能需要一些設(shè)備，比如說PET來(lái)診斷，通過這些診斷，這些設(shè)備的檢查結(jié)果，結(jié)合我們的問診，結(jié)合我們的病史，結(jié)合我們的查體，結(jié)合我們的量表來(lái)診斷帕金森病。

  

  01:26
  徐欣 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-01-31 11671次

• 骨髓增生異常
  骨髓增生異常綜合征是起源于造血干細(xì)胞的一組異質(zhì)性髓系克隆性疾病，特點(diǎn)是髓系細(xì)胞分化及發(fā)育異常，表現(xiàn)為無(wú)效造血、根治性血細(xì)胞減少、造血功能衰竭，高風(fēng)險(xiǎn)向急性髓系白血病轉(zhuǎn)化。骨髓增生異常治療主要要解決兩大問題：骨髓衰竭及并發(fā)癥，急性髓系白血病轉(zhuǎn)化。就患者群體而言，患者自然病程和預(yù)后的差異性很大，所以治療宜個(gè)體化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-12 6567次

• 骨髓增生異常癥狀
  骨髓增生異常的癥狀在臨床表現(xiàn)上，主要是以貧血為主要的癥狀表現(xiàn)。患者會(huì)有面色蒼白、頭暈、乏力、心悸，氣短，尤其是活動(dòng)耐下降。如果血小板減少明顯，有可能會(huì)出現(xiàn)出血的癥狀表現(xiàn)，一般情況下出血表現(xiàn)為皮膚出血點(diǎn)以及瘀斑，有可能會(huì)有鼻出血、牙齦出血，育齡期婦女有可能會(huì)有月經(jīng)過多或者淋漓不盡，內(nèi)臟出血比較少見。另外，患者有可能會(huì)出現(xiàn)感染性疾病，這主要與白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞減少有一定的關(guān)系。隨著疾病的進(jìn)一步進(jìn)展，有可能會(huì)發(fā)展為急性白血病，這個(gè)時(shí)候的表現(xiàn)，除了貧血以外，還會(huì)有各種感染性疾病以及出血傾向，或者原有的出血明顯加重?；颊哂锌赡軙?huì)表現(xiàn)為嘔血、咯血、黑便、尿血甚至突然腦出血，造成偏癱、意識(shí)不清、甚至昏迷的表現(xiàn)。所以骨髓增生異常在癥狀表現(xiàn)上，主要就是貧血、感染以及出血的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 3774次

• 骨髓增生異常綜合征如何分類?
  病情分析：目前骨髓增生異常綜合征，可以分為難治性貧血，環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞難治性貧血，難治性貧血伴有原始細(xì)胞，難治性貧血伴原始細(xì)胞增多轉(zhuǎn)變型，慢性粒單核細(xì)胞白血病。意見建議：這5種類型主要就是根據(jù)患者的各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)來(lái)進(jìn)行分類的，比如像多謝，血細(xì)胞病態(tài)造血以及無(wú)效造血，還有高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)，急性白血病轉(zhuǎn)化為特征等。
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 2601次

• 如何確診骨髓增生異常綜合征？
  病情分析：確診骨髓增生異常綜合征可就診血液科和骨科，做血常規(guī)檢查，骨髓穿刺檢查，病理檢查確診。骨髓增生異常綜合征，是一種源于造血干細(xì)胞的腫瘤疾病，患病后會(huì)引起人頭暈?zāi)垦?，貧血，身體消瘦，或者出現(xiàn)身體臟器感染類疾病，以及出血性疾病。意見建議：確診后，運(yùn)用異基因造血干細(xì)胞移植法治療，在醫(yī)師指導(dǎo)下運(yùn)用免疫調(diào)節(jié)劑治療。治療期間應(yīng)當(dāng)多吃一些富含營(yíng)養(yǎng)的食物，例如牛肉，羊肉，豬肉，魚肉等增補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)。期間還要規(guī)律作息，避免過度勞累。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-02-19 1403次

• 骨髓異常增生貧血
  對(duì)于骨髓異常增生所致的貧血，往往是見于白血病和mds。mds也叫骨髓增生異常綜合癥，是骨髓發(fā)生了病態(tài)造血。此時(shí)，由于病態(tài)造血，會(huì)造成紅細(xì)胞的生成減少而出現(xiàn)貧血的癥狀。由于白血病也是骨髓異常增生，而且是單克隆性的增生，被稱為血癌。也是由于白血病細(xì)胞抑制了骨髓里邊紅系的增生，造成紅細(xì)胞的生成減少，而出現(xiàn)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 658次

• 骨髓增生異常活躍
  骨髓增生程度是分為等五個(gè)等級(jí)，一般是分為增生極度活躍、增生明顯活躍、增生活躍、增生降低、增生極度降低。正常骨髓象應(yīng)該就是增生活躍，但如果是骨髓增生異?；钴S，顯然這種情況屬于是明顯活躍或者說是極度活躍，顯然是有一定問題，具體確切的原因不清楚，一般情況下需要進(jìn)一步查找病因；另外要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，血常
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 220次